Пол Ингрэм. ОБЗОР КИНЕЗИОТЕЙПИНГА
ОБЗОР КИНЕЗИОТЕЙПИНГА
Краткий анализ причин популярности у спортсменов-олимпийцев лечения разноцветными лентами. Помогают ли они?
Оригинал: https://www.painscience.com/articles/kinesio-taping.php
Автор: Paul Ingraham
Перевод: Струков Сергей
ЧАСТЬ 1
Возвращаются разного вида терапевтические тейпы, от традиционного применения до модных тенденций. В последнее время тейпы пользуются популярностью благодаря нескольким особо хорошо продаваемым продуктам/торговым маркам, более старой, но обновлённой Kinesio Taping® (1) и таким конкурентам, как RockTape (2) или Spider-Tech™ Therapy Bandages. Их можно было заметить на всех спортсменах Летних Олимпийских игр 2012 года (3). Эти и другие компании используют некоторые новые материалы, позволяющие достигать различных и, возможно лучших, результатов. Сейчас всё это представляется свежим и новым, но скорее это эволюционировавшие продукты с преувеличенным значением… а вовсе не революция в лечении.
И помните, что даже спортсмены-олимпийцы могут стать жертвой прихотей и моды (4). Идея сделать тейпы разноцветными - поистине маркетинговое озарение. Я не знаю точно, кто сделал это первым, но эта была идея, по крайней мере, на миллион долларов.
Кинезиотейпинг произошёл от старомодного тейпа для поддержки-стабилизации растянутой лодыжки, обеспечивающего некоторое поддержание свода. Его кузен, компрессионный бандаж, также занимает ясное, традиционное место в медицине. Здесь не будет рассматриваться прямое использование. Со временем, тейпинг понемногу становился всё более и более биомеханически причудливым и поверхностным, пытаясь «исправить» положение или движения частей тела, с классическим примером - выравнивание движения надколенника (5). Весьма сомнительная затея. Трудно исправить тейпом якобы дисфункциональную механику, преимущественно потому, что большинство подобных проблем не существует на самом деле (6).
Тейпы на участнике Олимпийских игр. Крайне маловероятен какой-либо эффект от тейпа, когда он подобным образом применяется на туловище.
Тем не менее, исследования часто показывают некоторую пользую от всех этих лент (7) … но, как правило, незначительную, кратковременную и нестабильную, где-то в неясной серой зоне между плацебо и настоящим лечением. Значение тейпа неясное и многие независимые эксперты - большинство и них, воспринимают его лишь в качестве плацебо.
Любые существующие преимущества, почти наверняка обусловлены новым сенсорным влиянием, а не биомеханической настройкой. В принципе, когда вы накладываете тейп на людей, они могут его почувствовать. Кошка знает, когда тейп прилипает к её лапе, человек тоже! Новое сенсорное влияние ведёт к изменениям на «входе» - двигательный контроль и боль (8). Прикрепите немного тейпа к больному колену и есть вероятность, что при правильном оформлении в качестве «лечения», на некоторое время пациент почувствует улучшение. Возможно также, что колено действительно будет некоторое время работать немного лучше. Многие люди пошли дальше: они предлагают тейпинг, как средство для профилактики травм или способ увеличения работоспособности. Согласно заявлениям KT Health, КТ тейп: «может применяться при сотнях распространённых травм» и «обеспечивает 24-часовое облегчение боли в течение нескольких дней применения, на фоне потоотделения, деформаций и влажности» … что привело к групповым искам (9). Другие компании приняли это к сведению. Девиз сайта Spider Tech гласит: «Восстановление, Работоспособность, Профилактика!» На странице Rocktape «о нас», по-прежнему большие претензии, но аккуратно оформленные под личное мнение:
«Я обнаружил, что тейп можно использовать для ПОВЫШЕНИЯ РАБОТОСПОСОБНОСТИ. Я заметил, что тейпирование перед тренировкой увеличивает кровоток в мышцах, тем самым снижая утомление».
Это надуманное заявление не выдерживающее никакой критики (10). И физиологически необоснованное (11, 12). Заявление о повышении работоспособности может быть правдой, но я сильно в этом сомневаюсь, и оно безусловно далеко от доказанности. Я бы не относил тейпинг к стандартному средству для профессиональных спортивных команд и олимпийцев будущего - для этого просто нет оснований.
В лучшем случае, тейпинг - законный, но незначительный и неточный метод контроля боли. Широкое использование тейпа спортсменами в последнее время, забавно, но глупо. В частности, мысль о квалифицированном применении для специфического и впечатляющего эффекта - просто высоко прибыльное шаманство.
ЧАСТЬ 2
ТАК ЭТО РАБОТАЕТ ИЛИ НЕТ? НУЖЕН ЛИ МНЕ ТЕЙП?
Почти наверняка это случай из тех, где «правда посредине». Есть ли здесь реклама? Определённо! (13) Есть ли что-то кроме этого? Да, вероятно, есть - просто немного. Ценность невысока, риска почти нет, а некоторые научные данные и механизмы действия немного обнадёживают (14). Данных мало, самые важные из них - о влиянии на боль, наиболее удручающие (15).
Создание свежих ощущений и стимулирование осознания тела - это то, что делает нас homo sapiens (разумными людьми). Если мы не получаем этого от тейпа, мы делаем как-то иначе, но особенно от наших прикосновений. Мы - машины ввода-вывода, постоянно и творчески работающие с ощущениями … оцениваем мир, через ощущения. Применение с этой целью тейпа - лишь «принятие желаемого за действительное», если у вас есть необоснованные ожидания на этот счёт, обосновано лишь восприятие. По этой причине я не отношусь скептически к тейпу. Но именно поэтому низки мои ожидания от него - это лишь ещё один способ ощущения, один из многих.
Функциональные проблемы всегда будут гораздо более важными драйверами восстановления и работоспособности, чем любое количество сенсорных манипуляций. Если бы вы сделали перечет всего, что влияет на восстановление и работоспособность, тейпы и другие сенсорные раздражители, безусловно будут в менее важной половине списка. Я не считаю, что у них есть даже призрачная надежда на устойчивое, клинически значимое влияние на функцию в реабилитации, не говоря уже о здоровых людях. Суть в том, что мы должны немного подтолкнуть себя, чтобы стать лучше, чем мы есть, и тейпирование - недостаточный толчок.
Моё последнее возражение: я не склонен вкладывать деньги в машину обмана. Особенно во что-то, что как я уверен, не имеет для меня никакого значения.
Но … для отчаянных пациентов или спортсменов, желающих экспериментировать с любым конкурентным преимуществом, почему нет? Вы могли бы сэкономить несколько долларов и повязать бандану вокруг колена - эффект был бы тот же! Но, принимая во внимание неврологический механизм, возможно, разные тейпы и техники создадут различные ощущения, а значит большее или меньшее влияние. Поэтому, играйтесь с ними. И выглядят они просто потрясающе.
Ещё один «улучшенный» спортсмен. Хорошо выглядит. Разумеется, спортсмены выглядят хорошо и без этого.
Читать далее:
Пол Ингрэм. ОБЗОР КИНЕЗИОТЕЙПИНГА. ПРИМЕЧАНИЯ