Местное обезболивание и шок
Обнаружил в литературе интересный казус.
В ДМП существовала норма - лапартомию (вскрытие живота) может делать хирург, способный выйти из брюшной полости через час после начала операции. Молодые, неопытные хирурги пытались сократить свое время операции не техникой работы внутри, а за счет времени на обезболивание. Резали при неполном обезболивании и вызывали так называемый "наслаивающийся шок" - что, естественно, вело к большой смертности. Думаю, если покопать архивы, найдутся и приказы о привлечении виновных к ответственности.
Конечно, лапаротомия на ДМП - это только те случаи, когда до ХППГ не довезти. И общий наркоз этих шоковых убил бы гарантированно.
А проблема, как всегда, не в методе, а в руках. Местное обезболивание по Вишневскому относительно просто - но требует внимания и аккуратности. Как, впрочем, и любое дело.
В ДМП существовала норма - лапартомию (вскрытие живота) может делать хирург, способный выйти из брюшной полости через час после начала операции. Молодые, неопытные хирурги пытались сократить свое время операции не техникой работы внутри, а за счет времени на обезболивание. Резали при неполном обезболивании и вызывали так называемый "наслаивающийся шок" - что, естественно, вело к большой смертности. Думаю, если покопать архивы, найдутся и приказы о привлечении виновных к ответственности.
Конечно, лапаротомия на ДМП - это только те случаи, когда до ХППГ не довезти. И общий наркоз этих шоковых убил бы гарантированно.
А проблема, как всегда, не в методе, а в руках. Местное обезболивание по Вишневскому относительно просто - но требует внимания и аккуратности. Как, впрочем, и любое дело.