Онихорексис/Онихошизис
Онихорексис (от греч. Rexis - ломкость, расщепление, разрыв) - термин, обозначающий расщепление ногтевой пластинки в продольном направлении.
На дне борозды ногтя, особенно глубокой, легко образуется трещина даже при незначительных, но часто повторяющихся травмах. Вначале борозда расщепляется на свободном крае ногтя, затем образовавшаяся трещина увеличивается в длину, по направлению к основанию ногтя. В зависимости от характера заболевания, лежащего в основе дистрофии ногтей, онихорексис возникает на отдельных, на нескольких, а иногда на всех пальцах рук, на ногах значительно реже, чем на руках.
Онихорексис может возникнуть в результате воздействия на ногти растворов щелочей, формальдегидов и различных химических веществ, высушивающих ногтевую пластину. Как и другие типы ониходистрофий, онихорексис нередко наблюдается при различных грибковых поражениях ногтей.
Онихошизис - термин, характеризующий дистрофию ногтей в виде расщепления. Однако, в отличие от онихорексиса, расщепление ногтевой пластинки происходит не в продольном направлении, а в поперечном, параллельно свободному краю ногтя.
При этом ноготь растет нормальным до свободного края, где он расслаивается, расщепляется на 2-3 слоя и более, обламывается или продолжает расти в виде двух-трех тонких пластинок, лежащих одна на другой. Воспалительные явления мягких тканей отсутствуют.
Наиболее часто поражаются ногти II, III и IV пальцев рук. Если ногти коротко остричь, они приобретают нормальный вид, но отросший свободный их край вновь расслаивается.
Эта ониходистрофия наблюдается часто у женщин, неумеренно пользующихся маникюром с применением различных лаков, ацетоном для удаления, у домохозяек, систематически занятых «большой» стиркой с применением щелочного мыла и синтетических моющих средств.
Описаны случаи возникновения онихошизиса в условиях профессионального поражения, в частности, у пианистов, у музыкантов, играющих на струнных инструментах.