Грудное вскармливание

[dash_v]

Ареола и сосок содержат большое количество чувствительных нервных окончаний. Чувствительность их повышается по мере увеличения срока беременности и в первые дни после родов достигает максимума. При их раздражении запускаются механизмы, приводящие к выработке гормонов пролактина и окситоцина. Эти гормоны отвечают за выработку (пролактин) и выделение (окситоцин) молока.
Подробно (ссылка)

Сколько малыш сосет - столько молока и прибудет.
Рекомендуется не нервничать, потому что адреналин, который выделяется при стрессе, подавляет окситоцин, и малышу становится тяжело добыть молоко, невзирая на то, что оно есть, - эту ситуацию в народе называют «от нервов молоко пропало».
Производится молоко в грудных железах из компонентов плазмы крови. Питание кормящей мамы отражается на составе молока в той же мере, что и на составе крови: некоторые вещества, которые проникают в кровь и потом в материнское молоко, способны вызывать определенную реакцию у склонного к аллергии ребенка.
Подробно (ссылка)

"Уровень полезных компонентов в грудном молоке меняются каждые 24 часа в ответ на потребности ребенка.
Новое исследование, опубликованное недавно в журнале Neuroscience питании, подтверждает, что изменения грудного молока весьма заметно в течение суток, - сообщает издание physorg.com
Ученые исследовали три основных нуклеотида, которые содержатся в грудном молоке (аденозина, гуанозин и уридина), которые возбуждают или расслабляют центральную нервную систему, способствуя хорошему сну, и наблюдали эти воздействия на протяжении 24-часового периода.
Оказалось, что наибольшее количество "седативных" нуклеотидов содержится в молоке, взятом в ночное время (с 20:00 до 8:00).
Как пояснила результаты исследования руководитель работы Кристина Санчез (Cristina Sánchez), в молоке содержатся "дневные" компоненты, делающие ребенка более активным, и "ночные", помогающие ему заснуть.
На основании полученных данных ученые порекомендовали матерям кормить детей молоком в то же время суток, когда оно выработалось, вместо того, чтобы сцеживать его "на потом".
Подробнее (ссылка)

"Существует необходимость внедрять в практику такие подходы, которые дадут возможность женщине продолжать адекватно кормить грудью и защитят их от давления по поводу раннего возвращения на работу.
Грудное вскармливание защищает от инфекционных заболеваний, особенно инфекций желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на это, одно исследование, проведённое в Гондурасе, предположило, что у новорожденных, вскормленных исключительно грудным молоком, может наблюдаться низкое содержание железа. Эту информацию необходимо учитывать, особенно в странах с ограниченными ресурсами, где у большинства женщин имеется предрасположенность к плохому питанию.
Всемирная Организация Здравоохранения выпустила новые стандарты роста для маленьких детей, основываясь на данных научных исследований, включавших 8000 детей, находящихся на грудном вскармливании в шести разных странах и эти стандарты также будут способствовать оценке применимости в плане характера роста (11). Применение этих новых стандартов будут мотивировать медицинских работников рекомендовать исключительно грудное вскармливание и укрепят стратегии здравоохранения по поддержке продолжительного грудного вскармливания".
Подробнее, ВОЗ

"Для обеспечения наилучшего роста, развития и здоровья младенцев в течение первых шести месяцев жизни они должны находиться исключительно на грудном вскармливании.
Однако при этом младенцам можно давать капли и сиропы (витамины, минералы и лекарства).
Грудное молоко является идеальной пищей для обеспечения здорового роста и развития младенцев; оно также является составной частью репродуктивного процесса, имеющего большое значение для здоровья матерей.
По рекомендациям ВОЗ, младенцам в возрасте шести месяцев (180 дней) в дополнение к грудному молоку следует начинать давать прикорм.
В возрасте 6-8 месяцев прикорм следует давать 2-3 раза в день,
а в возрасте 9-11 месяцев - 3-4 раза в день.
В возрасте 12-23 месяцев ребенка следует кормить 3-4 раза в день.
В дополнение, в зависимости от аппетита ребенка, давать 1-2 легкие закуски между приемами пищи. Эти кормления должны быть достаточными, то есть снабжать растущий организм ребенка достаточным количеством энергии, протеинов и питательных микроэлементов".
Подробнее, ВОЗ

Влияние инфицированного грудного молока на микрофлору кишечника детей, находящихся на естественном или смешанном вскармливании.
"Условно-патогенная флора, попадающая в кишечник ребенка с материнским молоком, не всегда приживается в кишечнике. Наиболее часто через грудное молоко ребенку передается золотистый стафилококк.
Инфицированное грудное молоко - только один из факторов развития дисбактериоза кишечника у ребенка, данное состояние корригируется и не требует отмены грудного молока и перевода ребенка на искусственное вскармливание (даже на период лечения).
Подробнее

О допаивании детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании.
"груднички не нуждаются в дополнительной воде, в грудном молоке содержится 88% воды. Даже в первые несколько дней после родов, перед "приходом" молока, молозиво (colostrum) полностью удовлетворяет потребность младенца в жидкости (в том случае, если грудное вскармливание организовано эффективно). Американская Академия Педиатрии предписывает "Не назначать допаивание (водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями) новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний… В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии".
Подробнее
No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions

Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84:602-604.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2091363?dopt=Abstract

Almroth SG. Water requirements of breast-fed infants in a hot climate. Am J Clin Nutr. 1978 Jul;31(7):1154-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/665566?dopt=Abstract

Armelini PA, Gonzalez CF. Breast feeding and fluid intake in a hot climate Clin Pediatr. 1979;18:424-425.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/455875?dopt=Abstract

Ashraf RN, Jalil F, Aperia A, Lindblad BS. Additional water is not needed for healthy breast-fed babies in a hot climate. Acta Paediatr. 1993 Dec; 82(12): 1007-11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8155914?dopt=Abstract

Brown KH, Creed de Kanashiro H, del Aguila R, Lopez de Romana G, Black RE. Milk consumption and hydration status of exclusively breastfed infants in a warm climate. J Pediatr. 1986;108:677-680.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10852190?dopt=Abstract

Goldberg NM, Adams E. Supplementary water for breast-fed babies in a hot and dry climate--not really a necessity. Arch Dis Child. 1983 Jan;58(1):73-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6830280?dopt=Abstract

Sachdev HP, Krishna J, Puri RK. Do exclusively breast fed infants need fluid supplementation? Indian Pediatr. 1992 Apr; 29(4): 535-40.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1506114?dopt=Abstract

Sachdev HP, Krishna J, Puri RK, Satyanarayana L, Kumar S. Water supplementation in exclusively breastfed infants during summer in the tropics. Lancet. 1991 Apr 20; 337(8747): 929-33.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1678028?dopt=Abstract

Senanayake MP, Weerawarna H, Karunaratne KW, de Silva TU. Do babies need water in Sri Lanka? Ceylon Med J. 1999 Sep; 44(3): 126-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10675998?dopt=Abstract




Об опасности воды детям до 6 мес.:

Babies younger than six months old should never be given water to drink, physicians at Johns Hopkins Children's Center in Baltimore remind parents. Consuming too much water can put babies at risk of a potentially life-threatening condition known as water intoxication.

"Even when they're very tiny, they have an intact thirst reflex or a drive to drink," Dr. Jennifer Anders, a pediatric emergency physician at the center, told Reuters Health. "When they have that thirst and they want to drink, the fluid they need to drink more of is their breast milk or formula."

Because babies' kidneys aren't yet mature, giving them too much water causes their bodies to release sodium along with excess water, Anders said. Losing sodium can affect brain activity, so early symptoms of water intoxication can include irritability, drowsiness and other mental changes. Other symptoms include low body temperature (generally 97 degrees or less), puffiness or swelling in the face, and seizures.
http://www.reuters.com/article/us-water-babies-idUSCOL16728820080521

Состав грудного молока после 1 года кормления: больше белка, лактоферрина, лизоцима и иммуноглобулина А. Значительно низкие концентрации цинка, кальция и железа.
Nineteen lactating women in North Carolina provided monthly milk samples from 11 months to 17 months postpartum (N = 131), and two non-profit milk banks provided (N = 33) pooled, unpasteurized milk samples from 51 approved donors less than one year postpartum.
Human milk in the second year postpartum contained significantly higher concentrations of total protein, lactoferrin, lysozyme and Immunoglobulin A, than milk bank samples, and significantly lower concentrations of zinc, calcium, iron and oligosaccharides.
Accepting milk bank donations beyond one year postpartum is a potential strategy for increasing the supply of donor milk, but may require mineral fortification.
A longitudinal study of human milk composition in the second year postpartum: implications for human milk banking

Правильное прикладывание к груди

ГВ (видео)

Библиотека ГВ

Уильям и Марта Серз. Начало грудного вскармливания

Сворачивание ГВ