Вначале - небольшая предыстория, которая кое-что пояснит. Дело в том, что Оксана изначально не планировала стать психиатром. Вот врачом-инфекционистом - другое дело! Там ведь, как в детективе: есть злобный микроорганизм, есть специфический (более или менее) способ, которым этот мелкий пакостник вредит макроорганизму, есть чёткий алгоритм поиска мерзавца - и, соответственно, методы его нейтрализации. И тут в планы вмешался я со своей психиатрией.
Правда, обошлось без биться посуды в стенах общежития: инфекционистов по области хватало, новых заказов не было, и завкафедрой лишь развёл руками: увы, платить за интернатуру некому, поэтому, хоть вы и на очень хорошем счету, но... сами понимаете. Спустя несколько лет сертификат Оксана всё же получила, но то уже совсем другая история. Даже с сертификатом по второй (первая - психиатрия) специальности на руках она не ушла в некогда любимую профессию. Почему?
Была середина девяностых. Волна героиновых наркоманов, переполненные инфекционные отделения, врачи на суточном дежурстве, баррикадирующие двери в свою ординаторскую - и полный беспредел в отделении. Под ручку с безысходностью: гепатит лечить было практически нечем. Я имею в виду - действительно лечить, а не заниматься паллиативом. А доля пациентов с гепатитом в отделениях была реально высока.
Сейчас ситуация несколько изменилась, но проблема остроты не потеряла: продолжают появляться новые пациенты, заразившиеся через иглу, их ряды пополняют те, кто на своём примере убедился, что от удовольствия нынче не только сифилис... И львиная доля нагрузки по поиску и приобретению нужных, действенных препаратов ложится на плечи самих болящих.
Кроме того, многие из них обращаются и к психиатру: сочетанной патологии никто не отменял, да и депрессивных реакций от осознания (внимание, тест на степень опьянения!) бесперспективняка - тоже. И приходится проходить по узкой грани между желаемым и токсическим (печень-то уже не та!) действием лекарств.
Вот поэтому я охотно поддерживаю - как морально, так и информационно - инициативу московских властей (хоть с кого-то это должно было начаться!) по обеспечению пациентов, страдающих тяжелыми, прогрессирующими формами хронического гепатита С, современными высокоэффективными лекарственными препаратами -
http://www.gepamed.ru/disease/detail.php?ID=20705 И выделяет столица на эти нужды в 2016 году 1,043 миллиарда рублей. Этого должно хватить, чтобы оказать помощь полутора - двум тысячам пациентов за год. Против тех 200, которые могут претендовать на неё сейчас по социальным льготам. Причём помощь качественную. Вплоть до полного излечения (ожидается в 80-90% случаев против 30% до 2015 года). Поскольку именно у гепатита С уж очень нехорошая тенденция давать исход в цирроз и рак печени, что мало кого, кроме комбинатов ритуальных услуг, может порадовать.
Где такую помощь будут оказывать? В обычных районных поликлиниках и - если случай сложнее - в инфекционной больнице. Остаётся надеяться, что такие полезные инициативы когда-нибудь будут не только в столице, но и до нас доберутся, поскольку (невероятно, но факт) за МКАДом жизнь тоже есть. Пока ещё.