Как это было - 3
Ещё через четыре недели после официального объявления меня беременной мне выдали "Mutterpass" - буквально "паспорт матери", книжицу, куда записываются результаты всех анализов и осмотров, а также кучу буклетиков и журналов для будущих мам. Один из буклетов был посвящен анализу на синдром Дауна и другие хромосомные аномалии, где среди прочего разъяснялось, что совершенно нормально не хотеть знать и не делать такой анализ. Более того, анализ этот не покрывается страховкой даже для старородящих (а я даже по немецким меркам была позднебеременной - старше 35 лет) и стоит аж 200 евро. Но я, естественно, знать хотела.
Анализ громко называется "тройным тестом" и представляет собой расчет вероятности хромосомных аномалий исходя из трех независимых измерений: уровня каких-то белков в крови, результатов измерения параметров зародыша по УЗИ и возраста матери. Анализ крови у меня взяли чуть заранее, а УЗИ я делала на следующий после моего дня рождения вечер.
Доктор попросил разрешения присутствовать на моем УЗИ для своей "ацуби" (сокращенное от Auszubildende, буквально "подмастерье" - есть в Германии такая форма профессионального обучения при котором учащийся совмещает посещение профессиональной школы с практикой на какой-нибудь фирме: день через день или неделю через неделю) и начал, возя датчиком по моему животу, одновременно рассказывать ей, что за анализ он проводит:
- Синдром Дауна - это утроение 21-й хромосомы человека. Сколько всего у человека хромосом?
- Не зна-аю...
- 23 пары, то есть 46. А что такое "хромосома"?
- Не по-омню...
Так, за непринужденным диалогом врач померил ширину воротниковой зоны и еще какие-то параметры эмбриона, ввел полученные числа в программу... и после паузы объявил мне, что риска двух других хромосомных аномалий нет, а вот риск синдрома Дауна довольно высок. Вот знаете, мне не пришло бы в голову назвать шанс 1:47 высоким: это ж почти 98% за нас. Но раз сказали высокий, значит, высокий, и я запаниковала. Доктор сказал, что в этом случае имеет смысл сделать дополнительный, на этот раз, инвазивный анализ - амниоцентез, то есть забор околоплодных вод, но для этого нужно записаться в больницу и дал мне очередную брошюру - с номером телефона, по которому я позвонила тут же, из приемной. Телефон оказался не тем, но там мне продиктовали правильный, я с нескольких попыток дозвонилась, надеясь, что вечер не слишком поздний, чтобы они закончили прием, и меня записали на анализ. Как выяснилось, он делается только после пятнадцатой недели и запись отстояла от текущего момента дней на двадцать. Я представила себе эти двадцать дней, ужаснулась еще раз, и вспомнила, что в брошюрках описывался некий анализ следовой ДНК плода по крови матери. Дорогой, но что уж теперь. Я поймала доктора между пациентками, и спросила, нельзя ли мне сделать этот анализ. Врач сказал, что он в моем случае не имеет смысла, "но если хотите, можете в той же клинике вместо амниоцентеза записаться на биопсию ворсин хориона". Коротко погуглив, что это, я снова позвонила в клинику, и ура, меня в понедельник записали прямо на ближайший четверг.
Я вышла из врачебной практики, добрела до трамвайной остановки, трясущимися руками позвонила мужу, порыдала ему про высокий риск синдрома Дауна и поехала в магазин. Мне нужно было купить шампанское и тортики, чтобы отметить на работе мой прошедший день рождения.
Анализ громко называется "тройным тестом" и представляет собой расчет вероятности хромосомных аномалий исходя из трех независимых измерений: уровня каких-то белков в крови, результатов измерения параметров зародыша по УЗИ и возраста матери. Анализ крови у меня взяли чуть заранее, а УЗИ я делала на следующий после моего дня рождения вечер.
Доктор попросил разрешения присутствовать на моем УЗИ для своей "ацуби" (сокращенное от Auszubildende, буквально "подмастерье" - есть в Германии такая форма профессионального обучения при котором учащийся совмещает посещение профессиональной школы с практикой на какой-нибудь фирме: день через день или неделю через неделю) и начал, возя датчиком по моему животу, одновременно рассказывать ей, что за анализ он проводит:
- Синдром Дауна - это утроение 21-й хромосомы человека. Сколько всего у человека хромосом?
- Не зна-аю...
- 23 пары, то есть 46. А что такое "хромосома"?
- Не по-омню...
Так, за непринужденным диалогом врач померил ширину воротниковой зоны и еще какие-то параметры эмбриона, ввел полученные числа в программу... и после паузы объявил мне, что риска двух других хромосомных аномалий нет, а вот риск синдрома Дауна довольно высок. Вот знаете, мне не пришло бы в голову назвать шанс 1:47 высоким: это ж почти 98% за нас. Но раз сказали высокий, значит, высокий, и я запаниковала. Доктор сказал, что в этом случае имеет смысл сделать дополнительный, на этот раз, инвазивный анализ - амниоцентез, то есть забор околоплодных вод, но для этого нужно записаться в больницу и дал мне очередную брошюру - с номером телефона, по которому я позвонила тут же, из приемной. Телефон оказался не тем, но там мне продиктовали правильный, я с нескольких попыток дозвонилась, надеясь, что вечер не слишком поздний, чтобы они закончили прием, и меня записали на анализ. Как выяснилось, он делается только после пятнадцатой недели и запись отстояла от текущего момента дней на двадцать. Я представила себе эти двадцать дней, ужаснулась еще раз, и вспомнила, что в брошюрках описывался некий анализ следовой ДНК плода по крови матери. Дорогой, но что уж теперь. Я поймала доктора между пациентками, и спросила, нельзя ли мне сделать этот анализ. Врач сказал, что он в моем случае не имеет смысла, "но если хотите, можете в той же клинике вместо амниоцентеза записаться на биопсию ворсин хориона". Коротко погуглив, что это, я снова позвонила в клинику, и ура, меня в понедельник записали прямо на ближайший четверг.
Я вышла из врачебной практики, добрела до трамвайной остановки, трясущимися руками позвонила мужу, порыдала ему про высокий риск синдрома Дауна и поехала в магазин. Мне нужно было купить шампанское и тортики, чтобы отметить на работе мой прошедший день рождения.