Дискотека "Кому за 30"

[bes_korablya]

Друзья мои. Что такое молодость?  Хорошие зубы? Кубики на прессе? Mickey Mouse на голове? Угол эрекции больше 120 градусов? Менструации

Comments

[asphalite]

Очень получился полезный пост. Надо на прием записаться чтоли.

[bes_korablya]

Вам без очереди. В любое время. ) спасибо ещо раз

[runbahn_ru]

Что вот так вот сразу статины? Может сначала с эндотелиальной дисфункцией поборемся?

[bes_korablya]

Вот и поборемся. http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev.pharmtox.45.120403.095748

[runbahn_ru]

Я не спорю, что они тоже уменьшают различные ФВ и снижают ЭД. Просто есть куда более щадящие методы. Ведь статины как антибиотики тоже нуждаются в своего рода прикрытии.

[bes_korablya]

О каком прикрытии идет речь? Какие методы вы имеете ввиду? Снижение веса, отказ от сигарет, контроль давления и сахара? Так это само собой разумеется. Или вы про ингибиторы апф и блокатры кальциевых каналов?

[ma35]

Док, спасибо за суперский журнал !
У меня коэффициент атерогенности 4,1 ,ТИМ 1,1-1,2 , при 41 лет, курении, нормальном весе и умеренных аэробных . Т.е это к кардиологу и выписывать статины ? И принимать их уже надо до конца дней ?
Спасибо

[bes_korablya]

Ага. Начните с миимальных доз. Через 4 недели Биохимия крови - аст, алт, кфк и липидограмма. Если все нормально повторить анализы через 3 месяца. Показание к снижению дозы либо отмене - повышение показателей ферментов печени более чем в 3 раза от верхней границы нормы, кфк выше нормы. И проследите за срб. И бросайте курить. Удачи

[ma35]

Понял, спасибо . Благодаря вашему журналу :)
Увеличил количество аэробных
Начал ходить в бассейн
Купил Чампикс ( но еще не начал принимать) , т.что полноценный участник дискотеки :)
И еще немного Вас помучаю, с Вашего позволения ?
КФК - what a...? Про несравнимость вреда для печени с пользой от приема статинов, читал у Вас ранее, у меня (бурная молодость) был гепатит С , лет 6 назад был курс хороших интерферонов , с тех пор ПЦР отрицательный .Печень не сильно пострадавшая , так - небольшие изменения . Какие то поправки на это ?

[bes_korablya]

Основная проблема приема статинов, это не поражение печени. Основная проблема это поражение мышц. КФК это показатель поражения мышц. Если через 4 - 6 недель от начала приема показатели аст алт и кфк будут в норме - можно расслабиться по поводу гепатита. Если нет - пишите. Подумаем.

[andrey_kirillov]

Доктор, в заключении УЗДГ указано две величины толщины КИМ - в ПГС и ОСА. Какую нужно смотреть?

[bes_korablya]

Которая больше

[andrey_kirillov]

Толщина КИМ в ПГС 1,2 мм, в ОСА 0,6мм.

Как-то 1,2 не входит в описанные вами нормы.

28 лет, не курю, выпиваю очень редко и мало, активно занимаюсь легко-атлетическими видами спорта.

[bes_korablya]

Андрей, извините, не внимательно прочитал. Плечеголовной ствол нам не нужен. Мы смотрим на общую сонную артерию в зоне раздвоения. У вас все в порядке

Ежегодная проверка

[ext_1264333]

Добрый день

Re: Ежегодная проверка

[bes_korablya]

К списку бы я добавил онкомаркеры, которые после 40 лет необходимо контролировать 1 раз в год ( минимум). особенно это касается ПСА для мужчин.
С реактивный белок (ультрачувствительный)
Коагулограмму ( свертываемость крови)
Общий анализ мочи.
Хотя бы раз в жизни - МРТ головного мозга.
После сорока лет - КТ коронароангиография.

Сразу за день нигде ( анализы готовятся минимум 1 день). Но дня за два можно управиться.