Барьерные методы контрацепции
В чем суть?
Барьерные методы контрацепции заключаются в предотвращении встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Создается механический барьер, который препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
Чем хороши эти методы?
Главное преимущество заключается в том, что только использование презерватива и фемидома (женского презерватива) предохраняет от заражения заболеваниями, передающимися половым путем (в том числе, ВИЧ-инфекции), то есть эти средства можно использовать в дополнение к другим контрацептивным методам (гормональным, химическим). В этом случае наряду с защитой от инфекций повышается также контрацептивный эффект.
Женский презерватив
Женский презерватив, называемый также фемидом (от англ. female + condom) - это трубка из полиуретана - мягкого гибкого, вставляемая во влагалище. Диаметр трубки составляет около 8 см, длина - примерно 18 см. На обоих концах фемидома расположены более плотные кольца: кольцо на внутреннем, закрытом конце женского презерватива облегчает введение фемидома во влагалище и не дает ему выскальзывать во время полового акта. Внешнее кольцо остается снаружи влагалища.
Эффективность
Эффективность фемидомов зависит, как и в случае с мужскими презервативами, от правильности их использования. В зависимости от этого на 100 женщин, пользующихся этим методом, приходится от 3 до 21 незапланированных беременностей (Таблица Эффективность методов).
Если правильно пользоваться фемидомами, снижается также риск заражения ЗППП, в том числе ВИЧ-инфекцией.
Преимущества
• Использование женского презерватива не зависит от того, насколько эрегирован половой член.
• В отличие от мужского презерватива, фемидом можно ввести во влагалище за несколько часов до полового акта и его не обязательно вытаскивать сразу после полового акта.
• При правильном использовании надежно предохраняет от нежелательной беременности и ЗППП. Наружный конец прикрывает значительную часть внешних половых органов, что обеспечивает дополнительную безопасность.
• Нет противопоказаний к применению: может быть использован людьми, имеющими аллергию на латекс, так как изготовляется также из полиуретана.
• Имеют мягкую, влажную фактуру, которая влияет на остроту сексуальных ощущений в меньшей степени, нежели мужские презервативы.
• Ободки на концах презерватива могут оказывать дополнительную сексуальную стимуляцию
Недостатки:
• Относительно высокая цена (около 2 евро за штуку)
• Слабая распространенность: не в каждом аптеке можно купить фемидом
Мужской презерватив
Презерватив (от французского фр. préservatif, от позднелат. praeservo - предохраняю), также кондом (фр. condom) представляет собой чехол из латекса или полиуретана, который надевается на эрегированный половой член. Презерватив используется для предотвращения нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Презервативы являются одним из древнейших противозачаточных средств: ими пользовались в Древнем Египте, Древней Греции, в Средние века. До изобретения резины и латекса презервативы изготавливали из кишок и мочевых пузырей животных: свиней, козлов, ягнят. Известна легенда о царе Миносе, которого жена наказала за неверность: после семяизвержения его сперма превращалась в змей и скорпионов, которые убивали любовницу. Царь смог защитить партнершу, сделав женский презерватив из козлиного мочевого пузыря.
Эффективность
Эффективность применения презервативов как в целях контрацепции, так и в целях предупреждения инфекций, передающихся половым путем, зависит в первую очередь от партнеров, использующих данный метод.
При распространенном характере применения (в этом случае учитывается возможность ошибок при использовании метода) индекс Перля (количество женщин, забеременевших за год при использовании данного метода) равен 15.
При безукоризненном (безошибочном) применении метода всего у 2 женщин из 100 за год произошло зачатие.
Кроме того, при правильном использовании вероятность передачи ВИЧ-инфекции снижается на 80-95%, а также существенно снижается риск заражения другими ЗППП, такими как гонорея, хламидиоз, герпес.
Диафрагмы и колпачки
Диафрагма (маточный, влагалищный, цервикальный колпачок) - мягкий колпачок из латекса или пластика, закрывающий шейку матки и препятствующий попаданию сперматозоидов в матку. Рекомендуется использовать колпачки и диафрагмы вместе со спермицидными средствами.
Разница между диафрагмой и колпачкой состоит лишь в размере. Диафрагма больше, по форме напоминает неглубокую чашку и закрывает всю заднюю часть влагалища, в том числе и шейку матки. Колпачок по форме больше похож на наперсток и надевается именно на шейку матки, прилегая к ней плотнее, чем диафрагма.
Эффективность
Эффективность метода зависит в первую очередь от того, правильно ли женщина пользуется колпачком или диафрагмой. При использовании диафрагм и колпачков индекс Перля составляет 6-16, т.е. за год незапланированная беременность наблюдалась у 6-16 женщин, использовавших этот метод контрацепции вместе со спермицидным кремом или желе. Но у рожавших женщин эффективность использования этого метода гораздо ниже: индекс Перля равен 26-32. Это связано с тем, что после родов половые органы растягиваются, и колпачок находится во влагалище в более свободном положении и могут соскальзывать с шейки матки.
Применение
1. Диафрагма должна устанавливаться не менее, чем за 6 часов до полового акта. На внутреннюю поверхность диафрагмы и по ее периметру нанесите небольшое количество (чайная ложка) спермицидного средства.
2. Примите наиболее удобную позу для ввода диафрагмы: на корточках, лежа или в полуприсяде. Сожмите ободок диафрагмы и введите ее максимально глубоко во влагалище.
3. На ощупь убедитесь, что диафрагма полностью закрывает шейку матки (на ощупь шейка матки напоминает кончик носа). Если после введения диафрагмы вы испытываете дискомфорт, рекомендуется извлечь диафрагму и попытаться ввести ее снова.
4. После полового акта диафрагма должна оставаться во влагалище как минимум 6 часов, но не более 24 часов. Если оставить диафрагму во влагалище более чем на сутки, может появиться неприятный запах и выделения.
5. Для удаления диафрагмы заведите палец за ее ободок и извлеките ее из влагалища, стараясь не повредить ногтями. После каждого использования следует промывать диафрагму.
Размер влагалища и шейки матки у каждой женщины индивидуален, поэтому перед применением следует посетить врача для подбора размера диафрагмы.
Барьерные методы контрацепции заключаются в предотвращении встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Создается механический барьер, который препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
Чем хороши эти методы?
Главное преимущество заключается в том, что только использование презерватива и фемидома (женского презерватива) предохраняет от заражения заболеваниями, передающимися половым путем (в том числе, ВИЧ-инфекции), то есть эти средства можно использовать в дополнение к другим контрацептивным методам (гормональным, химическим). В этом случае наряду с защитой от инфекций повышается также контрацептивный эффект.
Женский презерватив
Женский презерватив, называемый также фемидом (от англ. female + condom) - это трубка из полиуретана - мягкого гибкого, вставляемая во влагалище. Диаметр трубки составляет около 8 см, длина - примерно 18 см. На обоих концах фемидома расположены более плотные кольца: кольцо на внутреннем, закрытом конце женского презерватива облегчает введение фемидома во влагалище и не дает ему выскальзывать во время полового акта. Внешнее кольцо остается снаружи влагалища.
Эффективность
Эффективность фемидомов зависит, как и в случае с мужскими презервативами, от правильности их использования. В зависимости от этого на 100 женщин, пользующихся этим методом, приходится от 3 до 21 незапланированных беременностей (Таблица Эффективность методов).
Если правильно пользоваться фемидомами, снижается также риск заражения ЗППП, в том числе ВИЧ-инфекцией.
Преимущества
• Использование женского презерватива не зависит от того, насколько эрегирован половой член.
• В отличие от мужского презерватива, фемидом можно ввести во влагалище за несколько часов до полового акта и его не обязательно вытаскивать сразу после полового акта.
• При правильном использовании надежно предохраняет от нежелательной беременности и ЗППП. Наружный конец прикрывает значительную часть внешних половых органов, что обеспечивает дополнительную безопасность.
• Нет противопоказаний к применению: может быть использован людьми, имеющими аллергию на латекс, так как изготовляется также из полиуретана.
• Имеют мягкую, влажную фактуру, которая влияет на остроту сексуальных ощущений в меньшей степени, нежели мужские презервативы.
• Ободки на концах презерватива могут оказывать дополнительную сексуальную стимуляцию
Недостатки:
• Относительно высокая цена (около 2 евро за штуку)
• Слабая распространенность: не в каждом аптеке можно купить фемидом
Мужской презерватив
Презерватив (от французского фр. préservatif, от позднелат. praeservo - предохраняю), также кондом (фр. condom) представляет собой чехол из латекса или полиуретана, который надевается на эрегированный половой член. Презерватив используется для предотвращения нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Презервативы являются одним из древнейших противозачаточных средств: ими пользовались в Древнем Египте, Древней Греции, в Средние века. До изобретения резины и латекса презервативы изготавливали из кишок и мочевых пузырей животных: свиней, козлов, ягнят. Известна легенда о царе Миносе, которого жена наказала за неверность: после семяизвержения его сперма превращалась в змей и скорпионов, которые убивали любовницу. Царь смог защитить партнершу, сделав женский презерватив из козлиного мочевого пузыря.
Эффективность
Эффективность применения презервативов как в целях контрацепции, так и в целях предупреждения инфекций, передающихся половым путем, зависит в первую очередь от партнеров, использующих данный метод.
При распространенном характере применения (в этом случае учитывается возможность ошибок при использовании метода) индекс Перля (количество женщин, забеременевших за год при использовании данного метода) равен 15.
При безукоризненном (безошибочном) применении метода всего у 2 женщин из 100 за год произошло зачатие.
Кроме того, при правильном использовании вероятность передачи ВИЧ-инфекции снижается на 80-95%, а также существенно снижается риск заражения другими ЗППП, такими как гонорея, хламидиоз, герпес.
Диафрагмы и колпачки
Диафрагма (маточный, влагалищный, цервикальный колпачок) - мягкий колпачок из латекса или пластика, закрывающий шейку матки и препятствующий попаданию сперматозоидов в матку. Рекомендуется использовать колпачки и диафрагмы вместе со спермицидными средствами.
Разница между диафрагмой и колпачкой состоит лишь в размере. Диафрагма больше, по форме напоминает неглубокую чашку и закрывает всю заднюю часть влагалища, в том числе и шейку матки. Колпачок по форме больше похож на наперсток и надевается именно на шейку матки, прилегая к ней плотнее, чем диафрагма.
Эффективность
Эффективность метода зависит в первую очередь от того, правильно ли женщина пользуется колпачком или диафрагмой. При использовании диафрагм и колпачков индекс Перля составляет 6-16, т.е. за год незапланированная беременность наблюдалась у 6-16 женщин, использовавших этот метод контрацепции вместе со спермицидным кремом или желе. Но у рожавших женщин эффективность использования этого метода гораздо ниже: индекс Перля равен 26-32. Это связано с тем, что после родов половые органы растягиваются, и колпачок находится во влагалище в более свободном положении и могут соскальзывать с шейки матки.
Применение
1. Диафрагма должна устанавливаться не менее, чем за 6 часов до полового акта. На внутреннюю поверхность диафрагмы и по ее периметру нанесите небольшое количество (чайная ложка) спермицидного средства.
2. Примите наиболее удобную позу для ввода диафрагмы: на корточках, лежа или в полуприсяде. Сожмите ободок диафрагмы и введите ее максимально глубоко во влагалище.
3. На ощупь убедитесь, что диафрагма полностью закрывает шейку матки (на ощупь шейка матки напоминает кончик носа). Если после введения диафрагмы вы испытываете дискомфорт, рекомендуется извлечь диафрагму и попытаться ввести ее снова.
4. После полового акта диафрагма должна оставаться во влагалище как минимум 6 часов, но не более 24 часов. Если оставить диафрагму во влагалище более чем на сутки, может появиться неприятный запах и выделения.
5. Для удаления диафрагмы заведите палец за ее ободок и извлеките ее из влагалища, стараясь не повредить ногтями. После каждого использования следует промывать диафрагму.
Размер влагалища и шейки матки у каждой женщины индивидуален, поэтому перед применением следует посетить врача для подбора размера диафрагмы.