Симуляции и мастырки

Feb 14, 2011 09:03

Окна нашего нейрохирургического отделения выходят окнами на тихую улочку.
Через дорогу - винно-водочный магазин.
После утренней планёрки мы, обычно, курили и смотрели в окно на привольную утреннюю жизнь.
Тихо, сонно, солнечно…
И вдруг за окнами взрывалась хрипло и пьяно разухабистая песня:

-Союз нерушимый, республик советских… блядь!
Ох!
Враги сожгли родную хату… твою мать!
Эээх!.... быбыбыбыб …

Прямо посередине проезжей части маршировала грязная тётка.
В скрюченной у груди левой руке её болталась, бренча пустыми бутылками, авоська. Левая нога описывала замысловатые пируэты. Нетрудно было понять, что женщина, как говорится, «парализована на левую сторону».
В народе это называется «рука просит, а нога - косит».

И каждый раз наш заведующий крепко затягивался сигаретой и говорил, выпуская клубы дыма:
- Моя работа.
Иногда звонили из приёмного покоя и сообщали:
- Тут Катя пришла. Пусть Владислав Карпович спустится..
В.К. спускался, и через некоторое время в отделение поступала эта самая певунья.
Много лет назад наш заведующий удали у неё большую опухоль головного мозга. После этого Катя осталась жить, но окривела и парализовалась.
В отделении Катю особенно и не лечили. Она отмывалась, отсыпалась и отъедалась.
Выписывалась и утренние концерты месяца на три прекращались.

В каждом отделении больницы был такой «свой» персонаж.
Добрее была медицина ещё лет 15 назад!

Для многих и сейчас больница, это то места, где могут выслушать, пожалеть, покормить и приютить на какое то время.
Иногда человеку бывает, кровь из носу, как необходимо попасть в больницу. А попасть так, что бы поставили нужный диагноз - целое искусство!

Есть много способов симуляции и «мастырок» - искусственных болезней.
Я расскажу только о тех, с которыми мне самому приходилось сталкиваться.

Очень легко симулировать сотрясение головного мозга.
Достаточно сообщить врачу, что упали и после падения теряли сознание на 3 -5 минут.
Врач, естественно спросит:
- Откуда знаешь, что именно пять минут был без сознания?
Надо сказать, что это известно со слов находившейся рядом жены, например, или друга или… и т.д.
Обязательно надо настаивать на том, что Вы не помните события перед самой травмой:
- Помню, что вышел из подъезда… И всё. Больше ничего не помню. Очнулся в машине «С,П» ( или дома, или - в приёмном покое больницы).
Всё то, что предшествовало травме за 3-5 минут до неё - надо не помнить!
Это называется «ретроградная амнезия» и является чётким симптомом черепно- мозговой травмы.
Затем надо сообщить, что вскоре после того, как пришёл в себя - была рвота.
Жаловаться надо на головную боль, тошноту и желание спать.
Потом пусть делают, что хотят: R- снимки черепа, Эхо - ЭГ, КТ и т.д.
Исключить сотрясение, а то и лёгкий ушиб головного мозга - уже нельзя.

Хорошо, если есть старый перелом костей черепа. На R - граммах черепа это перелом будет виден всю оставшуюся жизнь. Если рассказать всё так, как я описал выше, то после произведения рентгенограмм черепа Вам буде установлен диагноз ушиба головного мозга. А это - освобождение от работы минимум на месяц.

Не стоит закапывать капли раствора атропина в глаза, с целью добиться анизокории (разных по величине зрачков - бывает при травме мозга). Изолированная анизокория без других, обязательных в этом случаи симптомов, чётко указывает на симуляцию.

Но помню девицу пятнадцати лет, очень натурально симулировавшую слепоту.
Оба зрачка у неё были широкие - по пятаку, и без всякой реакции на свет. Симуляцию заподозрили сразу, но надо было это доказать обеспокоенным родителям.
Всё вскрылось, когда под матрасом её постели санитарка при уборке нашла пузырёк с атропином (были времена, когда атропин был легко доступен). Дева тут же прозрела.

В инфекционных отделениях частенько бывают неустроенные по жизни люди со страшной диареей (поносом).
Во всех анализах и посевах - голубая норма.
Достигается диарея поеданием мыла (лучше - хозяйственного, в количестве 30-50 грамм).

Если человек станет в приёмном покое больницы жаловаться на сильные боли в эпигастрии (под ложечкой) с рвотой и при этом упомянёт, что такое и раньше бывало и ставился диагноз острого панкреатита, то хирург захочет узнать, уровень амилазы (диастазы) в Вашей моче.
При сборе мочи надо незаметно в неё плюнуть (не перестарайтесь!). Амилаза в моче будет запредельной! Тут же угодите под капельницу.
Не стоит симулировать панкреатит худым девушкам. Чаще всего это страдание полноватых мужчин и после нарушения диеты (острое, жирное, жаренное с алкоголем).
В дополнении к картине, можно перетянуть руку в её нижней трети жгутом минут на 20-30, так, что бы рука приобрела багрово - синею окраску, но, ни в коем случае, не побелела! Перед сдачей крови на анализ, жгут снять и подставить лаборантке палец этой руки.
Анализ крови будет патологическим. Он будет не совсем соответствовать воспалению в органоне, но очень насторожит врача.

Если жаловаться и изображать (не перестараться!) боли в пояснице, отдающие у мужчин в мошонку, а у женщин - сами знаете, куда и при этом капнуть в ту же, собираемую для анализа мочу, несколько капель крови, то обеспечен диагноз почечной колики с последующим обследованием.
Не капать куриную кровь! Случалось видеть такое. Эритроциты курицы очень отличаются от человеческих и сразу узнаваемы. Лучше добавить свою кровь.

Можно пожаловаться на сильную слабость, головокружение. Надо упомянуть, что кал у вас - полужидкий и чёрный. Рассказать, что страдаете язвенной болезнью желудка.
А два дня перед этим кушать много гематогена. До получения, в самом деле, чёрного кала.
Разоблачат такого умельца - не сразу.

Имитируют даже венерические заболевания.
Обычно это делают заключённые, но видел пару раз и у «гражданских» лиц.
Нитку несколько раз проводят между зубами. А потом помещают на головку полового члена. После многократных повторений можно добиться возникновения шанкра, похожего на сифилитический. Во рту у человека обитает щёчная спирохета (свободный перевод с латыни), которая может образовать характерные изменения на члене.

Некоторые вдыхают сахарную пудру , а для повышения температуры дышат дымом горящего пенопласта.
На рентгенограммах лёгкого в этом случае - картина пневмонии, а то и милиарного туберкулёза.

Есть артисты, которые мастерски изображают судорожные припадки. Всё честь по чести, даже с мочеиспусканием.
Если сказать потом, что это - первый приступ в жизни, то можно рассчитывать на длительное обследование в неврологическом отделении.

Чемпионы в «мастырках» - это заключённые.
Знаю легенду о важном преступнике, который имитировал…. кому!
Натурально не дышал и ни на что не реагировал.
Его заинтубировали, перевели на искусственное дыхание, но в реанимационную палату всё - таки посадили двух автоматчиков, накинув на них белые халаты (больница была штатская, не тюремная).
Зэк лежал так двое суток, претерпевая все прелести реанимации: катетеризации, санации трахеи отсосом, инъекции, клизмы и т.д.
Поняв, что его охраняют бдительно, сам удалил из себя все трубки и попросил у охраны покурить.

Хорошо, но так можно писать до второго пришествия!
Как нибудь напишу и о других хитростях и подлянках симуляции и искусственных болезней.

Гораздо реже встречался с диссимуляцией, когда больные люди изображали из себя здоровых.

Хотя о чём я говорю!
Вся наша жизнь - сплошная диссимуляция: сопливые и гриппозные топают на работу.
Гипертоники сбивают давление лекарствами и водят самолёты.
Однорукие боцманы и одноглазые штурманы годами обманывают мед. комиссии и ходят в море.
Ленивые изображают бурную деятельность.
Несостоявшиеся самоубийцы хохочут и учат других, как бороться с депрессией.
Язвенники хлещут соду и обезболивающие и делают карьеру в хирургии.

Всем - доброе утро и счастливой диссимуляции!
Previous post Next post
Up