Больница

[inostranka]

На этой неделе мой дедушка опять попал в больницу, и я ездила с ним сидеть несколько дней. Я - человек очень далёкий от медицины, к сожалению, в смысле, я и анатомию-то слабенько знаю, не то, что нужные медицинские термины. При этом за несколько раз больничного опыта с родными у меня появились такие мысли

Comments

[lj_frank_bot]

Hello!
LiveJournal categorization system detected that your entry belongs to the category: Медицина.
If you think that this choice was wrong please reply this comment. Your feedback will help us improve system.
Frank,
LJ Team

[inostranka]

Правильно

[lj_frank_bot]

ОК

[baryshnia]

по первому пункту можно нанять aide, именно сиделку, у нас в хосписе они получали $13 в час, я бы наверное на аналогичные цены ориентировалась.

по второму вопросу я всегда консультируюсь с основным врачом. т е скажем с Илюшиком в экстренных ситуациях - с его педиатром, у нас было и что в er ему делали тесты, которые она у них запросила. у М был ведущий невролог и когда он ложился в больницу, я ей звонила с вопросами, если чего-то не понимала, и она получала все апдейты от всех дежурных врачей и все тесты и принимала решения со мной по телефону и потом их отправляла в больницу, не находясь в ней.

[inostranka]

Думаешь, в больнице такая сиделка сможет сидеть, да? Сейчас дедушка переезжает в рехаб, пока планируем с ним по очереди сидеть там. А где ты таких людей нанимала?

Что-то у дедушки явно так не работает :( У него нет "основного" врача - есть кардиолог, онколог и уролог, причём для каждой специальности есть тот, у которого он наблюдается и сменяющиеся врачи в больнице. Ни о какой координации между ними или основном враче речи не шло. То есть, теоретически, это должен был быть hospitalist, но что-то мы его не видели :(

У меня даже простые вопросы были - типа, можно ли вместо морфия, который мутит разум и возможно слишком сильный препарат давать что-то другое или местную анастезию на конкретные процедуры, так и то не ясно было с кем обсуждать :(

[daradara]

более того, если у пациента помутнен разум, госпиталь обязан дать ему сиделку (я сама работала сиделкой когда-то). Врач должен прописать необходимость сиделки. Но да, этого врача еще поди найди :(

[motek]

Согласна что больному человеку нужен кто-то кто бы защищал его интересы и помогал разбираться в современной медицинской системе. Проблема в том что боюсь такого невозможно найти не за какие деньги. Такого которому можно было бы доверять.

В Израиле есть такой раввин, рав Фирер, который помогает больным разобраться в системе, найти подходящих врачей и даже рекомендует лечение.

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Avraham_Elimelech_Firer

Но в общем конечно каждому больному нужен «сопровождающий».

[inostranka]

Из моего опыта результаты лечения становятся кардинально лучше, если есть наблюдающий. А почему такого человека не найти? Для родов мне дула была просто критична именно с точки зрения общения с мед персоналом...

[lgoldshm]

На самом деле меня все 30 лет , что я живу в Америке, удивляет такая постановка вопроса " Ну, если хотите, мы вставим вашему ребенку трубки в уши". Что в моем математическом образовании позволяет мне "хотеть" или принимать такие решения? Такое ощущение, что врачи пытаются переложить ответственность за принятие решений. В результате чего я стала специалистом по ушам и ногам:) А решения принимаются чисто статистически - такой-то процент успеха, такой-то осложнений, такая - то вероятность , что слух сядет, если вставите, такая-то , если не вставите. А потом я вспоминаю, как же я все таки не люблю статистику, и что на sample size в размером в единицу вообще ничего не распространяется...

Желаю дедушке здоровья.

[inostranka]

Ах, если бы статистически - мне никто никаких цифр не давал вообще, ни вероятность, ни прогноз. Они просто хотят снять с себя отвественность - "вы же так решили". А когда задаю вопросы, то "мы не знаем, сказать не можем, не наша область, всё может быть".

[marmir]

Ага. Моё "любимое" было, когда бабушке нужна была операция на клапан сердца, и кардиолог настаивал на там, что это нужно как можно скорее. А анестезиолог говорил, что надо ждать, т.к. бабушка была на blood thinners, и они должны в начале перестать работать, прежде чем делать операцию - иначе после операции кровь не будет сворачиваться. То есть ужас - кардиолог говорит одно, анестезиолог другое. Правда тогда бабушка (сама кардиолог) сама приняла решение - её мама умерла именно после операции из за того, что кровь не сворачивалась, так что бабушка решила ждать. И потом я уже прочла у Канемана, что при таких разногласиях разумнее слушать анестезиологов, у них гораздо более immediate feedback в работе.

[inostranka]

Ну вот у нас ровно тоже самое - урологи (2) против операции, онколог - за, а кадиолог говорит про blood thinners (с которых уже сняли, но кардиолог хочет, чтобы обратно поставили). И каждый из них довольно-таки уверен в своих показаниях и некоторые довольно агрессивно себя вели. Добавим к этому то, что приходят все эти врачи совершенно в рандомное время от 6и утра до 6и вечера, и никто не говорит, когда их ждать, то получается очень тяжело.

[marmir]

По делу ничего не скажу, только посочувствую.
В больнице её ничего, а вот в реабилитационных центрах всё хуже :/

[inostranka]

Спасибо. А почему в рехабе ещё хуже? Дедушку как раз сейчас туда переводят.

[marmir]

Вот там реально нужен глаз да глаз. Во первых, медсестёр там ГОРАЗДО меньше. То есть реально, там человек может нажимать кнопку вызова опять и опять, и никто не приходит; а когда медсестра видит, что человек сам идёт в туалет, начинает ругать, что не положено (ага, а что им делать то?!). Дальше идёт совершенно недоказуемое обвинение: я уверена, что моей бабушке в рехабе вкалывали что-то, чтобы она была спокойнее. Она там начинала "заговариваться", теряла грань между снами и явью. Прошло это через 12 часов дома. Так же, в рехабах очень легко подцепить заразу.
Советую ещё на прикроватный столик в рехабе поставить какие нибудь семейные фотографии. И вообще, делать так, чтобы всё время были следы пребывание семьи в палате. Когда персонал видит всё время, что человека навещают, что он не "ничейный", они несколько внимательнее себя ведут.

[inostranka]

У нас пока план в этом рехабе "жить" по очереди, также как и в больнице. Пока речь идёт о двух неделях рехаба, дочек/внучек хватает (надеемся ночью. То, что ты описываешь, в больнице точно также, имхо. Рядом с дедушкой лежал мужик и кнопку нажимал, и кричал, что ему нужно в туалет (у него, по всей видимости, был понос), а приходили они далеко не сразу.

Ну и дедушка под морфием тоже терял нить происходящего (не понимал, что он в больнице) и отталкивал персонал (считая, что это грабители к нему домой пришли). Я, находясь тут же, могла его успокоить и объяснить, что всё в порядке, они по делу пришли. А если бы меня не было, то вполне верю, что им надо было бы что-то вколоть - ну не драться же :(