Первая медицинская помощь - КРОВОТЕЧЕНИЯ
Начало тут.
Основная причина всех смертей во все времена - это кровопотери. Смерть наступает в результате потери крови.
Кровотечения бывают внутренние и внешние.
Сложность внутренних кровотечений состоит в том, что разрыв внутренних органов не приносит боли (у внутренних органов нет рецепторов). Поэтому человек не почувствует, что у него началось внутреннее кровотечение.
Примеры: внематочная беременность, разрыв кисты яичников.
Примеры из практики лектора: в этом году в Москве умерло уже 7 женщин в результате внутреннего кровотечения.
От себя. Для меня это - отсутствие боли - настоящее открытие. Я всегда думала, что разрыв трубы при внематочной беременности - очень болезненно, и что именно от этого теряют сознание. Выходит, это не так, и сознание теряют уже от потери крови.
ПРИЗНАКИ
Главный, первый, признак внутреннего кровотечения - бледность кожных покровов (это геморрагический шок для организма). Бледность обусловлена тем, что ткани перестают получать кровь.
Второй признак - повышение частоты сердечных сокращений (в покое должно быть 60-70 ударов в минуту).
Третий признак - учащенное дыхание. В норме должно быть 14-16 актов (это вдох+выдох) в минуту. Если актов становится больше 18-20 актов в минуту, то это говорит о легочной недостаточности.
ПОМОЩЬ
1. Остановление кровотечения - Метод пальцевого прижатия артерии. Делается элементарно, главное - знать, где и что прижимать. Таким образом сокращаются потери крови.
Очень, очень важно знать, где у человека проходят крупные артерии (магистральные сосуды) - это сонная артерия, подмышечная. Особенно если в семье есть дети или пожилые люди. Вплоть до того, что в течение дня ловите своего ребенка на несколько секунд, щупаете его артерии и отпускаете его бегать дальше. То же самое делаете с другими близкими людьми. Нужна практика, чтобы, в случае критической ситуации, не растеряться.
Если это девушка и она в сознании, спросить, не было ли у нее кисты в яичниках или задержки месячных. Если мужчина - не дрался ли он, не получал ли ударов.
2. Остановление кровотечения - Наложение жгута.
Жгут является травматичным фактором. Он сжимает ткани, размозжает нерв, приводит к обескровливанию). Если будет размозжен нерв, то это приведет к потери функциональности конечности.
Поэтому жгут надо накладывать как можно реже!
Более того, в Штатах отменили использование жгутов. У нас в России его используют часто. Большинство случаев его использования - не требовали применения жгута, но были использованы, чтобы облегчить приехавшему медику жизнь. Медика не заботит, что после человек станет инвалидом на эту конечность или вообще ее потеряет. Медику проще наложить жгут, чем несколько давящих бинтовых повязок.
Показания к использованию жгута - это ранение магистральных сосудов (плечевых, бедренных).
Если жгут все-таки используется (по делу), то требования к жгуту:
1) Резиновый, только резиновый.
2) Длинный.
3) Ширина жгута. Потому что жгут останавливает кровь за счет площади, а (!) не силы его наложения.
1ый тур (круг) - жгут просто накладывается, 2ой тур - кладется рядом (тем самым мы увеличивает площадь).
Идеальный жгут - резиновый бинт, светло-коричневого цвета, длиной 1.5-2 метра.
Как наложили жгут - на нем написать время. Чтобы врач в больнице не ломал голову, снимать жгут и пытаться сохранить конечность, или срочно принимать другие меры по спасению конечности.
Время наложения жгута. В школе нас учили, что есть время, спустя которое жгут нужно снять. Это было связано как раз с случаями, когда этот жгут вообще можно было не использовать. Но если вы наложили жгут по показаниям (повреждение магистральных сосудов), то снятие жгута приведет к тому, что кровь все равно не пойдет, куда должна, а будет выливаться наружу - в песок. Поэтому если наложили жгут по показаниям - то держать его до последнего. Снимать нет смысла.
Кроме того, часто при повреждении магистральных сосудов сохранить конечность не удается. То есть смысла убирать жгут нет.
3. Остановление кровотечения - Тугая повязка прямо на рану.
Цель - убрать доступ бактериям к ране.
Можно выполнить бинтом, бинтовать туго, с фанатизмом (лучше 20 туров бинтом, чем использовать жгут).
4. Остановление кровотечения - Поднять конечность.
Тогда сядут тромбы. Кровотечение приостановится.
5. Остановление кровотечения - Зажим медицинский, кроостанавливающий.
Это такой медицинский инструмент, напоминает ножницы, которыми зажимают.
Им залезают в рану и передавливают сосуд, который, как вам кажется, поврежден и кровоточит.
Примеры использования: повреждение шеи, верхней трети бедра.
КРОВОТЕЧЕНИЯ, ВИДЫ
1. Носовое (могут быть вызваны: сломан нос, хронический ринит, врожденная анатомическая особенность).
Главное - человека не укладывать. Следует посадить, наклон головы вперед, в руки пострадавшему дать тазик. Если носовое кровотечение не остановится само за 1-1.5 минуты, то его следует остановить самостоятельно.
Останавливаем методом тампонирования: в нос пинцетом или другим предметом запихивается сухой цельный бинт - в одну ноздрю, потом в другую. Это поможет образованию тромбов.
2. Язвенное.
Признак - рвота коричневого цвета (так называемая "рвота кофейной гущи"). Из человека кровь выйдет черной жидкостью - это говорит уже о сильнейшем желудочном кровотечении. Его останавливать бесполезно. Требуется не упустить время и срочная госпитализация.
Основная причина всех смертей во все времена - это кровопотери. Смерть наступает в результате потери крови.
Кровотечения бывают внутренние и внешние.
Сложность внутренних кровотечений состоит в том, что разрыв внутренних органов не приносит боли (у внутренних органов нет рецепторов). Поэтому человек не почувствует, что у него началось внутреннее кровотечение.
Примеры: внематочная беременность, разрыв кисты яичников.
Примеры из практики лектора: в этом году в Москве умерло уже 7 женщин в результате внутреннего кровотечения.
От себя. Для меня это - отсутствие боли - настоящее открытие. Я всегда думала, что разрыв трубы при внематочной беременности - очень болезненно, и что именно от этого теряют сознание. Выходит, это не так, и сознание теряют уже от потери крови.
ПРИЗНАКИ
Главный, первый, признак внутреннего кровотечения - бледность кожных покровов (это геморрагический шок для организма). Бледность обусловлена тем, что ткани перестают получать кровь.
Второй признак - повышение частоты сердечных сокращений (в покое должно быть 60-70 ударов в минуту).
Третий признак - учащенное дыхание. В норме должно быть 14-16 актов (это вдох+выдох) в минуту. Если актов становится больше 18-20 актов в минуту, то это говорит о легочной недостаточности.
ПОМОЩЬ
1. Остановление кровотечения - Метод пальцевого прижатия артерии. Делается элементарно, главное - знать, где и что прижимать. Таким образом сокращаются потери крови.
Очень, очень важно знать, где у человека проходят крупные артерии (магистральные сосуды) - это сонная артерия, подмышечная. Особенно если в семье есть дети или пожилые люди. Вплоть до того, что в течение дня ловите своего ребенка на несколько секунд, щупаете его артерии и отпускаете его бегать дальше. То же самое делаете с другими близкими людьми. Нужна практика, чтобы, в случае критической ситуации, не растеряться.
Если это девушка и она в сознании, спросить, не было ли у нее кисты в яичниках или задержки месячных. Если мужчина - не дрался ли он, не получал ли ударов.
2. Остановление кровотечения - Наложение жгута.
Жгут является травматичным фактором. Он сжимает ткани, размозжает нерв, приводит к обескровливанию). Если будет размозжен нерв, то это приведет к потери функциональности конечности.
Поэтому жгут надо накладывать как можно реже!
Более того, в Штатах отменили использование жгутов. У нас в России его используют часто. Большинство случаев его использования - не требовали применения жгута, но были использованы, чтобы облегчить приехавшему медику жизнь. Медика не заботит, что после человек станет инвалидом на эту конечность или вообще ее потеряет. Медику проще наложить жгут, чем несколько давящих бинтовых повязок.
Показания к использованию жгута - это ранение магистральных сосудов (плечевых, бедренных).
Если жгут все-таки используется (по делу), то требования к жгуту:
1) Резиновый, только резиновый.
2) Длинный.
3) Ширина жгута. Потому что жгут останавливает кровь за счет площади, а (!) не силы его наложения.
1ый тур (круг) - жгут просто накладывается, 2ой тур - кладется рядом (тем самым мы увеличивает площадь).
Идеальный жгут - резиновый бинт, светло-коричневого цвета, длиной 1.5-2 метра.
Как наложили жгут - на нем написать время. Чтобы врач в больнице не ломал голову, снимать жгут и пытаться сохранить конечность, или срочно принимать другие меры по спасению конечности.
Время наложения жгута. В школе нас учили, что есть время, спустя которое жгут нужно снять. Это было связано как раз с случаями, когда этот жгут вообще можно было не использовать. Но если вы наложили жгут по показаниям (повреждение магистральных сосудов), то снятие жгута приведет к тому, что кровь все равно не пойдет, куда должна, а будет выливаться наружу - в песок. Поэтому если наложили жгут по показаниям - то держать его до последнего. Снимать нет смысла.
Кроме того, часто при повреждении магистральных сосудов сохранить конечность не удается. То есть смысла убирать жгут нет.
3. Остановление кровотечения - Тугая повязка прямо на рану.
Цель - убрать доступ бактериям к ране.
Можно выполнить бинтом, бинтовать туго, с фанатизмом (лучше 20 туров бинтом, чем использовать жгут).
4. Остановление кровотечения - Поднять конечность.
Тогда сядут тромбы. Кровотечение приостановится.
5. Остановление кровотечения - Зажим медицинский, кроостанавливающий.
Это такой медицинский инструмент, напоминает ножницы, которыми зажимают.
Им залезают в рану и передавливают сосуд, который, как вам кажется, поврежден и кровоточит.
Примеры использования: повреждение шеи, верхней трети бедра.
КРОВОТЕЧЕНИЯ, ВИДЫ
1. Носовое (могут быть вызваны: сломан нос, хронический ринит, врожденная анатомическая особенность).
Главное - человека не укладывать. Следует посадить, наклон головы вперед, в руки пострадавшему дать тазик. Если носовое кровотечение не остановится само за 1-1.5 минуты, то его следует остановить самостоятельно.
Останавливаем методом тампонирования: в нос пинцетом или другим предметом запихивается сухой цельный бинт - в одну ноздрю, потом в другую. Это поможет образованию тромбов.
2. Язвенное.
Признак - рвота коричневого цвета (так называемая "рвота кофейной гущи"). Из человека кровь выйдет черной жидкостью - это говорит уже о сильнейшем желудочном кровотечении. Его останавливать бесполезно. Требуется не упустить время и срочная госпитализация.