Мой взгляд на отличия гештальта и экзистенциальной психотерапии
Я учусь параллельно на практических программах по гештальту и по экзистенциальной психотерапии. И меня нередко спрашивают, чем они отличаются.
Поэтому, насколько я понимаю эти подходы:
Гештальт фокусируется на контакте между клиентом и терапевтом здесь и сейчас: цикл контакта (стадии) и механизмы прерывания контакта (слияние, интроекты, проекции, эготизм, и т.д.).
В гештальте гораздо больше терапевта в сессии, он вносит свои чувства, активно принимает участие.
Еще гештальтисты любят эксперименты, технику "пустого стула" и говорить про чувства.
Часто задают вопросы: "Что ты сейчас чувствуешь ко мне? Как тебе, что это сделал? "
Вопросы гештальт-терапевта направлены на контакт между ним и клиентом, их отношения в данный момент.
Экзистенциальный подход фокусируется на внутреннем мире клиента, его способах жизни в мире, его бытии, его смыслах, как он видит мир, переживании жизни.
А также на экзистенциальных данностях: одиночество, смерть, свобода, ответственность, бессмысленность.
В сессии меньше терапевта, он редко вносит свои чувства.
Основные вопросы: "Как тебе это? Про что у тебя это? Как ты это переживаешь? Про что это для тебя?"
Вопросы экзистенциального терапевта направлены на субъективный мир клиента, в глубину.
Если в метафоре
Приходит клиент к терапевту и говорит: "У меня болит зуб".
Гештальтист хватает клещи, начинает зуб вырывать, кровь хлещет, все в ужасе, восторге, потрясении, масса эмоций и громких слов. Всех участников: и зрителей и клиента с терапевтом захлестывают сильные чувства. Все расходятся очень довольные - много эмоций и впечатлений.
Они любят зрелищность. Я часто в обратной связи на гештальте после работы в центре терапевтом слышу: "Мне тебя было мало в сессии." Как будто я пришла туда их развлекать, а не с клиентом работать. Я-то и там работаю в экзистенциальном подходе, за что меня бывает критикуют. :))
Как вариант: гештальтист говорит: "Стань своим зубом. Опиши его."
Клиент: "Я - больной зуб Димы. Я белый, во мне пломба, я болею, потому что.. " И какие-нибудь причины.
В экзистенциальном приходит клиент к терапевту и говорит: "У меня болит зуб".
Тот помолчит, подождет, может клиент еще что скажет. Послушает его минут 15, потом начнет тихо спокойно спрашивать:
"О чем он у тебя болит? Давно ли? В какие моменты начинает болеть? Как ты думаешь, с чем это связано? Как тебе, когда у тебя болит зуб?"
Сопротивление
На гештальт-сессиях обычно у клиента в разы вырастает сопротивление.
В экзистенциальных тоже хватает сопротивления, но это больше зависит от степени травмированности клиента. Но сопротивления гораздо меньше, чем если сравнивать с гештальтом. Если один и тот же терапевт работает в центре, то стоит ему перейти на гештальт - у клиента растет сопротивление. А возвращается в экзистенциальное русло - сопротивление падает.
Но и в экзистенциальных его хватает, просто оно немного другого рода. Например, клиент отказывается идти в глубину, а "забалтывает".
Чувства терапевта в сессии
Этим гештальтисты часто грешат.
Экзистенциальные тоже могут вносить свои чувства, но если они четко осознают, для чего это делают - и это всегда должно быть для пользы клиента. Например, если у клиента проблемы в отношениях, а почему - он не понимает. Но часто делает одно и то же, например, видит все вокруг в черном свете, только негатив. Понятно, что в ответ его не любят. И тогда, если терапевт тоже чувствует этот негатив, он может это внести. Но корректно, осторожно, и не так: "Ты видишь все в черном свете", а например: "Похоже, ты не замечаешь ценности того, что сейчас происходит. Как будто тебе трудно увидеть что-то хорошее и позитивное в этом."
А гештальтисты любят просто поделиться своими чувствами - часто не очень понятно, зачем это клиенту.
На мой взгляд, эти два подхода важно разделять, понимать, что куда относится, и как в каком подходе работать, но в принципе они скорее взаимодополняющие, так я сейчас думаю.
16.9.2010