Лекарства и ГВ
Большинству мам за время кормления приходится принимать какие-нибудь лекарства и всегда возникает вопрос, что можно, а что нельзя. Я попробовала собрать вместе все источники информации на эту тему, если знаете еще какие-нибудь, пожалуйста, напишите в комментариях.
Общий совет: перед тем, как искать нужное вам лекарство, посмотрите на упаковке (или на сети) название действующего вещества и ищите на него, т.к. разные производители могут называть одно и то же по-разному.
По-русски:
Малярская Мария Михайловна, врач-гинеколог
Большой список лекарств, но большинство идет с пометкой "информация отсутствует".
М.В.Майоров, гинеколог
"Антибактериальная терапия при беременности и лактации"
Уильям и Марта Серз
"Ваш ребенок"
ВОЗ/ЮНИСЕФ
"Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери" (WHO/CDR 95.11)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Aнтибиотики при ГВ, сводная таблица с классификацией FDA, рекомендациями производителей и особенностями дейаствия при беременности и ГВ
------------------------------------------------------------------
По-английски:
FDA Food and Drugs Administration (что-то вроде американского Минздрава)
Пять категорий при беременности, про кормление нужно читать про каждое лекарство отдельно:
A - Исследования на беременных не показали возрастание риска для плода при применении данного лекарства.
B - Исследования на животных показали возрастание риска для плода при применении данного лекарства ЛИБО исследования на животных показали риск для плода, но есть большие исследования на беременных женщинах, где риск не возрастал.
C - Исследования на животных показали возрастание риска для плода при применении данного лекарства, большие исследования на людях отсутствуют ЛИБО исследования на животных не проводились и больших исследований на людях нет.
D - Большие исследования на беременных показали повышенный риск для плода, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
X - Беременным никогда не применять.
Thomas W. Hale, "Breastfeeding Pharmacology"
Это настольная книга американских консультантов по ГВ. Полного текста на сети, к сожалению, нет, но есть форум, в котором Др. Хейл отвечает на вопросы врачей. Смотреть ответы могут все желающие ("Guests Please Enter Here" внизу страницы)
Здесь есть таблица в которой собраны вместе классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла:
Таблица не слишком большая, но самые частые вещи там есть.
Категории для кормления:
L1 - наиболее безопасно.
Лекарство принимало большое количество кормящих матерей без наблюдаемого вреда для младенцев. Имеются обширные исследования.
L2 - безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.
L3 - относительно безопасно.
Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
L4 - возможно опасно
Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
L5 - противопоказано при кормлении
Исследования показали серьезный, подтвержденный риск для ребенка.
Страница испанского госпиталя "Марина Алта" (сайт на двух языках: английский и испанский)
Четыре категории (они оценивают вместе риск для лактации и для ребенка):
0 - безопасно
1 - относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.
2 - довольно опасно: есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка.
3 - очень опасно, при кормлении не применять.
Табличка на babycenter
Составитель: Philip Anderson, a pharmacist and the director of the Drug Information Service at the University of California, San Diego Medical Center.
AAP Policy Statement
The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk
------------------------------------------------------------------
По-итальянски
Сайт итальянского минздрава (аllattamento)
Общий совет: перед тем, как искать нужное вам лекарство, посмотрите на упаковке (или на сети) название действующего вещества и ищите на него, т.к. разные производители могут называть одно и то же по-разному.
По-русски:
Малярская Мария Михайловна, врач-гинеколог
Большой список лекарств, но большинство идет с пометкой "информация отсутствует".
М.В.Майоров, гинеколог
"Антибактериальная терапия при беременности и лактации"
Уильям и Марта Серз
"Ваш ребенок"
ВОЗ/ЮНИСЕФ
"Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери" (WHO/CDR 95.11)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Aнтибиотики при ГВ, сводная таблица с классификацией FDA, рекомендациями производителей и особенностями дейаствия при беременности и ГВ
------------------------------------------------------------------
По-английски:
FDA Food and Drugs Administration (что-то вроде американского Минздрава)
Пять категорий при беременности, про кормление нужно читать про каждое лекарство отдельно:
A - Исследования на беременных не показали возрастание риска для плода при применении данного лекарства.
B - Исследования на животных показали возрастание риска для плода при применении данного лекарства ЛИБО исследования на животных показали риск для плода, но есть большие исследования на беременных женщинах, где риск не возрастал.
C - Исследования на животных показали возрастание риска для плода при применении данного лекарства, большие исследования на людях отсутствуют ЛИБО исследования на животных не проводились и больших исследований на людях нет.
D - Большие исследования на беременных показали повышенный риск для плода, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
X - Беременным никогда не применять.
Thomas W. Hale, "Breastfeeding Pharmacology"
Это настольная книга американских консультантов по ГВ. Полного текста на сети, к сожалению, нет, но есть форум, в котором Др. Хейл отвечает на вопросы врачей. Смотреть ответы могут все желающие ("Guests Please Enter Here" внизу страницы)
Здесь есть таблица в которой собраны вместе классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла:
Таблица не слишком большая, но самые частые вещи там есть.
Категории для кормления:
L1 - наиболее безопасно.
Лекарство принимало большое количество кормящих матерей без наблюдаемого вреда для младенцев. Имеются обширные исследования.
L2 - безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.
L3 - относительно безопасно.
Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
L4 - возможно опасно
Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
L5 - противопоказано при кормлении
Исследования показали серьезный, подтвержденный риск для ребенка.
Страница испанского госпиталя "Марина Алта" (сайт на двух языках: английский и испанский)
Четыре категории (они оценивают вместе риск для лактации и для ребенка):
0 - безопасно
1 - относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.
2 - довольно опасно: есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка.
3 - очень опасно, при кормлении не применять.
Табличка на babycenter
Составитель: Philip Anderson, a pharmacist and the director of the Drug Information Service at the University of California, San Diego Medical Center.
AAP Policy Statement
The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk
------------------------------------------------------------------
По-итальянски
Сайт итальянского минздрава (аllattamento)