Зачем 7 лет врачи в институте учатся.
Я всегда говорила, что пациенту желательно интересоваться своей болезнью. В основном на уровне популярной литературы, которую специалист по той или иной болезни написал. Сейчас это широко доступно и каждый, кто просто озаботится этой проблемой сможет ее для себя решить. Однако граждане наши лезут в дебри медицинские, чтобы узнать истину. Прочитав несколько статей, а иногда даже учебник, они делают выводы. Что же с выводами? Выводы их основаны на паре статей и житейском собственном опыте, а так же на опыте соседей и знакомых. Выводы очень просты и кажется, что учат врачей 7 лет только по тому, что они не способны освоить в силу умственной неполноценности элементарные вещи.
В связи с этим мне вспоминается такая история. История будет про кардиологию, так что если что не так товарищи специалисты поправляйте. Лет это было около 5 назад или около того. Попросили меня мои знакомые, как это у нас называется шпионским языком «выйти на лечащего врача». Т.е. врач все скрывает от родственников, либо лечит не правильно, а тут, как предполагается, как меня увидит, так сразу расколется или все ошибки исправит. Сюжет такой. Некая тетенька, в прошлом медсестра, а ноне что-то там на рынке торгует, толи носками, толи нижним бельем, имеет мужа с инфарктом. Мужики они известные изверги. Нет чтоб зимой болеть, он взял и в августе заболел. А на носу сентябрь, картошку копать надо. Ну, ладно с самим процессом копания. Тут можно было соседа попросить картошку подкапать. У него какая-то мини сельскохозяйственная машина. А вот с процессом погрузить-разгрузить картошку из машины, оставался вопрос. Собственно, к началу сентября у мужненому инфаркту исполнялся месяц, и на взгляд тетеньки он вполне бы уже и мог потаскать мешки. Однако, такие граждане, имеющие часто истероидный склад личности, где то на задворках сознания понимают, что делают не правильно и ответственность за это нести не хотят. Но вот очень хочется или очень надо что-то делать… Надо найти человека, который им дал бы на это добро. Это может быть статейка в желтой газете, мнение ученого ( при этом все равно какого, лишь бы оно совпадало с целью), ну или в этом случае, нужно было мнение врача, который бы санкционировал погрузку картошки. Ну, в общем, если чё, я не сама это все придумала, это все они, сволочи меня с толку сбили, а сами-то ничего не знают и мужа мого любимАго во цвете лет в гроб свели.
А вот врач живым не давался. Не давался живым и заведующий, и даже начмед не давался. Тетке было не понятно, почему это они не могут решить такой простой вопрос. Толи деньги вымогают, толи цену себе набивают. Все доктора натурально выкатывали глаза и говорили: « Да что вы милочка! Какая картошка после трансмурального инфаркта! Нет-нет-нет. Мы людей на инвалидность отправляем, а не в поля». В общем, что-то нужно было срочно предпринимать, потому, что сентябрь близился.
Тогда тетка решила бить врага его же оружием и узнать про инфаркт все. Большинство книг подтверждали мнение врачей, но дама не унывала. Медиценски она была хоть альтернативно ( как показала практика), но все-таки подкована. Поэтому, через мало дело она дошла до учебника патанатомии для 3-его курса. И о чудо! Нашла! Там было сказано, что на 14 день некротические процессы в миокарде заканчиваются. Область инфаркта преобразуется в соединительнотканный рубец. Вообще, там еще дальше было написано, что в дальнейшем область рубца продолжает формироваться, уплотняться и т.п., но это были уже мелочи, которые ее совершенно уже не волновали. Главный ответ на ее чаяния был найден.
Так вот, тетенька гордая от обретенного знания поперлась вместе с книжкой «ткнуть носом этих уродов». Поход в больницу окончился не удачно. Доктора ей тыкали на то место, где про дальнейшее формирование рубца, а она им про 14 дней, с комментариями типа « что, правда глаза колет? Хотите отмазаться?». Вышел скандалец. Тетка поняла, что в принципе, положение не только не приближает ее к желаемому решению, а даже наоборот, отодвигает. Врачи, заподозрив неладное, старались вообще как-то общаться с ней меньше и исключительно по делу и без лирики. В связи с этим тетка стала искать альтернативные выходы.
Ну, вот у нас с ней разговор состоялся по телефону. Она изложила всю историю отношений с врачами по типу « а я ей говорю… а она мне отвечает». А потом в красках рассказала о том, как произвела научный поиск и выяснила, врачи в корне не правы, а они теперь зная, что раскрыта их ошибка не хотят с ней разговаривать. Но она вынуждена идти на уступки (хоть всех их сажать надо, раз они таких вещей элементарных не знают), потому что муж любимАй болеет, и она опасается, как бы врачи ей «на зло не стали делать». Я ей давай то же про рубец, с примерами. Ну, вот, мол, руку Вы порезали. Действительно, если нагноения нет, то через 2 недели у вас корочки-болячки отпадут и там будет розовый мягкий рубчик. Но ведь он мягкий, его если задеть случайно, то может заново кровь пойти. А вот сердце, это ведь не кожа, там все гораздо сложнее. После инфаркта часть мышцы вынуждена брать на себя больше работы, т.е перерабатывать, а это риск инфаркта повторного. А если инфаркт был трансмуральный ( через всю стенку сердца), то в условиях работы с перегрузками рубец на сердце может разойтись, как послеоперационный шов. Будет разрыв сердца. Это хоть редко, но случается. Нагрузки в пост инфарктный период нужны, но дозировано, чтобы сердце тренировать, а не перегружать… Ну и т.п. в общем ясно, что я с кардиологами убийцами заодно. Когда разговор стал переходить на повышенные интонации, я тетке сказала, что, мол делайте как знаете, но под картошкой ни один кардиолог не подпишется. Ну и потом, бог с ними с кардиологами, но Вы о муже подумайте. Ведь он может умереть, грузя картошку. Неужели вам корнеплоды дороже? На что тетка ответила с пафосом, что в смерти будет виновата не она, а врачи. Если за 14 дней, как в книге написано не сформировался крепкий рубец, значит его лечили не правильно, и даже может быть специально вредили, чтобы подольше его в больнице продержать, а то у них план по койко-дням не идет, а может и цену себе набивали, чтобы подарков всяких дорогих с нее надыбать.
Вот так. Не знаю, что там за мужик был, и пережил ли он картофельную повинность или послал тетку ко всем картофельным чертям. И даже не знаю, чем история кончилась. Факт тот, что таких одаренных граждан у нас на многие года припасено. Бесполезно говорить, что для того, чтобы понимать предмет, люди за 7 лет возвращаются к нему по нескольку раз, рассматривают сердце ( или другие органы) с точки зрения анатомии, физиологии, биохимии, патфизиологии и патанатомии. А кроме всего прочего, там еще куча узких предметов. Сердце, ведь оно не само по себе, как сферический конь в вакууме, а еще на его работу влияют многие факторы, как внутренние, так и внешние. Да, вам специалист может в двух словах сказать, в чем дело и что делать, но это не от того, что за 15 минут до вашего прихода он погуглил в интернете на слова «инфаркт» и «сердце», как это сделали вы. Вот и подумайте, вы свои решения выносите на основании 15 минутного гугления, он на основании 7 лет учебы. Медицина гораздо сложнее, чем просто справочник и аннотация к лекарствам.
ЗЫ. Для предотвращения побочных ассоциаций у альтернативно одаренной части ЖЖ..
- Пост не про то, что все медсестры дуры. Эта патология распространена в рядах данной проф группы так же, как и в других ( в т.ч. и тех, кто считает себя умнее и духовнее всего остального населения - дизайнеров, офисных работников, туроператоров).
- Пост не про то, что все врачи умные, а все пациенты дураки. А про то, что некоторые пациенты могут быть дураками, опасными для себя и окружающих. И их численность в нашей стране никак не регулируется.