Материал гастроэнтеролога Евгения Дубивки. Ссылка пойдёт в раздел медицинского проекта
"Врачи рассказывают о болезнях и лечебных процедурах".
Пищевая токсикоинфекция, к сожалению, частая проблема, особенно в жаркое время года. При употреблении испорченных продуктов, невыполнении рекомендаций по их хранению, каждый может стать жертвой болезнетворных микроорганизмов, вызывающих острый гастроэнтерит, со всеми вытекающими последствиями. Сегодня мы расскажем, что необходимо делать, дабы не оказаться на больничной койке и какой должна быть первая помощь, если все же возникшее отравление начинает валить человека с ног.
Пищевые токсикоинфекции - общее название группы болезней, возникающих вследствие попадания в организм с пищей разнообразных бактерий (сальмонеллы, протеи, иерсинии, стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечные палочки и др.).
Инкубационный период заболевания, как правило, составляет от нескольких до 24 часов и более. Основным болезнетворным фактором являются не сами микроорганизмы, а токсины, которые они выделяют в процессе своей жизнедеятельности. Именно токсины обуславливают воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого отделов кишечника (гастроэнтероколит). Возникший воспалительный процесс в слизистых желудочно-кишечного тракта усиливает моторику и гиперсекрецию жидкости в просвет кишечника, нарушает всасывание и переваривание пищи, вызывает выраженные изменения состава нормальной микрофлоры пищеварительного канала, что и обуславливает соответствующие проявления заболевания.
Клинике острого гастроэнтероколита обычно свойственно внезапное начало, бурное развитие, интоксикация, нарушение водно-солевого обмена. Нередко заболевание носит групповой характер, поражая лиц, накануне одновременно употреблявших тот или иной продукт питания. Заболевший человек жалуется на боли в животе, тошноту, частую рвоту, расстройство стула, повышение температуры тела до 37.5-39 °С, общую слабость, головную боль. В случаях легкого протекания болезни, выздоровление наступает через 1-3 суток с момента начала заболевания, но если пищевая токсикоинфекция характеризуется тяжелым течением, возможен ряд осложнений, вплоть до летального исхода.
Лечебные мероприятия необходимо начинать как можно ранее, притом проводить их необходимо в условиях инфекционного стационара. Но если по каким-то причинам нет возможности обратиться за медицинской помощью, лечение при легких симптомах можно начать самостоятельно. Классический подход в терапии пищевой токсикоинфекции - промывание желудка. За один прием больной выпивает 1.5 литра раствора 0,1% перманганата калия или 1-1.5 л. питьевой воды, после чего искусственно вызывается рвота. Рвота, однако, может усугубить явления нарастающего обезвоживания. Чтобы этого избежать, нужно принимать препараты электролитов с углеводами (Регидрон, Нормогидрон, Гастролит). Кроме того, в течение дня нужно выпить не менее 1.5-2 л. жидкости. Использование энтеросорбентов - обязательно условие скорейшего выздоровления. Наиболее эффективными представителями этой группы являются энтеросгель, сорбекс, активированный уголь, белый уголь, атоксил. Показаны кишечные антисептики (интетрикс, нифуроксазид, интестопан). В случае выраженной диареи применяют лоперамид, смекту. С целью улучшения пищеварения используют ферменты (мезим, панзинорм, панкреатин).
Нужно помнить, что особую опасность в плане высокой вероятности заражения представляют: мясо (говядина, свинина, куры) и мясной фарш, студни, заливные блюда, паштеты, кровяные колбасы, сосиски, сардельки, мясные салаты; кондитерские изделия (торты, пирожные, бисквиты); молочные продукты (молоко, кефир, мороженое). Эти скоропортящиеся продукты и блюда должны храниться непродолжительное время, притом только в холодильнике или морозильной камере.
Дабы не стать жертвой пищевой токсикоинфекции, соблюдайте, в первую очередь, рекомендации по хранению продуктов:
1. Приобретая продукты, внимательно смотрите на отсутствие в них признаков порчи. Отдавайте предпочтение замороженным и пастеризованным продуктам.
2. Серьезно относитесь к процессу приготовления пищи. Тепловая обработка убивает вредные микроорганизмы, для этого продукт или блюдо прогревается на всю глубину. Необходимость глубокого прогревания, касается и приготовленной ранее пищи. Замороженную птицу, рыбу, мясо следует предварительно оттаивать перед тепловой обработкой.
3. Используйте приготовленное блюдо сразу и старайтесь избегать его длительного хранения.
4. Исключите контакт сырых и вареных продуктов.
5. Защищайте пищу от насекомых, грызунов и других животных.
6. Используйте только чистую, кипяченую воду.