Об экзистенциальном еще раз...
Летнее дежурство в неотложной гинекологии текло как обычно. Жара и жара. Терпимо. Время только к пяти. Ночью попрохладнеет, но до ночи нужно потерпеть. Мысли из-за жары, видимо, расширились, поэтому в голове ворочались с трудом.
Пока не оформились: «Сейчас больных на завтра посмотрю. А потом куплю бутылку холодной минералки. Или бутылку холодного пивасика, благо только из ограды больничной высунуться. Туда и обратно - минуты три займет. А потом выпью. И до ночи будет терпимо. Может даже поужинать захочется.». Я направился по пути реализации первой части с таким трудом разработанного плана, благо палата хирургии, в которой нужно было смотреть больную располагалась рядышком и пока туда шел - вспотел не сильно. И посмотрел и уже почти все объяснил про наркоз, дооперационное кормление и поение и вдруг сначала в коридоре послышался какой-то шум. А потом визг: «Алексей Романови-и-и-ч!...». Такой визг означает только одно - пиздец забрел. Нужно идти отгонять, а там как карта ляжет…
Дверь в реанимацию была распахнута. И посредине палаты стояла моя медсестра с ребенком на руках. Маленьким ребенком. Очень маленьким. И мягко говоря синеватым. Рядом очумело таращилась на меня ее подружка - постовая медсестра из хирургии. Старший появился, ему и команду на себя брать. Желательно с рыком, чтобы соображать начали. Но без перегиба, чтобы ступор не усугубить.
- На кровать! - Рявкнул я, ребенок занимал на нашей взрослой реанимационной кровати очень мало места. Выглядело это непривычно. В груди сжалась какая-то пружина, а в голове заполошно закрутились обрывки мыслей. - Аппаратура под таких детей не заточена… я же ему нашим вентилятором легкие порву… как интубировать буду… херня, новородков же интубирую… ага, умник, интубировать хреном будешь?... с детьми особо не работал… дозировки?... ладно, делай что-нибудь, видно будет… ой, бля, попа-а-ал…
- Амбушку … - Я получил в руки дышательный мешок, воткнулся в кислородную разводку, аккуратно начал поддыхивать явно неэффективным дыхательным движениям ребенка. Параллельно удалось что-то вроде пульса прощупать на шее. Ладно, вентиляцию обеспечили.
- Монитор… - Три электрода с трудом получилось разместить на грудной клетке, но теперь мы хоть как-то контролировали сердечный ритм. 80 в минуту. Мало, бля… Анестезистка застыла перед ребенком (пока еще ребенком) с датчиком пульсоксиметра, определяющего содержание кислорода в крови. Датчик был для взрослых пальцев. Ничего, дорогуша, старший по команде пришел, он поможет…
- Куда хочешь цепляй, но чтоб работало…
- Как…куда я его…
- Меня не ипет куда… - Старший по команде как обычно помог. Добрым словом. Ступня как раз вся в датчик поместилась. 80 %. Мало, бля… Продыхиваю мешком (взрослым!). Экскурсия хорошая. Мыслей стало поменьше:
- Баротравма, бля… Аккуратнее… Не порвать легкие, иначе не только ему пиздец…
Как-то в промежутке умудрился услать палатную сестру за дверь к родителям, выяснить чего случилось-то. Молодец, все четко и быстро. И доложила коротко:
- На учете у кардиохирурга… В очереди на операцию… Посинел, упал… Вызывали скорую… Не дождались, повезли в первую попавшуюся больницу…
В голове появились новые мысли:
- Это они молодцы… Прямо по адресу приехали…
Тут встало дыхание.
- Ларингоскоп… - прохрипел я.
- У нас взрослый, клинок тройка меньше нет, как вы…
- Ларингоскоп, бля… - уже громко рычал я. И тут же кому-то из родственников, сунувшемуся в дверь, - На хер отсюда!
- Трубу…
- Пять с половиной, тоньше нет…
-У меня на полке пятерка лежит…
Окуда-то появилась пятерка с моей полки. Быстро.
И опять мысли:
- Молодцы, быстро трубку принесли…Как клинок во рту поместился…Есть, вижу голосовую щель…Аккуратнее, пусть кончиком, но только до манжетки… До манжетки… Везти его отсюда… В детскую реанимацию… Нормально… В самом деле и как это я … Точно, сдуру вышло… Теперь проще… Дышим мешком потихоньку… Вроде сатурация немного вверх пошла…
- Алексей Романович, сердце…
На мониторе пошла пилообразная херь вместо комплексов. Потом изолиния. Массаж сердца. И дышим, дышим…Второй (постовой):
- Зови всех кого встретишь…
Первой (своей):
- В вену входи…
- Как … чем … не смогу… не видно…
Посмотрел. Нет вен. Не в подключичную же колоть. Взрослым набором. Один уже уколол…
- В мышцу коли. Атропин и адреналин по 0,3.
Посмотреть на часы - ух ты, уже семь минут как меня позвали. В дверь просунулись попавшиеся на глаза второй медсестре главная сестра больницы и дежурный гинеколог Борисыч.
- Вы, звоните 03, детскую реанимацию для перевозки. Борисыч сердце покачай, я уже мокрый весь.
Второй сестре:
- Помогай набирать в шприцы…
Время неслось скачкообразно. И опять мысли вспышками:
- Вену…Вену, бля… Венозный досту-у-уп…Ладно в мышцу… Еще адреналин…Еще… Тридцать пять минут реанимации… Ладно еще немного покачаю… Борисыча сменить, он мокрый весь…Нет ни хера… Бросаем?... Еще немного…
***
Ребенок официально перестал быть ребенком. Он стал телом пушисто-белобрысого ребенка восьми месяцев от роду и около десяти килограммов весом, одетым в синие джинсы, полосатую футболку и одну кроссовку.
- Все, бросаем. Хватит. Бесполезно. Констатация. Все, я сказал. Выкатывайте в коридор, челюсть, руки - сами знаете…
- Алексей Романович, руки как подвязывать - по-мусульмански, по-христиански?
- Я откуда знаю… Сейчас спрошу… Не высовывайтесь пока, кинутся еще… Пойду говорить…
Вышел, оценил обстановку. И снова мысли:
- Ох, сколько родственников набежало… Кто заистерит?.. Та, накрашенная постарше, рядом с отцом… Бабка?... Этот в тюбетейке и с бородой… Он кто?... Сначала погасить истерику, только потом пустить к телу…
Не просчитал. Истерика была у отца. Рядом с выкаченной в коридор каталкой. Мать словно окаменела. Накрашенная постарше, которая бабкаматьотца и которая была обвешана различными украшениями из желтого металла вместо того, чтобы пойти к телу внука, стояла передо мной. И пугала всеми карами небесными, пугала, пугала… Свои мысли по этому поводу я цитировать не буду. И пружина в груди почему-то продолжала сжиматься. А тут еще за мужиком в тюбетейке и с бородой коситься надо. Он вел себя конгруэнтно - хмуро косился нам меня, но молчал. Накрашенная постарше набирала децибелы. Теперь она требовала отдать тело. Я механическим голосом, негромко, чтобы она сбавляла голос, твердил про обязанность вызвать и дождаться оперативников, следователя и судмедэксперта. Бородатый продолжал молча коситься. Откуда-то вывернулась дежурная терапевт, стала потихоньку оттирать меня плечом. И вдруг на заднем плане замаячил не только хмурый, но и тревожный Борисыч:
- Алексей Романович! Срочно в операционную…
И по пути, скороговоркой:
- Романыч, двенадцать лет… травма наружных половых органов… вроде криминал… кровопотеря до хера… шок… ревизия… ушивать. - А сам продолжает смотреть тревожно.
Опять замелькали мысли:
- Эх и вечер блядский… Чего, парниша, засомневался что справлюсь?... не ссы, Капустин, Салават Фасхутдинов исполнит татарскую народную песню «Дойчланд, Дойчланд, юбер аллес»… ох, бля, вся юбка в кровище… это сколько же кровопотеря?…
А дальше старший снова начал сыпать командами анестезистке:
- Вену!... Давление!... Шестьдесят на тридцать?... Гелофузин!... Кетамин, пока семьдесят пять!... Фентанил набирай, но не вводи без команды…
Потом была стабилизация гемодинамики, побудка и сдача девочки в сознании мамаше под присмотр.
***
Потом до ночи отписывание разных бумаг милиции и следователю.
***
Потом, наконец, забрали тело ребенка и родственники ушли. Перед уходом бородатый в тюбетейке задержался передо мной и неожиданно произнес:
- У Вас, доктор, похоже из-за нас проблемы будут. Вы уж извините…
***
Потом, уже около двух ночи Борисыч отпаивал меня коньяком, спизженым из представительского фонда своей заведующей и говорил, что «ты тут ни при чем, просто оказался не в том месте и не в то время». После отпущенных им ста пятидесяти пружина стала немного отпускать.
***
Жалобу на меня в горздраве оставили уже утром. В половине девятого я в кабинете главного сел писать первую из четырех за этот день объясниловку.
***
На письменный опрос в прокуратуре меня вызвали через десять дней. Там, во время опроса, я спиздил длинную иглу для суровых ниток. Потому что жизнь шла дальше, и нам тоже было чего прошивать, прошнуровывать и пронумеровывать, а иголки до сих пор не было.
***
Если чо - то все события выдуманы и все совпадения случайны…