«…и сила Господня проявлялась в исцелении больных… » (Св. Лук. 5. 17.)
от автора
Наш Талдомский край до 1921 года входит в состав Калязинского уезда. И потому все Калязинские врачи служившие в Калязине и его уезде до образования отдельного Талдомского медицинского участка Калязинского уезда это и Талдомские врачи тоже.
Истоки Калязинской медицины. Приказная медицина
Указом от 25 ноября 1775 года из Углицкой провинции Московской губернии исключались Кашинский и Бежецкий уезды. Их общая территория делилась «на четыре, сколь возможно равные части, по способности положения мест». Одну из этих четвертей - южную - указом «соизволялось» «отделить к Калязину монастырю», а «Колязинскую подмонастырскую слободу и Никольскую слободу наименовать городом Колязиным, на основании учреждённых пред сим в Новгородской Губернии городов, и по сочинении оному плана, поднесь оный к конфирмации Ея Величества». На основании этого указа генерал-поручику Сиверсу приказывалось «учинить распоряжение о учреждении в Тверском Наместничестве новых городов и приуготовить по селениям узды, наименовать к каждому уездному городу селений». Так появился город Калязин и Калязинский уезд.
Калязинская медицина тоже берет свое начало от этого указа Екатерины II. «Учреждениями об управлении губерний» в каждой из губерний при губернаторе учреждался новый орган - приказ общественного призрения - первый в России государственный орган, наделенный социальными функциями. На него возлагалась обязанность устройства и содержания сиротских домов, начальных школ, богаделен, работных домов и больниц. Было разработано и специальное штатное расписание, согласно которому в каждом уезде губернии полагалось иметь на государственной службе 1 доктора, 1 лекаря, по два подлекаря и лекарских ученика. По сути была создана единая для всех губерний система организации гражданской медицинской помощи, впоследствии получившая название «приказная медицина».
Как и для всех реформ здравоохранения в России, основным препятствием становления приказной медицины была острая нехватка медицинского персонала в стране. Даже в середине XIX в. многие штатные медицинские должности на местах еще оставались не замещены. Что же говорить о веке XVIII! Из-за нехватки врачей совмещение медицинских должностей сразу по нескольким «городам» было вполне обычной практикой. Тем более, в таких столь близко расположенных друг к другу уездах как Кашинский и Калязинский, которые еще совсем недавно были одним-единым целым. В истории Калязинской медицины на рубеже XVIII-XIX столетий очень часто врачебные обязанности по Калязинским территориям длительное время предписывалось исполнять Кашинским уездным врачам.
[1] О таких Калязинских «Кашинских врачах», вернее о тех из них, сведения о которых удалось установить, и пойдет речь.
Михаил Алексеевич Коршунов
Видимо первым официальным Калязинским медиком стал лекарский ученик
[2] Михаил Алексеевич Коршунов. Вот что он пишет в своем донесении Кашинскому городничему:
«Прошлого 1776 году дня 14 июня определен я имяннованый (так в тексте) указом Тверского наместнического правления города Калязина из мещанских детей продолжению службы в город Калязин по желанию своему в звании лекарского ученика»
В свете острой нехватки медиков в стране, то, что всего лишь через полгода после образования Калязинского уезда находится желающий занять в Калязине медицинскую должность - очень интересный факт. Как видно из донесения М. Коршунова, он, возможно, был уроженцем Калязина и потому так быстро «изъявил желание».
Однако, уже через год, 24 мая 1777 года лекарский ученик Коршунов, по просьбе Кашинского уездного доктора Коробовского, был указом Тверского наместнического правления переведен в Кашинский уезд. Таким образом, Михаил Коршунов, с полным правом может считаться как Калязинским, так и Кашинским медиком. Вполне вероятно так же, что и доктор Коробовский и лекарский ученик Коршунов исполняли свои должности одновременно и по Кашинскому и по Калязинскому уездам, официально состоя на службе только в одном из них.
К сожалению, уже в августе 1778 года М. Коршунов доносит что: «ныне приключилась во мне чахотная болезнь которая все более умножается и от коей излечится мне неуповательно» и просит об отставке от службы. В том же 1778 году умер и доктор Коробовский. Такая судьба медиков совсем не была чем-то особенным в то время. По современным меркам санитарно-эпидемическая обстановка в стране была просто ужасающей. А уездные медики по «долгу государевой службы» контактировали с самыми заразными больными и во время эпидемий выезжали в самые опасные места. Научная медицина только-только зарождалась, эффективные меры профилактики и предотвращения заражений были не известны. А врач - он тоже всего лишь смертный человек и подвержен заражению ничуть не меньше рядового крестьянина.
Воцарение Павла I ознаменовалось для Калязинской медицины рядом нововведений. Во-первых, в декабре 1796 года указом нового императора г. Калязин был «выведен за штат». Калязинский уезд ликвидировался, его территории возвращались в состав Кашинского уезда и «по части медицинской» полностью переходили в ведение Кашинских уездных врачей. Во-вторых, 19 января 1797 года выходит указ о создании губернских врачебных управ, которые должны стать «блюстителем здравия всей губернии по воинской и гражданской части». С 23 февраля 1797 года в Твери доктор Якоб Риндер состоит в должности акушера при Тверской губернской врачебной управе - в Тверской медицине начинается «время врачебных управ».
(продолжение следует)
[1] Кроме таких Калязинских Кашинских врачей были и Кашинские Калязинские, которые наоборот, будучи официально Калязинскими уездными врачами, исполняли должность и по Кашину.
[2] Звание «лекарский ученик» получали все учащиеся госпитальных школ. По окончании обучения лекарский ученик должен был пройти практику сроком не менее года после которой, выдержав специальный публичный(!) лекарский экзамен, получал звание «лекарь». За многолетнюю успешную практику лекарскому ученику могло быть присвоено звание «подлекарь» без экзамена. Звание же «доктор» получали только выпускники университетов. «Дохтур совет свой даёт и приказывает, а сам тому не искусен, а лекарь прикладывает и лекарством лечит, а сам не научен, а обтекарь у них обоих повар»