Рак яичников исходит из маточной трубы?
20.12.2011
Рак яичников исходит из маточной трубы? Новое в патогенезе спорадического рака яичников
Высоцкий М.М. - доктор медицинских наук, профессор кафедры эндоскопической хирургии ФПДО МГМСУ
В обзоре литературы, посвящённом патогенезу и эпидемиологии рака яичников, подробно рассматриваются факторы риска рака яичников, такие как особенности пищевых привычек, роль массы тела, контрацепции, родов и возраста начала половой жизни. Обсуждается модель пищевого и полового поведения, количество менструаций и овуляций за весь репродуктивный период. Анализируются работы авторов, изучавших влияние курения и употребления алкоголя на риск развития рака яичников. Обсуждаются новые данные об изменениях в маточной трубе, как о возможном источнике рака яичников.
В развитых странах рак яичников занимает третье место по частоте среди злокачественных опухолей женского полового тракта (26). По показателям смертности в течение первого года с момента выявления заболевания и по показателю позднего выявления заболевания лидирует именно рак яичников (13, 23, 26, 50, 53). Средний возраст установления диагноза спорадического рака яичников равен 58 годам (26).
Высокая заболеваемость наблюдается в странах Северной и Западной Европы и США (19, 18 и 16 на 100 000 соответственно) (13). В Австралии, Новой Зеландии, Китае и Японии показатели колеблются от 1 до 6 (42). В США самая высокая частота рака яичников наблюдается у белых, а наименьшая - у азиаток и коренных жительниц континента. Отмечено снижение частоты рака среди американок испанского происхождения (13). У евреев ашкенази риск рака яичников и молочной железы оценивался как один из самых высоких в мире (13, 18, 20).
Menczer (20) с соавт. сообщили о снижении заболеваемости раком яичников в Израиле. Авторы предполагают, что снижение частоты рака яичников может быть связано с массовой иммиграцией из стран бывшего Советского Союза, правда, указывая на трудности эпидемиологических оценок в этой группе до 1996 года. В Европе самые высокие уровни заболеваемости отмечены в Дании, Австрии, Швеции и Ирландии (30).
подробнее - http://www.evrika.ru/article/375