Правила оказания первой помощи. Часть 2
Часть 1 здесь - http://baby-secret-net.livejournal.com/359555.html
lara_barabu пишет здесь - http://lara-barabu.livejournal.com/121029.html
Сегодня про бытовые случаи.
Если что-то заползло в ухо - к врачу.
Если в ухе инородный неживой предмет:
* у взрослого: оттянуть ухо (ушную раковину) назад и кверху, наклонить голову в тот бок, где страдает ухо, попытаться вытрясти инородное тело;
* у ребенка: оттянуть ухо ЛИБО назад, ЛИБО кверху, далее то же самое.
ВНИМАНИЕ: вышеописанные манипуляции (оттягивание уха в описанных направлениях) выпрямляют слуховой проход, и если инородное тело не выпадает - значит оно слишком велико, чтобы свободно выпасть, либо что-то мешает ему выпасть. Если таким образом вы не смогли извлечь инородное тело - к врачу. Более ничего самим делать нельзя.
Укус пчелы, осы, прочих насекомых:
* если вы знаете, что может быть аллергическая реакция - дать тавегил или супрастин (внимание, при приеме этих лекарств нельзя управлять автомобилем);
* достать жало (обычно оно торчит, и его подцепить и вынуть легко)
* можно помазать тем, чем мажете после укосов комара (если мажете), а можно ничего более не делать.
ВНИМАНИЕ: при сильной аллергической реакции (отекают дыхательные пути) - нужна мед.помощь. Как определить, что отекают дыхательные пути: человеку трудно дышать (он об этом говорит или хрипит или с трудом дышит), начинает раздуваться шея с боков, ближе к челюсти. Дать тавегил, супрастин или более современные лекарства и - вызвать скорую.
Отравления пищевыми продуктами и лекарственные средствами:
* срочно прекратить потребление продукта, вызвавшего отравление (смешное указание, но так бывает…);
* принять адсорбент (активированный уголь (нет разницы черный или белый), или энтеросгель); если отравление лекарствами - адсорбента выпить больше;
* адсорбенты обязательно запивают водой (иначе они не разбухнут и не соберут на себя токсины), но потом (вне принятия адсорбентов) - не давать пить!
* вызвать службу спасения или скорую (если отравление лекарствами или если сильное пищевое)
ВНИМАНИЕ: ни в коем случае не пытаться вызвать рвоту! И желудок, и пищевод пострадают сильнее, так как вверх пойдут токсины, да еще и вместе с желудочным соком (а это кислота). При отравлении лекарствами, при необходимости промывания - его проводят специальным образом, через зонд - чтобы токсины и желудочный сок не касались пищевода! По зонду заливается вода (литров 20 в итоге получится), по зонду же она выходит с продуктами отравления обратно. Не вызывайте рвоту сами!
Отравление продуктами горения:
* убрать источник горения;
* предоставить человеку доступ к свежему воздуху (вынести в другое помещение или лучше на улицу - лучше, чем просо открыть окна в том же помещении, где задымлено);
* если человек не дышит - сделать сердечно-легочную реанимацию (как это делается - будет в следующих постах);
* если человек дышит, но без сознания - положить его в положение на боку (о том, что это за положение и как положить в него человека любой комплекции - будет в следующих постах);
* если человек в сознании (значит дышать может :)) - тоже положить в положение на боку (далее будет);
* вызвать службу спасения.
ВНИМАНИЕ: положение на боку позволяет в случае возникновения рвоты (а это часто случается после различных инцидентов, это реакция организма на травмы, шок, психологические стрессы и прочее) не дать человеку вдохнуть рвотные массы и задохнуться. На спине оставлять человека нельзя!
До прибытия скорой или спасателей нужно каждые 20 минут переворачивать человека на другой бок.
Переохлаждения:
* теплое помещение;
* теплое (не горячее!) питье;
* согреваем человека ОЧЕНЬ ПОСТЕПЕННО!! в ванне. Это значит, что кладем его не в горячую воду, а в слегка теплую, и температуру воды повышаем очень медленно и очень постепенно;
* после ванны - теплая одежда.
ВНИМАНИЕ: никакого алкоголя!!! Никакого резкого перепада температур (питье, вода в ванне - теплые!)
Обморожения:
Если отогреваем в воде, то температуру воды повышаем ОЧЕНЬ медленно (медленней, чем при переохлаждении). Если сразу опустить обмороженную конечность в сильно теплую или горячую воду - она может просто свариться. Она уже находится (во время обморожения) в таком состоянии, что на горячую или сильно теплую воду может отреагировать тем, что просто сварится). Хотите - попробуйте вынуть из холодильника или морозилки кусок, скажем, куриной грудки и обдать кипятком или горячей водой - посмотрите, что станет с мясом…
ВНИМАНИЕ: льдом и снегом растирать обмороженные участки НЕЛЬЗЯ!!!
Даже просто растирать руками - нужно очень и очень осторожно, иначе повредим конечность.
Утопления:
Спасаем утонувшего, если он утонул у вас на глазах или незадолго до (ну скажем, если полчаса прошло, то вероятность спасти мизерная, но пытаться можно! Бывают же и чудеса!).
Если тонущий еще дышит, то при операции спасения голова его должна находиться над водой (чтобы была возможность дышать).
Если не дышит - то при транспортировке до берега голову должна находиться ниже его попы, лицом вниз.
Добрались до берега - провести сердечно-легочную реанимацию (о которой будет пост), если человек не дышит, потом положить в положение на боку (будет далее).
Если дышит - сразу в положение на боку.
ВНИМАНИЕ: если во время проведения сердечно-легочной реанимации человек изредка начал делать хрипящие вдохи и двигать языком -это агональное (предсмертное) дыхание. Оно означает, что процесс пошел наоборот (то есть от отсутствия дыхания, смерти человек с вашей помощью начинает двигаться к жизни!). Это означает, что вы на верном пути, продолжайте реанимировать его!!!
Если вы должны принять роды (ну вот так… бывает… в машине, на вокзале, в самолете…ну мало ли :)):
Просто некоторые важные моменты…
Когда роженица тужится, вы должны держать ее ягодицы (рукой прижимать полупопицы друг к другу), чтобы не было разрыва промежности, чтобы не повредить прямую кишку). Оказывается, это то, что делают акушерки в родах (и что, суд по реакции "зала" на эти слова специалиста - остается незамеченным при родах :) Я-то сама не в курсе, потому как дважды кесаренная).
Когда прорежется головка - начинаем поддерживать ее.
Когда появилось второе плечико - можно помочь человечку выйти.
Далее самое важное - помочь ребенку задышать (похлопать по спинке (в положении лежа у вас на руке лицом вниз), возможно освободить мизинцем рот ребенка от слизи).
Перевязка пуповины (попыталась изобразить в картинках :)). Представьте, что кукла - это новорожденный младенец, а веревка, обвязанная вокруг талии куклы - ее пуповина:
Итак, действия:
1. Перевязать туго пуповину немного выше места ее крепления к ребенку (идеально если стерильным бинтом; если нету - чем найдете):
2. Далее нужно перевязать пуповину еще в одном месте, выше уже перевязанного уровня:
3. Потом разрезать пуповину МЕЖДУ двумя перевязками:
Пока мы не перережем пуповину, у ребенка не скопится нужный для самостоятельного вдоха уровень СО2. Бывает, что пуповина не перерезана, а ребенок задышал уже сам. В любом случае, перерезать пуповину нужно, и затягивать нельзя с этим. Только перерезание пуповины дает возможность ребенку перейти на "собственное обеспечение".
4. Если ничего, чем можно было бы перевязать пуповину, под рукой не оказалось, делаем узел из самой пуповины:
Пуповина очень крепкая (порвать ОЧЕНЬ сложно). Узел должен быть ТУГОЙ!!
Далее важно убедиться, что отошла плацента. Если она не отходит или вышла не вся - возможность кровотечения. Срочно помощь нужна.
Роженице далее груз на живот, холод на живот (помните "грелки" со льдом в роддоме?) - помогаем матке сокращаться.
UPDATE: вышеизложенное - это стандарты международного Красного Креста по оказанию первой помощи. Никоим образом не претендую на согласие с позицией Красного Креста по поводу родовспоможения. В комментах к теме Алина (как эксперт в области беременности и родов) объясняет, как рожают те, кто дружит со здравым смыслом и в ладу с собой.
lara_barabu пишет здесь - http://lara-barabu.livejournal.com/121029.html
Сегодня про бытовые случаи.
Если что-то заползло в ухо - к врачу.
Если в ухе инородный неживой предмет:
* у взрослого: оттянуть ухо (ушную раковину) назад и кверху, наклонить голову в тот бок, где страдает ухо, попытаться вытрясти инородное тело;
* у ребенка: оттянуть ухо ЛИБО назад, ЛИБО кверху, далее то же самое.
ВНИМАНИЕ: вышеописанные манипуляции (оттягивание уха в описанных направлениях) выпрямляют слуховой проход, и если инородное тело не выпадает - значит оно слишком велико, чтобы свободно выпасть, либо что-то мешает ему выпасть. Если таким образом вы не смогли извлечь инородное тело - к врачу. Более ничего самим делать нельзя.
Укус пчелы, осы, прочих насекомых:
* если вы знаете, что может быть аллергическая реакция - дать тавегил или супрастин (внимание, при приеме этих лекарств нельзя управлять автомобилем);
* достать жало (обычно оно торчит, и его подцепить и вынуть легко)
* можно помазать тем, чем мажете после укосов комара (если мажете), а можно ничего более не делать.
ВНИМАНИЕ: при сильной аллергической реакции (отекают дыхательные пути) - нужна мед.помощь. Как определить, что отекают дыхательные пути: человеку трудно дышать (он об этом говорит или хрипит или с трудом дышит), начинает раздуваться шея с боков, ближе к челюсти. Дать тавегил, супрастин или более современные лекарства и - вызвать скорую.
Отравления пищевыми продуктами и лекарственные средствами:
* срочно прекратить потребление продукта, вызвавшего отравление (смешное указание, но так бывает…);
* принять адсорбент (активированный уголь (нет разницы черный или белый), или энтеросгель); если отравление лекарствами - адсорбента выпить больше;
* адсорбенты обязательно запивают водой (иначе они не разбухнут и не соберут на себя токсины), но потом (вне принятия адсорбентов) - не давать пить!
* вызвать службу спасения или скорую (если отравление лекарствами или если сильное пищевое)
ВНИМАНИЕ: ни в коем случае не пытаться вызвать рвоту! И желудок, и пищевод пострадают сильнее, так как вверх пойдут токсины, да еще и вместе с желудочным соком (а это кислота). При отравлении лекарствами, при необходимости промывания - его проводят специальным образом, через зонд - чтобы токсины и желудочный сок не касались пищевода! По зонду заливается вода (литров 20 в итоге получится), по зонду же она выходит с продуктами отравления обратно. Не вызывайте рвоту сами!
Отравление продуктами горения:
* убрать источник горения;
* предоставить человеку доступ к свежему воздуху (вынести в другое помещение или лучше на улицу - лучше, чем просо открыть окна в том же помещении, где задымлено);
* если человек не дышит - сделать сердечно-легочную реанимацию (как это делается - будет в следующих постах);
* если человек дышит, но без сознания - положить его в положение на боку (о том, что это за положение и как положить в него человека любой комплекции - будет в следующих постах);
* если человек в сознании (значит дышать может :)) - тоже положить в положение на боку (далее будет);
* вызвать службу спасения.
ВНИМАНИЕ: положение на боку позволяет в случае возникновения рвоты (а это часто случается после различных инцидентов, это реакция организма на травмы, шок, психологические стрессы и прочее) не дать человеку вдохнуть рвотные массы и задохнуться. На спине оставлять человека нельзя!
До прибытия скорой или спасателей нужно каждые 20 минут переворачивать человека на другой бок.
Переохлаждения:
* теплое помещение;
* теплое (не горячее!) питье;
* согреваем человека ОЧЕНЬ ПОСТЕПЕННО!! в ванне. Это значит, что кладем его не в горячую воду, а в слегка теплую, и температуру воды повышаем очень медленно и очень постепенно;
* после ванны - теплая одежда.
ВНИМАНИЕ: никакого алкоголя!!! Никакого резкого перепада температур (питье, вода в ванне - теплые!)
Обморожения:
Если отогреваем в воде, то температуру воды повышаем ОЧЕНЬ медленно (медленней, чем при переохлаждении). Если сразу опустить обмороженную конечность в сильно теплую или горячую воду - она может просто свариться. Она уже находится (во время обморожения) в таком состоянии, что на горячую или сильно теплую воду может отреагировать тем, что просто сварится). Хотите - попробуйте вынуть из холодильника или морозилки кусок, скажем, куриной грудки и обдать кипятком или горячей водой - посмотрите, что станет с мясом…
ВНИМАНИЕ: льдом и снегом растирать обмороженные участки НЕЛЬЗЯ!!!
Даже просто растирать руками - нужно очень и очень осторожно, иначе повредим конечность.
Утопления:
Спасаем утонувшего, если он утонул у вас на глазах или незадолго до (ну скажем, если полчаса прошло, то вероятность спасти мизерная, но пытаться можно! Бывают же и чудеса!).
Если тонущий еще дышит, то при операции спасения голова его должна находиться над водой (чтобы была возможность дышать).
Если не дышит - то при транспортировке до берега голову должна находиться ниже его попы, лицом вниз.
Добрались до берега - провести сердечно-легочную реанимацию (о которой будет пост), если человек не дышит, потом положить в положение на боку (будет далее).
Если дышит - сразу в положение на боку.
ВНИМАНИЕ: если во время проведения сердечно-легочной реанимации человек изредка начал делать хрипящие вдохи и двигать языком -это агональное (предсмертное) дыхание. Оно означает, что процесс пошел наоборот (то есть от отсутствия дыхания, смерти человек с вашей помощью начинает двигаться к жизни!). Это означает, что вы на верном пути, продолжайте реанимировать его!!!
Если вы должны принять роды (ну вот так… бывает… в машине, на вокзале, в самолете…ну мало ли :)):
Просто некоторые важные моменты…
Когда роженица тужится, вы должны держать ее ягодицы (рукой прижимать полупопицы друг к другу), чтобы не было разрыва промежности, чтобы не повредить прямую кишку). Оказывается, это то, что делают акушерки в родах (и что, суд по реакции "зала" на эти слова специалиста - остается незамеченным при родах :) Я-то сама не в курсе, потому как дважды кесаренная).
Когда прорежется головка - начинаем поддерживать ее.
Когда появилось второе плечико - можно помочь человечку выйти.
Далее самое важное - помочь ребенку задышать (похлопать по спинке (в положении лежа у вас на руке лицом вниз), возможно освободить мизинцем рот ребенка от слизи).
Перевязка пуповины (попыталась изобразить в картинках :)). Представьте, что кукла - это новорожденный младенец, а веревка, обвязанная вокруг талии куклы - ее пуповина:
Итак, действия:
1. Перевязать туго пуповину немного выше места ее крепления к ребенку (идеально если стерильным бинтом; если нету - чем найдете):
2. Далее нужно перевязать пуповину еще в одном месте, выше уже перевязанного уровня:
3. Потом разрезать пуповину МЕЖДУ двумя перевязками:
Пока мы не перережем пуповину, у ребенка не скопится нужный для самостоятельного вдоха уровень СО2. Бывает, что пуповина не перерезана, а ребенок задышал уже сам. В любом случае, перерезать пуповину нужно, и затягивать нельзя с этим. Только перерезание пуповины дает возможность ребенку перейти на "собственное обеспечение".
4. Если ничего, чем можно было бы перевязать пуповину, под рукой не оказалось, делаем узел из самой пуповины:
Пуповина очень крепкая (порвать ОЧЕНЬ сложно). Узел должен быть ТУГОЙ!!
Далее важно убедиться, что отошла плацента. Если она не отходит или вышла не вся - возможность кровотечения. Срочно помощь нужна.
Роженице далее груз на живот, холод на живот (помните "грелки" со льдом в роддоме?) - помогаем матке сокращаться.
UPDATE: вышеизложенное - это стандарты международного Красного Креста по оказанию первой помощи. Никоим образом не претендую на согласие с позицией Красного Креста по поводу родовспоможения. В комментах к теме Алина (как эксперт в области беременности и родов) объясняет, как рожают те, кто дружит со здравым смыслом и в ладу с собой.