Apr 15, 2017 22:02
Сегодня муж, ожидая меня с лекции, имел возможность наблюдать одну весьма показательную сценку.
Он мне сразу доложил. Он знал, что мне понравится )))
К девушке лет 20ти пришла посетительница - вроде, мама, но не суть. Ну, и они стоят внизу - общаются, а муж мой рядом - меня ожидает.
Разговоры про отделение, про лечение, про недавно установленную CGMS-систему.
Это такая штука, которая многократно в течение суток измерят уровень сахара пациента и требует на этапе калибровки нескольких самостоятельных измерений уровня гликемии. После окончания мониторирования данные с монитора загружаются в компьютер и обрабатываются с помощью специального программного обеспечения. После обработки они доступны как в виде цифровых данных, так и в виде графиков, на которых отмечены колебания гликемии.
В какой-то момент девушка недовольно замечает, что "оно снова требует уровень гликемии", но измерять сахар крови ей совершенно неохота - типа, не так давно ж меряла. И что она делает, как вы думаете? "Напишу, - говорит, - 3,5, как последний раз было" - и пишет.
Сколько раз она ТАКИМ образом "откалибровала" уже и "откалибрует" ещё систему - сложно сказать, но одно определённо - врач-то будет полагать, что она сахар реально измеряла! Врач будет исходить из того, что она - заинтересована и себе не враг. Врач, ориентируясь, в т.ч., на ею введённые цифры, будет рассчитывать дозы инсулина. Для неё! И она об этом знает. А в один прекрасный день у неё случится, к примеру, гипогликемия. Врачи её спасут, но как только состояние позволит - дочка с мамой взорвут интерент и прочие СМИ жалобами на нас-убийц...
И я вот ещё подумала: как много приходящих к кардиологу пациентов примерно как-то также ведут дневники артериального давления, например? Или как много пациентов примерно как-то также отслеживают динамику веса?
А мы им дозировки гипотензивных и мочегонных титруем по этим записям...
Грустно, товарищи. Очень и очень грустно.
пациенты,
инфаркт - не единственная болезнь