Рабочий момент

Apr 15, 2009 22:55

Нет, это не очередная страшилка, хотя вполне могла ею стать.

Намедни, описывая флюшки, открываю очередной снимок и слегка охреневаю:



Обратите внимание на затемнение в левой подключичной области


Итак, имеем округлое затемнение в I межреберье по средней подмышечной линии, размером до 2,0х2,5 см, средней интенсивности, гомогенное, с четкими неровными контурами. Отписал направление на дообследование - прицельную Р-графию верхушки левого легкого, а сам начал ломать голову, ибо не похоже ни на что - ни на tbc, ни на Cr, ни на mts.
Сегодня пациент принес результат дообследования (это не оговорка - именно принес; дело в том, что мой Р-кабинет сейчас не работает по причине болезни лаборанта, а в других медучреждениях лаборанты чтой-то не стремятся побыть внешними совместителями за 900 рублей... впрочем, это тема для отдельного поста. Поэтому по договоренности направляю пациентов на дообследования в поликлинику №14). Как вы, наверное, уже догадываетесь, на снимке нет абсолютно ничего. Вообще.
Тогда начал я пациента пытать и причинять увечия расспрашивать. И выяснилось вот что: у мужика, видите ли, родинка воспалилась, поэтому он заклеил ее пластырем. И нет чтобы квадратным куском заклеить, так еще, зараза, предаваясь разнузданному эстетизьму, вырезал из него этакий кружочек. А дообследование проходил, ясен перец, уже без пластыря.

PS: Да-да-да, предвижу поток гневных возгласов и полет тапок в мою сторону - дескать, а не судьба была боковую проекцию сделать? Конечно же, надо было. Вот только одно маленькое "но" - флюшки я описываю не в режиме реального времени и к тому времени, как я увидел этот снимок, пациент давно уже ушел. Если лаборант замечает что-то неладное во время съемки или человека оправляют на снимок целенаправленно, тут я, конечно, пациенту и боковую проекция сделаю, и косую и раком поставлю

PPS: В отместку напугал пациента рассказами о меланоме и убедил его хватать ноги в руки и рысью на прием к онкологу. Ибо нехер - родинки воспаляться и увеличиваться в размерах просто так не начинают.

скиалогия, работа

Previous post Next post
Up