164/105
ФЕНОМЕН «ВНУТРЕННЕГО Ж» или «ВНУТРЕННЕЕ Ж» как ментальный конденсат регресии вентиляционных путей коллективного бессознательного в процессе сублимации «ВНУТРЕННЕГО Я»
«Внутреннее Ж»- защитный механизм « внутреннего Я», являющийся формой психологического приспособления в ситуации конфликта «внутреннего Я» с внешним «Ж», проявляющийся при крайних формах «полного Ж» как бессознательное обращение к менее адекватным, порой парадоксальным образцам поведения, которые кажутся ему-же гарантирующими защиту и безопасность. Наиболее частыми проявлениям «внутреннего Ж» является собственно «жужжание» на фоне значительной социальной дисфункции, нарушении работоспособности аппатии и светобоязни.
Результатом длительного жужжания могут являться столь серьезные психические изменения в структуре «внутреннего Я», что вопрос «В каком ухе жужжит?» вызывает у пациента сбой когнитивного функционирования дорсолатерального префронтального кортекса. Негативистический Ж-ступор может возникать и в случае вытеснения Ж-мотивированных симптомов из области эмоционально-волевой сферы в Ж, что лишний раз доказывает приоритет Ж-точки в процессах мотивации и эмоциональной реакции.
Метоинфернальная гипервентиляция « внутреннег Ж» на фоне антропоморфного симбио-некроза верхних дыхательных путей проявляется как синдром Ж или «синдром венткамеры», (вентиляфобия или вентиляфилия) характеризуемая неконтролируемой боязнью/обожествлением венткамер и вентиляционных решеток. Диагностировать вентиляфобию/филию согласно классификации Шнайдера довольно трудно из-за частичного совпадения основных симптомов с другими психомоторными расстройствами. Согласно DSM, диагноз вентиляфобии(синдром Ж) подразумевает, что у пациента должны наблюдаться по крайней мере два из следующих симптомов:
А. Эхо мыслей (жужжание), возникающее вблизи решеток приточно-вытяжной вентиляции, жалобы на вкладывание или отнятие мыслей, открытость мыслей высшим существам, находящимся по ту сторону вентиляционной решетки.
Б. Стойкие галлюцинации любой сферы, сопровождающиеся стабильным или неполностью сформированным жужжанием, но без выраженного аффекта; либо постоянные, навязчивые сверхценные идеи относительно влияния вентиляционных аспектов на личность пациента.
Клиническая картина синдрома Ж в тяжелой форме или поздней стадии подразумевает:
1.Бред овладения личностью пациента некими «Высшими сущностями», живущими в вентиляционных каналах.
2.Галлюцинаторные голоса, комментирующие или обсуждающие поведение больного; другие типы «голосов», идущих из вентиляционных решеток .
3.Устойчивые бредовые идеи относительно взаимосвязи мировой вентиляционной сети (внешнего Ж) и внутричерепной вентиляции (внутреннего Ж), которые культурно неадекватны, нелепы, невозможны и/или грандиозны по содержанию.
Хрестоматийным примером «синдрома Ж» в европейской литературе является так называемый «случай Клары фон Штольц», описанный профессором Исидором Задгером в 1913 году в информационном бюллетене венского психиатрического общества.
Пациентка долгое время высказывала жалобы на «монотонный жужжащий звук», якобы исходивший из её левого уха вблизи вентиляционной отдушины, находившейся в изголовье кушетки, на которой любила отдыхать покойная . Позднее к этим ощущениям присоединилось чувство «высасывания костного мозга», которое активно прогрессировало вплоть до появления «...глазовидных люмброзариев, выколупывающихся из-под филеобразного мантеля, все три луча которого напоминают жабовидные отростки.» Пациенка с неподдельным ужасом описывает, как её мозг словно бы всасывается в «...невоплощенный мерциклуарий влагоотводной клоаки», извергая сквозь вентиляционную решетку «..клеотральную экземульсию триамбулы зеленого червячка», причем она абсолютно уверена, что номер его (червячка) паспорта (7733 146 315) есть число зверя, но наоборот.
А вот как описывает свои ощущения другой пациент, 67-летний Альфред Блум, ирландец по происхождению:
«Они наплывают из бесконечного пространства медной прямоугольной спирали, всегда находящейся в верхнем углу комнаты. Обычно это происходит по вторникам, между шестью и девятью вечера. Спираль начинает медленно вращаться по часовой стрелке, колличество ее витков зависит настроения, но всегда четное. Сначала вперед выступает розовая оглобля в капроновых чулках и королевских туфлях, наполненная производственным мороженным (до краев четвертого резервуара)...», а сам он, по его мнению, является «...пятым полностью менобарбизональным артогоном». По бокам оглобли есть ряд «незаметных медных зубчиков», которые и издают вышеупомянутое «жужжание» и характерный зуд при прохождении оглобли через подкожную «альвуарную экзеколь» пациента.
Но, безусловно, самым невероятным случаем в отечественной медицинской практике по праву считается так-называемый «Феномен Каркуши», названный так по имени одного из пациентов Московской психиатрической клинической больницы № 1 Карла Семеновича Цаплина по кличке Каркуша.
В соответствии со статьей 29-ой Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан на её оказание» 86-летний пациент был принудительно госпитализирован с типичной Ж-симптоматикой: вялость, потеря интереса к работе, политике и противоположному полу, замедленный темп движений, эмоциональная холодность, скованность мышц, скрежет зубов, тремор конечностей, головы, языка, маскообразное лицо, замедление речевой деятельности, сгорбленная поза, семенящая походка , гиперсаливация (слюнотечение), общая слабость и неприятие существующего режима.
Врачи диагностировали острое органическое расстройство личности и поведения, обусловленное врожденной злокачественной Ж-дисфункцией головного мозга , вызванное повреждением переднего рога бокового желудочка и подкорковых узлов в результате обширной префронтальной лоботомии.
В ходе магнито-резонансного обследования подкоркового вещества лобных долей пациента было установлено, что для его личности характерна опора на так-называемое «защитное фантазирование» (overshit bullshit) - уход во внутренний мир, фантазии (Статья 228 УК РФ). Кроме того, одной из наиболее характерных защит от социально-бытового Ж-окружения больного является интеллектуализация, которая позволяет снижать эмоциональное значение реально происходящего Ж , не теряя с ним связь(Статья 113 УК РФ часть 1).
Пролонгированный курс нейропсихотиков (аминозина) и Ж-инъекций галоперидола, без экстрапирамидных побочных эффектов стимулирующих активность лобных долей на фоне электро-судорожной и инсулино-коматозной терапии вывел больного из кататонического ступора, однако восстановить утраченную функцию стимуляторов социальной «системы поощрения» ( секса, наркотиков, алкоголя, вкусной еды) уже не представлялось возможным.
Проведя значительную часть своей жизни в закрытых лечебных учреждениях, больной оставил большое колличество дневниковых записей, чертежей вентиляционных решеток и других технических рисунков, поражающих сложностью и разнообразием. Смысл некоторых из них до сих пор остается загадкой, равно как и факт исчезновения самого Каркуши.
По свидетельству заведующего вторым психохирургическим отделением профессора Ганглидзе З. Д., пациент Каркуша «пользовался любовью и уважением у мед-персонала психо-неврологического блока № 6, где он содержался, а также авторитетом в среде товарищей». На протяжении последних трех лет все свободное от процедур (электрошоковой стимуляции зоны «Ж») время больной проводил в палате, неотрывно глядя на расположенное под потолком слуховое окно. На все попытки отвлечь его от этого занятия реагировал негромким жужжанием без проявления агрессии.
После того, как вентиляционное отверстие по указанию глав-врача было заложено кирпичом и заштукатурено, пациент неделю грустил, а потом заперся в туалетной комнате, заблокировав дверь с помощью швабры и прыгалок. Взломавшие (с участием монтера Тимохина и дворника Нурмуххаммедова) дверь санитары Брыгайло и Ковальчук никого в помещении не обнаружили, о чем и было сообщено в дежурную часть 137 о.м. ОВД Восточное Дегунино. Констатируя факт исчезновение пациента Московской психиатрической клинической больницы № 1 Карла Семеновича Цаплина по кличке Каркуша из помещения уборной левого крыла неврологического блока № 6, старший следователь судебно-медицинской межрайонной прокуратуры майор Швыркалин Н. И. в качестве единственно-возможного варианта допускает «...проникновение означенного Каркуши в общегородскую канализационную сеть через сливное отверстие унитаза», тем более что, по свидетельству врачей, больной отличался малым ростом и субтильным телосложением. По факту исчезновения Каркуши (Цаплина К.С.) судебно-медицинской межрайонной прокуратурой возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного статьями 203 УК РФ «членовредительство» и 205 УК РФ «террористический акт».
Продолжение следует...