Несколько мыслей для моего брата: о психотерапии и не только

[budurada]

Начало здесь http://budurada.livejournal.com/61273.html#cutid1, здесь http://budurada.livejournal.com/61504.html#cutid1, http://budurada.livejournal.com/71181.html#cutid1, http://budurada.livejournal.com/74474.html#cutid1, http://budurada.livejournal.com/74659.html#cutid1

Есть люди, которые годами недовольны своей жизнью. Порой они просят у меня совета. А когда я предлагаю им сходить к психологу, отвечают «И сколько с ним придётся работать? Месяц?! (два месяца, полгода) Ты что! Это долго! Нет, это не подходит! Мне нужно быстро!».

Такое впечатление, что если они НЕ пойдут к психологу, то справятся со своими проблемами за четыре дня…


Между тем, опыт показывает, что заранее отвергшие помощь специалиста, потому что «долго», продолжают еще по десятку лет жить в своих проблемах, страдать от них и жаловаться на них. Максимальный прогресс, который я видела: оставаясь всё так же несчастными, они усилием воли перестают жаловаться. Чаще всего, чтобы не случилось страшное - не раздался очередной конструктивный совет «работай с этим».

Что касается долгосрочности... На созидание психологических проблем зачастую уходят годы, поэтому странно было бы надеяться, что они разрешатся в считанные дни. Это как дорога: если в одну сторону шёл десять или двадцать лет, то даже если обратно поедешь на машине или полетишь на самолёте, то всё равно за два часа не обернёшься.

Психотерапия поможет потратить на решение внутренних проблем не столько же лет, сколько они накапливались, а в десятки или сотни раз меньше времени. Например, копил(а) двадцать лет, а решил(а) за год. Но всё равно не за считанные встречи, а за недели, месяцы или годы.

Кроме всего прочего, это процесс расчистки накопленных внутренних завалов связан ещё с несколькими темами, которые не претендую раскрыть, но обозначу хотя бы некоторые из них (на самом деле их гораздо больше):

• Иногда «быстро» просто невозможно.

Был такой анекдот, который хорошо иллюстрирует эту мысль:
«Специалиста необходимо послать заграницу, но он холост.
- Вам нужно срочно обзавестись семьей и детьми. Что вам для этого нужно?
- Разумеется, женщина и не менее девяти месяцев.
- Сроки поджимают! Даем девять женщин и один месяц!»

Психотерапия нередко требует проживания чувств: да, да, тех самых, от которых человек до этого «убегал» или тех, о которых не знал. Зачастую чувства, эмоциональные события - это вехи на пути к собственной целостности. Поистине, есть вещи, пережить которые нельзя, не прожив их: бывают боль, страх или какие-то другие дисфории, избавиться от которых можно, только встретившись с ними лицом к лицу, на некоторое время и определённым образом в них погрузившись.

В качестве одной из иллюстраций, того, как это бывает (на самом деле, веер вариантов огромен) приведу цитату из книги экзистенциального психотерапевта Ирвина Ялома. Он рассказывает о женщине, которая худела и одновременно проходила психотерапию. У неё был очень большой вес и психотерапия, в частности, должна была помочь ей похудеть: дать ресурс, чтобы справиться, усилить мотивацию и позволить пережить кризисы, которые обыкновенно сопутствуют большим физическим изменениям в любую сторону - к худшему или к лучшему:

«В этот период резкого снижения веса (…) Бетти переживала эмоциональные взрывы и проводила большую часть сеансов, со слезами рассказывая о поразительно живых воспоминаниях, ничего похожего на которые раньше не было (…). Вначале казалось, что эти взрывы, как и сопровождавшие их резкие спады настроения, были хаотичными и случайными, но спустя несколько недель Бетти поняла, что они следуют определенной схеме: по мере снижения веса она вновь проживала основные травмирующие или кризисные события жизни, которые происходили, когда она имела соответствующий вес. Так, ее похудение, начавшееся с двухсот пятидесяти фунтов, привело к прокручиванию временной ленты времени назад, через эмоционально заряженные события ее жизни: переезд из Техаса в Нью-Йорк (210 фунтов), окончание колледжа (190 фунтов), решение бросить медицинский факультет и отказаться от мечты найти лекарство против рака, убившего её отца (180 фунтов), ее одиночество на выпускном вечере, зависть к другим девочкам, у которых были отцы, невозможность найти себе пару на выпускном балу (170 фунтов), окончание средней школы и воспоминание о том, как ей в тот момент не хватало отца (155 фунтов). (…) Тело Бетти сохранило память о том, что давно забыло ее сознание».

Кроме того, есть психологические процессы, которые должны пройти определённые стадии, чтобы по-настоящему завершиться. Например, осложненная реакция горевания или проживание множественной травмы.

На это нужно время, и форсировать просто не получится.

И, наконец, есть работа с изменением психологических паттернов. Если говорить очень упрощённо и примитивно: каждый раз, когда мы поступаем каким-то образом, делаем что-то, у нас в мозгу протаптывается нейронная дорожка. Чем чаще и\или дольше мы это делаем, тем она проторённее. Для того чтобы заменить её на новую (или хотя бы перестать ходить по старой) нужно время. До фига времени нужно, честно говоря. Даже бытовые привычки заменяются новыми далеко не сразу, например, мы раз за разом ищем перенесённый на другую стену выключатель на старом месте, хотя умом прекрасно знаем, где он теперь находится. Наше тело тоже подчинено привычкам: нам обычно нужно время на акклиматизацию, даже если новый климат объективно лучше старого.

С психологическим восприятием себя и мира то же самое, только копятся эти привычки обычно даже дольше, чем бытовые - некоторые из них просто-таки наши ровесники. Представьте, что у вас есть привычка, которая копилась двадцать лет. Или тридцать. Например, привычка жить плохо. Или позволять себя унижать. Или не быть любимым(ой). Или вы привыкли к тому, что период покоя обязательно должен сменяться периодом стресса, и если этого не происходит, то ищете стресса сами, потому что «замах страшнее удара».

Эта привычка стала частью не только вашей жизни, но и вас, вашей личности.

Кусок личности нельзя просто выкинуть на помойку, не глядя. На место старому паттерну нужно вырастить новый, иначе образовавшуюся пустоту займёт прежний или худший хозяин - как в Евангельской притче.

Словом есть целый ряд психотерапевтических ситуаций, требующих долготерпения.

И девять женщин тут не заменят девяти месяцев.

• Иногда рывок возможен и даже полезен. Но крайне мало людей готовы «переломаться» ради изменений к лучшему. Под «готовы» я имею в виду и рвущихся в бой, и созревших. Даже если человек искренне считает, что готов одолеть пятилетку за три года, то ему с огромной вероятностью, помешает процесс сопротивления. Дело в том, что наши сознательные и бессознательные желания нередко не совпадают, а то и бывают прямо противоположны. Например, сознательно человек очень хочет, чтобы у него была семья и - обязательно! - дети. Но бессознательно упорно выбирает партнёров, которые не хотят рождения детей и не скрывают своего нежелания. Один раз - это случайность, три подряд - хороший повод задуматься: «каков мой вклад в то, что я их всех выбрал(а)». Или человек сознательно хочет добрых отношений в семье, но бессознательно ищет напряжённых, стрессовых ситуаций (например, потому, что только после них может расслабиться по-настоящему или ещё по каким-то причинам). Поэтому устраивает своим домашним бессознательные провокации, создающие конфликты, а значит, и моменты высокого напряжения. После которых можно счастливо вздохнуть и расслабиться. Разумеется, в этом и в других подобных случаях нет речи ни о какой злонамеренности.
• Нередко запрос «давайте решим мою проблему за эту встречу» маскирует желание избежать терапии в полноценном виде. Чаще всего такие клиенты покидают кабинет неудовлетворёнными, даже не успев познакомиться с терапией, а потом этот опыт используется в качестве оправдания для самосаботажа.
• Быстрота порой несовместима с безопасностью клиента. А безопасность - важное условие терапии. Да, терапия - это тяжёлый процесс, нередко болезненный, порой требующий предельных усилий и предполагающий встречу с тем, чего мы обычно пытаемся избежать. Но эти встречи должны проходить у каждого только в своём, индивидуальном ритме и при наличии достаточных сил для таких откровений. В противном случае вместо созидания мы получим разрушение.
• Ещё кое-что про безопасность: как известно, наша психика тяготеет к статусу кво. Изменения, особенно глобальные, воспринимаются нашим бессознательным (и таящимися в нём проблемами), как смерть себя прежнего. Что, в сущности, так и есть: меня - такого, каким я был - уже не будет. Ещё Карл Густав Юнг отмечал, что смерть во сне часто означает изменения. Юнгианские терапевты считают такие сновидения хорошим признаком во время психотерапии.

Подчеркну, это далеко не исчерпывающий перечень причин, по которым «быстро» не всегда возможно.

P.S. Я даже не заикалась о категории людей, которым просто нравится сохранять свои проблемы, а постоянные жалобы и призывы «помочь обдумать» или «дать совет» просто добавляют перчика в их жизнь и служат отличным поводом пожаловаться ещё раз.