Шизоидное расстройство личности. Диагностические критерии
Шизоидное личностное расстройство по DSM-IV характеризуется индифферентностью (безразличием, равнодушностью) к социальным отношениям и суженным диапазоном эмоциональных переживаний и выражений. Это расстройство диагностируется на основании ряда признаков, четырех из которых достаточно для подтверждения данного вида нарушения:
1. Отсутствие стремления, желания к установлению сколько-нибудь тесных межличностных отношений. Человек с таким расстройством не получает удовольствия и радости от взаимодействий не только со сравнительно далекими людьми, но и с членами семьи.
2. Почти всегда предпочитает действовать в одиночку. Выбираются виды деятельности, которые исключают социальные контакты и дают возможность работать в изоляции. Это накладывает отпечаток на обучение и, прежде всего, выбор профессии. Если во время работы появляются какие-то люди, возникает дискомфорт.
3. Редко испытывает (или никогда не испытывает) сильные эмоции, такие как гнев или радость. Значительные по силе эмоционально-чувственные проявления могут возникнуть в исключительных случаях. Этих людей трудно увидеть радостными, гневливыми или озлобленными. Они всегда выглядят дистантными, эмоционально не вовлеченными, даже в случае возникновения драматических ситуаций. Эмоциональная холодность вызывает к ним отрицательное отношение.
4. Отсутствие выраженного желания вступать в интимные отношения и осуществлять сексуальную активность с другими людьми. Сексуальная активность, если она вообще входит в их интересы - невелика. В данном критерии необходимо учитывать возраст.
5. Безразличен к похвале и критике других. Эти люди не кажутся обеспокоенными тем, что другие думают о них, будь то хорошее или плохое. Это резко отличает такого человека от лиц с пограничным и нарциссическим личностными расстройствами. Из-за того, что шизоид не замечает обычных ключей социального взаимодействия, он может казаться социально неумелым, отстраненным или эгоцентричным.
6. Отсутствие близких друзей или людей, которым они доверяют, кроме наиболее близких родственников. Такой человек редко ходит на свидания и часто не вступает в брак.
7. Суженный аффект. Проявление ограниченного диапазона эмоциональных реакций. В разговоре с собеседником их мимика не участвует, не меняется в зависимости от темы. От шизоидов трудно добиться улыбки и каких-то других признаков согласия или несогласия. Они не проявляют соответствующих жестов, движений, ничего, подтверждающего эмпатию, сочувствие, сопереживание собеседнику. Шизоиды испытывают трудности с выражением гнева, даже когда их провоцируют. Они не реагируют должным образом на важные события в жизни и могут показаться пассивными по отношению к изменениям обстоятельств. В результате складывается впечатление, что они не имеют направления в своей жизни. Редко когда эти люди чувствуют себя комфортно, раскрывая себя.
Основной признак шизоидной личности - интровертированность и отсутствие желания устанавливать отношения с людьми.