ну почему так? для чего?
мои сумбурные рассуждения о состоянии медицины
вот ведь - медицина вовсе сейчас не бесплатная. каждый работник отчисляет от каждой своей зарплаты деньги в страховую ( т.е. это работодатель делает. чтобы работник не забыл. в принудительном порядке. но может оно того стоит. работник решит, что он не будет болеть в этом месяце и не отчислит. не важно).
врачи, чтобы получить зарплату, должны принять определенное количество пациентов за каждый прием. т.е. им изначально не выгодно много здоровых людей. врач в поликлинике может работать только с определенным кругом людей. очень четко определенным. если пациент к этому учреждению не приписан (приписаться можно только 1 раз в год, не чаще) - страховая денег за него не заплатит. т.е. если я поехала в отпуск в другой город и там простыла, или ещё как заболела, то лечиться я там не могу амбулаторно - только если что-то ну крайне острое и в больничку тогда... хотя по всей России одинаковые страховые полюса. а может у меня простуда? или это вовсе не простуда, а начинающийся птичий грипп? это ж надо сразу определять.
врачи могут оказывать услуги только определенному кругу лиц. но все услуги поликлиники оплачивает страховая компания. чтобы заработать зарплату, врачи должны принимать определенное количество человек. если этого количества нет - они начинают придумывать это количество. и обманывать страховую. а как иначе, если зарплату не дадут по другому? секретарша, если она была на работе, она зарплату получит, а врач - нет. врач - почти как продажник. только продажники могут продавать товар кому угодно, могут рекламировать себя. врачи -нет.
сейчас длительность приема терапевта составляет 4 минуты. 4! за это время ребенка надо:
ребенка раздеть;
рассказать, на что жалуешься;
ребенка осмотреть;
ответить на вопросы;
задать вопросы;
получить и записать назначения;
спросить про аллергии и непереносимости лекарств;
получить бумажные назначения/ справки;
заполнить документацию;
одеть ребенка.
4 минуты!!!!
страховая за каждого ребенка, осмотренного терапевтом, перечисляет в поликлинику (это ещё не самому врачу. есть же административные расходы) 15 рублей. в коммерческих поликлиниках прием терапевтов стоит 1500 - 3500. они тратят на пациента 15-30 минут.
страховая в месяц на ребенка планирует 250 руб. т.е. если требуется какая-то сложная услуга типа узи или анализов, то поликлинике это сильно не выгодно. потому что перерасход 250 руб может оказаться за счет самой поликлиники. направить на процедуры в другую поликлинику тоже сложно и не выгодно.
т.е. получая бесплатный страховой полис, мы получаем сильно некачественный набор услуг. или просто надо приспособится этим набором пользоваться? может оно и ничего? бесплатно же...
и напоследок реальный случай в поликлинике:
в связи с введением "компьютеризации" в поликлиниках, врачи заполняют не только бумажные карточки, но и в электронном виде вносят диагнозы. обычно в компьютер вносит все медсестра. идет сдвоенный прием - 1 врач принимает за 4 часа с двух участков детей, прошло 60 человек. медсестра заболела. врач вносит записи в бумажную карту. компьютер виснет. выговор врачу - почему не заносили в компьютер? не успевали? так оставайтесь после работы!
я это все к чему? да ни к чему. так, пар спустить.
грустно все это. деньги там в страховой крутятся огромные, а платят за пациентов гроши. и врачам - гроши. а вроде система хорошая. почему так?
вот ведь - медицина вовсе сейчас не бесплатная. каждый работник отчисляет от каждой своей зарплаты деньги в страховую ( т.е. это работодатель делает. чтобы работник не забыл. в принудительном порядке. но может оно того стоит. работник решит, что он не будет болеть в этом месяце и не отчислит. не важно).
врачи, чтобы получить зарплату, должны принять определенное количество пациентов за каждый прием. т.е. им изначально не выгодно много здоровых людей. врач в поликлинике может работать только с определенным кругом людей. очень четко определенным. если пациент к этому учреждению не приписан (приписаться можно только 1 раз в год, не чаще) - страховая денег за него не заплатит. т.е. если я поехала в отпуск в другой город и там простыла, или ещё как заболела, то лечиться я там не могу амбулаторно - только если что-то ну крайне острое и в больничку тогда... хотя по всей России одинаковые страховые полюса. а может у меня простуда? или это вовсе не простуда, а начинающийся птичий грипп? это ж надо сразу определять.
врачи могут оказывать услуги только определенному кругу лиц. но все услуги поликлиники оплачивает страховая компания. чтобы заработать зарплату, врачи должны принимать определенное количество человек. если этого количества нет - они начинают придумывать это количество. и обманывать страховую. а как иначе, если зарплату не дадут по другому? секретарша, если она была на работе, она зарплату получит, а врач - нет. врач - почти как продажник. только продажники могут продавать товар кому угодно, могут рекламировать себя. врачи -нет.
сейчас длительность приема терапевта составляет 4 минуты. 4! за это время ребенка надо:
ребенка раздеть;
рассказать, на что жалуешься;
ребенка осмотреть;
ответить на вопросы;
задать вопросы;
получить и записать назначения;
спросить про аллергии и непереносимости лекарств;
получить бумажные назначения/ справки;
заполнить документацию;
одеть ребенка.
4 минуты!!!!
страховая за каждого ребенка, осмотренного терапевтом, перечисляет в поликлинику (это ещё не самому врачу. есть же административные расходы) 15 рублей. в коммерческих поликлиниках прием терапевтов стоит 1500 - 3500. они тратят на пациента 15-30 минут.
страховая в месяц на ребенка планирует 250 руб. т.е. если требуется какая-то сложная услуга типа узи или анализов, то поликлинике это сильно не выгодно. потому что перерасход 250 руб может оказаться за счет самой поликлиники. направить на процедуры в другую поликлинику тоже сложно и не выгодно.
т.е. получая бесплатный страховой полис, мы получаем сильно некачественный набор услуг. или просто надо приспособится этим набором пользоваться? может оно и ничего? бесплатно же...
и напоследок реальный случай в поликлинике:
в связи с введением "компьютеризации" в поликлиниках, врачи заполняют не только бумажные карточки, но и в электронном виде вносят диагнозы. обычно в компьютер вносит все медсестра. идет сдвоенный прием - 1 врач принимает за 4 часа с двух участков детей, прошло 60 человек. медсестра заболела. врач вносит записи в бумажную карту. компьютер виснет. выговор врачу - почему не заносили в компьютер? не успевали? так оставайтесь после работы!
я это все к чему? да ни к чему. так, пар спустить.
грустно все это. деньги там в страховой крутятся огромные, а платят за пациентов гроши. и врачам - гроши. а вроде система хорошая. почему так?