Зараза и концепция семейной медицины как таковая...
Для специалистов работающих с заразными болезнями это не новость. Фтизиатры, инфекционисты, дерматовенерологи и т.д. и так это знали...
какая основная идея "концепции" семейного врача? "Оптимизировать" лечение тех пациентов которые нуждаются в спецализированном лечении, т.е есть как выразилась экс министр "прикрутить счетчик на медицину".
В практике это выглядит так:
Доктор что у меня?
Хз, наверное это ХХХ, вот попейте УУУ и помажьте хренегознаетметазоном, а если не пройдет, тогда я вас запишу к ХХХологу.
В случае незаразного, эта ситуация опасна только для самого пациента, потому что риски осложнений которые разовьются у него пока он лечится наугад, ложатся на него же.
С точки зрения оплаты такая ситуация куда как экономнее, потому что развиваются осложнения не так часто, а большинству поможет...
Правда по этому поводу вспоминается одна очень старая история...сын одного из полководцев предложил пожертвовать несколькими людьми ради занятия более выгодной позиции. Папа тут же спросил, согласен ли он лично, занять место среди "нескольких".
А если доктор так поступит (он не виноват, это именно концепция), а там окажется, что то заразное, хотя бы та же чесотку (у неё много атипичных форм, и не всегда можно ориентироваться на анализы), то судьбы контактных людей...но, главное, концепция...
кроме этого есть например, герпес, (у него куча атипичных форм, в тч абортивная без пузырьков), вирус папиломы, грибы и прочее - у которых, сюрприз, аутоинколяция.
А кроме того...
а еще...
ПС посвящается высказыванию одного хорошего профессора, о том что герпес можно и не лечить, профессора действительного хорошего, но терапевт это не только профессия, а и судьба и отчасти дз.
ППС Медреформа delenda est!