Что слышится в стетоскопе
Обязательная часть врачебного осмотра, особенно в случае жалоб - аускультация серца и легких. Учат этому делу, насколько я помню, месяцев пять-шесть (а потом дрючат по заученному, как меня правильно поправили, до самого выпуска), а первые подопытные это конечно одногруппники. :) У нас в группе все мальчики, например, порывались послушать Наташу, но преподаватель почему-то была против и настаивала на прослушивании легких и сердца только у мужской части группы. В итоге отводить сиськи в разные стороны для доступа в нужные точки мы научились лишь потом, во время практики на пациентах.
И намного позже, уже в интернатуре, благополучно отпахав в трех женских палатах, я столкнулась еще с одной серьезнейшей проблемой в мужской. На груди (спине, ногах, руках, лице, голове, в носу и ушах, на пальцах и вообще везде, кроме ладошек, пяток и век) моего пациента жила буйная Растительность. Растительность пушистым пучком высовывалась из под горлышка любой футолки, и буйно шуршала под стетоскопом при любой попытке послушать у него хоть что-то. А учитывая проблемы с сердечным ритмом и одновременно бронхит, слушать надо было. К идее бритья пациент отнесся крайне неодобрительно. Но без бритья я вообще ничего не могла услышать, кроме шуршания и хруста! В итоге придумала компромисс: я мажу его детским кремом, который смывать не надо и все равно впитается, а он не рассказывает ничего этого на обходах и старшим врачам.
Потом мне оставалось только ржать в ладошку, глядя как с умным видом врачи на обходе без всякого детского крема слушают эти "ХРУМ!", "ХРУСЬ!" и "ШУР-ШУР!" и делают вид, что что-то слышат еще. :))
Да, я что сказать-то хотела. Всем медикам и бывшим медикам, у кого в столе или еще где валяется стетоскоп, полезно освежить знания про хрипы и шумы, так как uncle_doc вот тут это выложил аж со звуковыми образцами. Остальным может быть интересно ну для общего развития, наверное.
Часть 1
Часть 2
К слову, местные американские медики меня весьма озадачили. Оказывается, если нет жалоб со стороны сердца или дыхания, то они обязаны слушать пациента через одежду. Стоит ли уточнять про качество такого прослушивания..
И намного позже, уже в интернатуре, благополучно отпахав в трех женских палатах, я столкнулась еще с одной серьезнейшей проблемой в мужской. На груди (спине, ногах, руках, лице, голове, в носу и ушах, на пальцах и вообще везде, кроме ладошек, пяток и век) моего пациента жила буйная Растительность. Растительность пушистым пучком высовывалась из под горлышка любой футолки, и буйно шуршала под стетоскопом при любой попытке послушать у него хоть что-то. А учитывая проблемы с сердечным ритмом и одновременно бронхит, слушать надо было. К идее бритья пациент отнесся крайне неодобрительно. Но без бритья я вообще ничего не могла услышать, кроме шуршания и хруста! В итоге придумала компромисс: я мажу его детским кремом, который смывать не надо и все равно впитается, а он не рассказывает ничего этого на обходах и старшим врачам.
Потом мне оставалось только ржать в ладошку, глядя как с умным видом врачи на обходе без всякого детского крема слушают эти "ХРУМ!", "ХРУСЬ!" и "ШУР-ШУР!" и делают вид, что что-то слышат еще. :))
Да, я что сказать-то хотела. Всем медикам и бывшим медикам, у кого в столе или еще где валяется стетоскоп, полезно освежить знания про хрипы и шумы, так как uncle_doc вот тут это выложил аж со звуковыми образцами. Остальным может быть интересно ну для общего развития, наверное.
Часть 1
Часть 2
К слову, местные американские медики меня весьма озадачили. Оказывается, если нет жалоб со стороны сердца или дыхания, то они обязаны слушать пациента через одежду. Стоит ли уточнять про качество такого прослушивания..