Клещ укусил ребенка трех лет, Калининград
Коллеги, помогите пожалуйста, моих знаний о том, как это происходит на практике, куда идти и звонить, не хватает, чтоб помочь человеку. Привожу тред, описывающий ситуацию, целиком, сейчас вторые сутки после укуса, голова клеща была в девочке около суток.
Практические вопросы: что ей делать и куда обратиться? Теоретические не надо, пожалуйста, я вроде как гуглила уже все сама.
мама: Таня, можно вопрос не по теме?
Я просто совершенно не представляю,кому еще его можно сейчас задать - сижу в Калининградской области,яндексом с мобилы нормально пользоваться не получается,а где ближайшие медики- пока не поняла,мы здесь первый день.
Ситуация банальная,но я очень волнуюсь,потому что она произошла не со мной,а с моей маленькой дочкой - ей 2,8 года. Ее укусил клещ. Сколько он просидел-непонятно,но видимо недолго,тк был совсем маленький и плоский и вынулся целый и живой от толчка ногтем.Но укуси ь успел - красняк.
Я совершенно не понимаю,что делать и насколько это опасно.Не знаю даже,что тут за ситуация с клещами в Калининградской области.Стоит ли дергаться и срочно ехать в цивилизацию?что вообще можно сейчас сделать и стоит ли бояться?Клещ не сохранился.
Сорри за оффтоп и заранее спасибо!
очень извиняюсь,если коммент пришел не в одном экземпляре-пишу с мобильного,получается не всегда удачно=(
Я: К сожалению, пишут что территория Калининградской области эндемична по клещевому энцефалиту, поэтому я б посоветовала банально набрать скорую. Если есть городской под рукой. Если нет - с мобильника пишут что надо звонить 8-235-51344, или же 030 - скорая. Спросить, что делать, так как у них данные свежей и точней, чем интернетовские. Если скажут что-то отличное от того, что я пишу ниже, то слушать лучше их, а не меня. ;)
В целом, теория - вот сайт, где все нормально написано (если это удобно будет читать).
http://encephalitis.ru/index.php?newsid=6
Если не удобно читать, самое важное копирую сюда. Сейчас купить антигистаминные (лоратадин и любой аналог, детский сироп), если есть отек или пятно от укуса вздулось, или растет, или большое. Если пятно крохотное, и ничего остального нет, то антигистаминные не нужны.
Как средство профилактики - анаферон детский для детей младше 14 лет. Инструкция там есть. Нет анаферона - ок, любой детский иммуностимулятор. Нет - ок, любой противовирусный препарат в детской форме, лучше чем ничего.
Ну и на потом, копирую - самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее чем через 10 дней можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) через три недели.
От себя добавлю, что даже в эндемичном районе и даже если покусал, то риск не настолько велик, чтоб все бросать и мчаться делать профилактику, к тому же я боюсь, что в этом возрасте ее и не сделают. Но опять же, лучше позвонить, слава богу что это РФ, а значит, нет проблемы ни с языком, ни со страховками всякими.
Напиши плиз как разрешилось. Если телефоны не работают, еще погуглю.
мама: спасибо огромное!у нас тут полный атас-ближайшая аптека у черта на рогах,автобусы туда ходят раз в 2 часа.Есть афлубин,альгирем,оциллококцинум.Что лучше дать?и как долго?
местная скорая поразила-предложила обратиться к педиатру завтра с утра.Я не понимаю,какой смысл нам ехать черт знает куда к педиатру,если анализы сдавать рано,а что место укуса не воспалено я и сама вижу.
я: Альгирем: детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг. 5-7 дней, если в инструкции не сказано иное.
Оциллококцинум - гомеопатия, такое не советую.
Афлубин - тоже гомеопатия, у меня нет никаких данных о том, что он реально работает. Кроме нескольких примеров от френдов. ;)
Так что альгирем остается, в качестве профилактики. А к педиатру они посоветовали поехать, чтоб выписал препараты - иммуностимулятор и, возможно, противовирусный. Но раз не посоветовали ничего делать сразу, значит наверное у них нет установки, что сейчас эпидемия.
мама: Тань, спасибо огромное, я что-то совсем потеряла покой. Мама в Москве позвонила в Филатовскую детскую больницу, ей сказали, что калининградская область заражена энцефалитом, надо срочно в течение 4 суток колоть иммуноглобулин. Я обзвонила все, что можно - инфекционные, детские, скорые, аптеки, все- везде сказали, что иммуноглобулина в городе нет вообще, можно даже не искать. Позвонила в местную скорую, объяснила ситуацию - говорят - приезжайте, мы вам что-нибудь придуем. Приезжаю - доктор-совсем старенький, говорит мне - я не педиатр и не инфекционист, я не знаю, могу вот только вам тут голову клеща вынуть (оказалось, что это он живой ползал! а голова осталась в месте укуса таки). Вынул голову клеща. про профилактику ничего сказать не смог вообще - я говорю - может доксициклин от лайма? (это нам посоветовали в какой-то из моих звонков в скорые и инфекционные) он такой- ну попробуйте! я говорю - а анаферон? ну и его попробуйте, говорит. При это ни на один вопрос ответить не может, видно, сам не знает или не помнит.
Съездила в аптеку, купила доксициклин, анаферон и линекс.
Сколько давать анаферона, Тань? и как долго?и давать ли альгирем при этом?
ты прости меня, пожалуйста, что я столько вопросов, просто я совсем запуталась и уже на грани паники.
я: Иммуноглобулин не будут продавать в аптеках, он не предназначен для самостоятельного использования. Если ситуацию считают серьезной, а доктор вам ничем не помог, попробуй позвонить сюда, это единственная по справочнику детская инфекционная больница, и это их профиль. Спроси, куда поехать и что делать, нужна ли в вашей ситуации экстренная серопрофилактика или все-таки нет.
Почтовый адрес ДЕТСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ МУНИЦИПАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА # 4:
236005, Калининград г., Летняя ул., д. 3
Телефон:
т +7(4012) 44-8031
Из того, что можешь делать сейчас - альгирем давать, это противовирусное. Анаферон подразумевается что иммуностимулятор, вместе с противовирусным иммуностимуляторы можно и нужно. Но анаферон, оказывается, тоже гомеопатия! Хотя его рекомендуют на сайтах про клещевой энцефалит. Я (лично) не думаю, что он вообще работает. Если хочешь его давать все равно - ок, хуже всяко не будет, вот инструкция
По инструкции
На один прием принимать по 3-5 кап раствора в 1 ст.ложке воды комнатной температуры или 1 таблетку (желательно держать во рту до полного растворения). При назначении детям младшего возраста рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве кипяченой воды комнатной температуры. Лечение начинать при появлении первых признаков респираторного заболевания - по 3-5 кап раствора 3 раза в сутки или по 1 таблетке препарата 3 раза в сутки.
Давать 5-7 дней.
Йодаптирин если кто-то для профилактики назовет - не ведись, это вообще чушь собачья.
http://botalex.livejournal.com/39727.html#cutid1
В целом, все-таки не паникуй. Сейчас прошерстила интернет, в среднем в эндемичном районе калининградской области примерно 3% всех клещей, что приносят на анализ, заражены, а это довольно мало. Но риск есть, так что попробуй хотя б от детских инфекционистов чего-то добиться и пока своими силами давай противовирусное и, фигсним, хоть этот анаферон.
Доксициклин (и другие антибиотики) помогает при болезни Лайма, но при лечении, а не как профилактика, смысла нет, имхо.
Если телефон этой детской инфекционной окажется неудачным, на всякий случай копирую телефоны просто детских больниц Калининграда (они точно больше в теме, чем врач на местной скорой) (...скип телефоны детских больниц)
Практические вопросы: что ей делать и куда обратиться? Теоретические не надо, пожалуйста, я вроде как гуглила уже все сама.
мама: Таня, можно вопрос не по теме?
Я просто совершенно не представляю,кому еще его можно сейчас задать - сижу в Калининградской области,яндексом с мобилы нормально пользоваться не получается,а где ближайшие медики- пока не поняла,мы здесь первый день.
Ситуация банальная,но я очень волнуюсь,потому что она произошла не со мной,а с моей маленькой дочкой - ей 2,8 года. Ее укусил клещ. Сколько он просидел-непонятно,но видимо недолго,тк был совсем маленький и плоский и вынулся целый и живой от толчка ногтем.Но укуси ь успел - красняк.
Я совершенно не понимаю,что делать и насколько это опасно.Не знаю даже,что тут за ситуация с клещами в Калининградской области.Стоит ли дергаться и срочно ехать в цивилизацию?что вообще можно сейчас сделать и стоит ли бояться?Клещ не сохранился.
Сорри за оффтоп и заранее спасибо!
очень извиняюсь,если коммент пришел не в одном экземпляре-пишу с мобильного,получается не всегда удачно=(
Я: К сожалению, пишут что территория Калининградской области эндемична по клещевому энцефалиту, поэтому я б посоветовала банально набрать скорую. Если есть городской под рукой. Если нет - с мобильника пишут что надо звонить 8-235-51344, или же 030 - скорая. Спросить, что делать, так как у них данные свежей и точней, чем интернетовские. Если скажут что-то отличное от того, что я пишу ниже, то слушать лучше их, а не меня. ;)
В целом, теория - вот сайт, где все нормально написано (если это удобно будет читать).
http://encephalitis.ru/index.php?newsid=6
Если не удобно читать, самое важное копирую сюда. Сейчас купить антигистаминные (лоратадин и любой аналог, детский сироп), если есть отек или пятно от укуса вздулось, или растет, или большое. Если пятно крохотное, и ничего остального нет, то антигистаминные не нужны.
Как средство профилактики - анаферон детский для детей младше 14 лет. Инструкция там есть. Нет анаферона - ок, любой детский иммуностимулятор. Нет - ок, любой противовирусный препарат в детской форме, лучше чем ничего.
Ну и на потом, копирую - самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее чем через 10 дней можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) через три недели.
От себя добавлю, что даже в эндемичном районе и даже если покусал, то риск не настолько велик, чтоб все бросать и мчаться делать профилактику, к тому же я боюсь, что в этом возрасте ее и не сделают. Но опять же, лучше позвонить, слава богу что это РФ, а значит, нет проблемы ни с языком, ни со страховками всякими.
Напиши плиз как разрешилось. Если телефоны не работают, еще погуглю.
мама: спасибо огромное!у нас тут полный атас-ближайшая аптека у черта на рогах,автобусы туда ходят раз в 2 часа.Есть афлубин,альгирем,оциллококцинум.Что лучше дать?и как долго?
местная скорая поразила-предложила обратиться к педиатру завтра с утра.Я не понимаю,какой смысл нам ехать черт знает куда к педиатру,если анализы сдавать рано,а что место укуса не воспалено я и сама вижу.
я: Альгирем: детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг. 5-7 дней, если в инструкции не сказано иное.
Оциллококцинум - гомеопатия, такое не советую.
Афлубин - тоже гомеопатия, у меня нет никаких данных о том, что он реально работает. Кроме нескольких примеров от френдов. ;)
Так что альгирем остается, в качестве профилактики. А к педиатру они посоветовали поехать, чтоб выписал препараты - иммуностимулятор и, возможно, противовирусный. Но раз не посоветовали ничего делать сразу, значит наверное у них нет установки, что сейчас эпидемия.
мама: Тань, спасибо огромное, я что-то совсем потеряла покой. Мама в Москве позвонила в Филатовскую детскую больницу, ей сказали, что калининградская область заражена энцефалитом, надо срочно в течение 4 суток колоть иммуноглобулин. Я обзвонила все, что можно - инфекционные, детские, скорые, аптеки, все- везде сказали, что иммуноглобулина в городе нет вообще, можно даже не искать. Позвонила в местную скорую, объяснила ситуацию - говорят - приезжайте, мы вам что-нибудь придуем. Приезжаю - доктор-совсем старенький, говорит мне - я не педиатр и не инфекционист, я не знаю, могу вот только вам тут голову клеща вынуть (оказалось, что это он живой ползал! а голова осталась в месте укуса таки). Вынул голову клеща. про профилактику ничего сказать не смог вообще - я говорю - может доксициклин от лайма? (это нам посоветовали в какой-то из моих звонков в скорые и инфекционные) он такой- ну попробуйте! я говорю - а анаферон? ну и его попробуйте, говорит. При это ни на один вопрос ответить не может, видно, сам не знает или не помнит.
Съездила в аптеку, купила доксициклин, анаферон и линекс.
Сколько давать анаферона, Тань? и как долго?и давать ли альгирем при этом?
ты прости меня, пожалуйста, что я столько вопросов, просто я совсем запуталась и уже на грани паники.
я: Иммуноглобулин не будут продавать в аптеках, он не предназначен для самостоятельного использования. Если ситуацию считают серьезной, а доктор вам ничем не помог, попробуй позвонить сюда, это единственная по справочнику детская инфекционная больница, и это их профиль. Спроси, куда поехать и что делать, нужна ли в вашей ситуации экстренная серопрофилактика или все-таки нет.
Почтовый адрес ДЕТСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ МУНИЦИПАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА # 4:
236005, Калининград г., Летняя ул., д. 3
Телефон:
т +7(4012) 44-8031
Из того, что можешь делать сейчас - альгирем давать, это противовирусное. Анаферон подразумевается что иммуностимулятор, вместе с противовирусным иммуностимуляторы можно и нужно. Но анаферон, оказывается, тоже гомеопатия! Хотя его рекомендуют на сайтах про клещевой энцефалит. Я (лично) не думаю, что он вообще работает. Если хочешь его давать все равно - ок, хуже всяко не будет, вот инструкция
По инструкции
На один прием принимать по 3-5 кап раствора в 1 ст.ложке воды комнатной температуры или 1 таблетку (желательно держать во рту до полного растворения). При назначении детям младшего возраста рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве кипяченой воды комнатной температуры. Лечение начинать при появлении первых признаков респираторного заболевания - по 3-5 кап раствора 3 раза в сутки или по 1 таблетке препарата 3 раза в сутки.
Давать 5-7 дней.
Йодаптирин если кто-то для профилактики назовет - не ведись, это вообще чушь собачья.
http://botalex.livejournal.com/39727.html#cutid1
В целом, все-таки не паникуй. Сейчас прошерстила интернет, в среднем в эндемичном районе калининградской области примерно 3% всех клещей, что приносят на анализ, заражены, а это довольно мало. Но риск есть, так что попробуй хотя б от детских инфекционистов чего-то добиться и пока своими силами давай противовирусное и, фигсним, хоть этот анаферон.
Доксициклин (и другие антибиотики) помогает при болезни Лайма, но при лечении, а не как профилактика, смысла нет, имхо.
Если телефон этой детской инфекционной окажется неудачным, на всякий случай копирую телефоны просто детских больниц Калининграда (они точно больше в теме, чем врач на местной скорой) (...скип телефоны детских больниц)