Очередная повесть о американской системе здравоохренения или сказ о профуканных в никуда овер 1K$
Это будет забавное чтиво, но сразу предупреждаю лиц с тонкой душевной организацией - может вырваться слово из ненорматива, поэтому если кто не приемлет такого, можно почитать что-нибудь поспокойней, газету.вру там, мемуары преподобного отца Перидия или новые "майские" указы распухшего уже в четвертый раз ВВП... Сие чтиво будет позлобнее.
В Америке, конечно, есть много чего хорошего. Красивый полосатый флаг, например, удивительная природа, прекрасный климат, рыжий интеллигентный президент, ну или там вершина мирового кулинарного изыска, способного удовлетворить самый требовательный вкус - хот дог. Чего в Америке нет, так это нормальной, понятной, честной, имеющей хоть какой-то смысл системы здравоохранения. Предыдущий президент попробовал что-то сделать, конечно, но у нас тут не Россия, тут от воли одного человека мало чего зависит, поэтому итог всем известен.
Сразу извиняюсь за интимную подробность, но для следующего рассказа она необходима. К тому же люди все взрослые, чего уж там. 3-4 недель назад у меня появилось странное ощущение в почках и паху - не боль, а просто стало понятно что чтой-то не в порядке в королевстве Датском. Не в порядке, так не в порядке, хрен с ним, жить не мешает. Однако, как всегда, женщина стала пилить мозк, типа "здоровье это всё, сходи к врачу, мало ли чо, не жалей". Ладно, думаю. Нашел какого-то местного уролога индусятского происхождения (все русские остались в Брюквине) - поехал.
Чтобы дитя Пакистанских гор на тебя в первый раз посмотрело, а так же записало рост-вес надо заплатить 250 долларей. Ну хорошо. Чего с тобой, батенька, говорит дитя, неизвестно, в продуктах жизнедеятельности твоего организьму всё хорошо, кроме небольшого количества крови - но что это конкретно за хворь с тобой приключилась, милейший, сказать сложно, нужно делать такую диагностику, за которую ты задолбаешься платить, тем более у меня тут всё равно ничего кроме ультразвука нет, поэтому будем действовать наугад и будем посмотреть. Я, говорю, ничего плохого не делаю, дядя доктор, не бухаю особо, да и почти вообще, еды острой не ем, пью только воду да чашку кофею с булкой французской в сутки. Только кивает головой дитя Пакистанских гор. Короче, говорит, вот тебе два рецепта, езжай в ближайшую аптеку, там купи пилюльки двух видов, одни из них - антибиотики. Кстати, у американских докторов как всегда, семь бед - один ответ. Антибиотики. Прописывают их всегда, когда надо и когда не очень. Попьёшь месяцок, а там посмотрим. Антибиотики не должны стоить дорого, говорит, вторые вообще недорогие.
Ок, еду в аптеку. В отделе фармацевтов всегда бойко, как на базаре у лотка с блинами в Масленницу - с удовольствием местная фармацевтическая контора на каждом углу (в Америке правда аптеки на каждом углу) генерит лекарства для населения по убийственным ценам. Ну а что вы хотели, бизнес, ничего личного. А какая у тебя страховка, спрашивает меня начальник за стойкой. Я так плачу, без страховки, отвечаю я. Хм, а ты знаешь сколько твои пилюльки без страховки стоят? Около 360 долларей, говорит он, и смотрит на меня укоризненно. Начальник, ну как же так, говорю, за 360 долларей эти пилюльки останутся у тебя, деньги эти есть, просто как бы не могут пилюльки столько стоить, говорю я.
Сейчас мы какой-нибудь тебе купончик посмотрим, говорит начальник в белом халате и важно щёлкает толстенькими пальчиками в компухтере. Ок, говорит, нашёл купончик тебе, радостно вещает начальник. Ох спасибо тебе, государь, отвечаю я, всего тебе наилучшего, мужа тебе хорошего деткам твоим не хворать, свят-свят...
С тебя 56 долларов, говорит начальник. Ну, хоккеюшки.
Насчёт страховки кстати - разговор отдельный. Меня посылали с ней уже несколько раз, поэтому я до сих пор страховки не имею. В следующий раз буду "пробоваться" вновь - в ноябре. Раньше нельзя. Система великолепна :)
Приехал домой, попил пилюльки. Пошёл пробежался - прелесть. Весна. Суббота. Лепота. На следующий день скатался в магазин, погулял, попрыгал в теннис. Весна, всё цветёт и пахнет, жизнь чудесна и замечательна... Через несколько часов почуйвствовал что что-то не то. Пиздец наступил внезапно. Пришла боль - причём не такая что орёшь, но близко к этому, и что самое противное, такая настойчивая и постоянная, не наплывами, а так будто рубильник включили - всё время, нонстоп. Хрен разберёшь, что болит, то ли почки, то ли спина. А, да, ещё весёлое ощущение что краник у самовара будто закрыли навечно. Налить чайку в самовар сверху можно, а вылить - нельзя. Веселье, одним словом, то ещё. Опять же, я не спец, но скорее всего камень, хотя у меня его никогда не было (и надеюсь больше не будет, ибо это пиздец).
Через пару часов я понял что дело швах. Выпил пару таблеток обезбаливающего, хрен там, никакой реакции. Женщина опять паникует, я похож на Шрека - как телосложением, так и цветом лица, грит поехали в emergency room (ER), хрен с ними с тысячами твоими, ты тут сейчас может крякнешь и всё. Должен сказать, что когда находишься по нужную сторону баррикад, эта точка зрения кажется очень даже разумной, как говорится, в падающем самолёте неверующих нет... Короче, через пару часов прыгаю в машину, которую с трудом веду, и доползаю до ER при госпитале. Вываливаюсь из машины, какой-то черный в будке при оной паркует её за меня на их парковке (какой прелестный сервис и бесплатно, подумал я - хаха, подумал чёрный). Заваливаюсь в ER, там быстренько берут мои данные, пара минут вопросов, быстренько давление-температуру, потом проводят на коечку за ширмой. И тут я понимаю что боль уходит. Таблетки всё же наверное подействовали. Приходит доктор, говорит, что скорее всего камень в почках (я это и сам знаю, дохтур) - но сказать точно сложно, потом как надо делать диагноз.
Тут у меня совершенно проходит боль, и я говорю что знаете доктор, я вообще-то без страховки, если вы мне тут что-то будете делать, я задолбаюсь потом платить. До этого я почитал всяких приятных историй о том, что в таких случаях в ER тупо делают диагноз + потом дают медицинского героинчика, чтобы было хорошо, и всё. Доктор грит я всё понимаю, дело твоё, решать тебе.
Я говорю, а типа какие-то способы диагностики подешевле есть? Он говорит, мы будем делать CAT scan. CAT scan - это самая пропёртая и самая дорогая процедура диагностики, выглядит как большая труба за дохренелиард долларов, с несколькими операторами и катающейся туда-сюда нано-лавкой, на которой может несколько минут счастливо полежать будущий банкрот. В фильмах видели, наверное. Я конечно, не медик, но потом почитал, что америкосы при надобности и нет юзают этот CAT scan, хотя во многих вопросах диагностики можно обойтись другими, более простыми и дешёвыми методами и девайсами. Кстати, каждый такой CAT scan стоит 3-4 штуки. Захотят врачи сделать 2-3 фотографии - 3x4=12 штук. Ебануццо можно.
Ладно, говорю, дохтур, спасибо вам большое, мне уже лучше, я уже совсем-совсем здоров, нихрена я не буду делать у вас с этими вашими ебанутыми ценниками. Ок, говорит, иди туда. Прихожу. Там сидит тётя, которая делает биллинг. Типа, ты к нам зашёл, сейчас всё по протоколу, мы тебя "выписывать" будем. Заполняет туеву хучу бумажек. Подпиши тут-тут-тут, и ещё вот тут, что если ты нам не заплатишь, то мы отрежем у тебя почку. Шутка.
С тебя 380 долларей, говорит. Ок, говорю, но я ж только зашёл и ничего не делал. Пофиг, говорит, это плата за посещение. Зашёл? Зашёл. Плати. Достаю карточку, с кислым видом плачу. Вот тебе инвойс, говорит, а вообще тебе ещё потом билл от госпиталя придёт через пару недель... Ээээ, а за что? А это отдельная тема, говорит, тут типа за ER, а потом билл от госпиталя придёт.
Ладно, хрен с вами. Приезжаю домой, но офигеть до конца от американской платы за просто "заход" в Emergency Room не успеваю - боль возвращается и продолжается около 9 часов. За эти 9 часов я почти уже собрался ехать в ER ещё раз. В 3 часа ночи боль закончилась и больше не возвращалась. Хотя кто его знает, что оно будет в дальнейшем.
Прошло две недели. Вчера мне пришло письмо с госпиталя и с биллом уже от госпиталя на 400 баксов. Какого хуя, Валера? За что, интересно? Что на лавочке посидел 3 минуты госпитальной, шоли?
~800 долларов за то, что я просто "зашёл" и ничего не сделал - это конечно верх американского гуманизма и демократии. Сразу хочется петь гимн и махать флажком. O say can you see ... ! Я, конечно, попробую туда-сюда позвонить и всё такое, но шансы малы - прощают или уменьшают биллы только тем, кто за чертой бедности, а у меня по налогам и прочему весьма далеко от этого. Узнать цены ДО - тоже невозможно, просто потому что ценообразованием и непосредственно услугами занимаются абсолютно разные люди.
Короче, не ходите дети в Америку болеть. Честное слово, лучше взять билет на самолёт, слетать в Эстонию или в любую другую страну мира и сделать в ней всё, что тебе нужно сделать. Дело даже не в деньгах, а просто в ощущении мафиозности всего происходящего и в абсолютном нежелании этой мафии хоть что-то платить. Со страховками - песня та ещё. Я могу рассказать множество интересных историй связанными с этими вещами. Я попадал несколько раз, но по относительной "мелочи", другим повезло меньше. Варианты биллов на несколько десятков тысяч долларов, которые ты будешь покрывать годами, и которые тебе никто не простит - на каждом шагу.
Выводы может каждый сделать сам.
Столкновение с системой в очередной раз заставило меня и прочитать много чего по теме, и то что обычно kidney stone "стоит" в ER в районе 12 штук, и то что с начала века (2000 года) цены на эти вещи в оплоте мировой демократии увеличились в районе 4-6 раз и прочее-прочее-прочее.
Вопрос в том, увижу ли я на своём веку изменение системы в лучшую сторону? Что-то мне подсказывает, что вряд ли. Лобби этих медицинских пидорасов в конгрессе да и везде слишком сильно - и без величайших потрясений система вряд ли сильно способна поменятся.