Некоторые отличия австралийских и индийских негосударственных больниц
Вот и готов пост, навеянный впечатлениями моей тети, приехавшей к нам помогать на время родов. Напомню, что тетя много лет отработала медсестрой в Австралии и теперь обучает там будущих медицинских работников.
Уточнение: про Австралию мы можем говорить обобщенно, так как везде действуют (и выполняются) одни и те же нормативы. Индийских же нормативов мы не знаем, но близко видели, как работает одна отдельно взятая больница (находящаяся в городе на хорошем счету. Например, только туда приезжают стажеры из Франции). Поэтому и сравнивать в этой статье будем австралийские госпитали с Одной Индийской Больницей :)
1. В Австралии при первом обращении в клинику у пациента спрашивают не только его полное имя и фамилию, но и имя, предпочитаемое им для обращения (preferred name). То есть, если пациента зовут Николас Кантидакис, но preferred name он дал Ник, то обращаться к нему в дальнейшем все сотрудники будут не Николас, и не мистер Кантидакис, а только Ник.
Заходя в палату медсестра начнет общение с пациентом с фразы "Добрый день, Ник, как вы себя чувствуете? Меня зовут Дебби, и сегодня я буду вашей медсестрой". Эта фраза позволяет проверить реакцию человека на свое имя (необходимо в послеоперационный период, например) и заодно, конечно, представиться. При этом, у каждой медсестры есть бейдж с именем, но на случай, если человек не может его прочесть, она обязана произнести свое имя вслух.
В одной индийской больнице (далее ОИБ) имя пациента существует только в бумагах, а имен медсестер не слышал никто и никогда. То есть, в ситуации, когда новорожденного ребенка уносят помыть или сделать прививку, остается только надеяться, что его вернут обратно, так как кто и куда его понес - разузнать может быть нелегко.
2. В Австралии здание больницы спроектировано таким образом, что беременная женщина, ожидающая УЗИ, никогда не увидит привезенный на скорой полутруп. В ОИБ.. Ну вы поняли)
3. В Австралии существует две системы выдачи пациенту медикаментов. Первая: они рассортированы по ящичкам тележки, с которой проходит по отделению медсестра. на каждом ящичке написано имя, номер и дата рождения пациента. Вторая: лекарства хранятся в шкафчике рядом с койкой больного, но шкафчик закрыт на ключ и открыт может быть только медсестрой. Все лекарства медсестра выдает больному лично, она же объясняет, зачем нужно каждое из них и проверяет, что пациент не просто взял таблетку, но и проглотил ее. Затем она записывает время приема в журнал для сведения лечащего врача.
Интересно: по закону медсестра не имеет права выдать пациенту лекарство, которого не знает. Даже если есть четкое предписание врача относительно приема этого препарата, сначала она должна скачать с сервера необходимую информацию и разобраться в действии медикамента,
В ОИБ врач выписывает рецепт, с которым пациент или кто-то из семьи должен сходить в аптеку и купить лекарства. Медсестра затем только спрашивает, выпил ли пациент прописанные таблетки. Соответствие ответа реальности остается на совести пациента.
4. Таблетки в Австралии продаются только и исключительно в запечатанных упаковках. Все другие варианты нелегальны.
В Индии таблетки продаются по количеству, предписанному врачом. Если врач написал, что надо неделю пить по одной таблетке в день, то совершенно необязательно покупать целую пачку, можно купить ровно 7 штук. Продавец аптеки в таком случае достанет из упаковки пластинку с таблетками и ножницами отрежет нужное вам количество.
5. В Австралии есть строгое правило: обувь у медсестры должна быть полностью закрыта.
В ОИБ медсестры ходят в шлепках, в них же отмывают полы родильной палаты, в них же идут домой.
6. В Австралийских больницах пациентов кормят не реже 3 раз в день. Кроме этого есть автоматы с едой и напитками для посетителей.
В ОИБ ни то, ни другое не предусмотрено. Еду пациентам приносят родственники.
7. В Австралийских больницах предусмотрены отдельные контейнеры для обычного мусора и медицинского (инфекционно опасного).
В ОИБ окровавленные повязки летят в одну корзину с пищевыми остатками. Пластиковый пакет в корзине не предусмотрен.
8. В Австралии при поступлении в госпиталь больной обязан предъявить карточку соц. страхования и направление от лечащего врача. По этим документам легко установить его личность и узнать все необходимые подробности.
В ОИБ мое имя записали со слов и ни разу не попросили предъявить ни одного документа. Закончилось это путаницей с документами ребенка, где имя матери оказалось записано без фамилии - "Анна".
9. У Австралийских медсестер есть 2 четко определенных техники для мытья рук продолжительностью 15 и 30. По правилам медсестра должна помыть руки до пациента, после пациента, а иногда и в процессе - переходя от одной процедуры к другой. Для этих целей по всей длине больничного коридора с определенными интервалами установлены специальные hand washing stations (раковины с необходимыми моющими средствами). Поэтому не увидеть, что австралийская медсестра моет руки и КАК она их моет - просто невозможно.
В ОИБ мы как пациенты не смогли уличить ни одну медсестру в мытье рук. Где-то они это, конечно, делают.. Впрочем, одна знакомая француженка, проходившая там же стажировку, рассказала, что индийская медсестра может всполоснуть руки с мылом, поправить прическу и пойти ставить укол в другой конец больницы.
10. И снова про обувь.
В Австралии пациенты перемещаются внутри больниц в своей уличной обуви, но иногда надевают бахилы либо сменку для входа в процедурный кабинет.
В ОИБ по коридорам посетители могут ходить и в уличной обуви, а вот в кабинет специалиста заходят только босиком, оставив шлепки за дверью. При этом медсестры перед входом в кабинеты не разуваются. Можно представить себе, какой улов остается на ваших босых пятках после визита ко врачу.
11. В Австралии оплата консультации специалиста всегда производится на рецепшн. Иногда по счету, выписанному врачом, а зачастую и с его непосредственным участием. Принимаются и карты, и наличные, по итогам выдается чек.
В ОИБ оплату за консультацию у врача собирает медсестра, стоящая за дверью кабинета. В случае с гинекологом выглядит это так: жена выходит из кабинета, медсестра подходит к мужу, тот отслюнявливает 150 рупий, которые тут же исчезают где-то в складках форменного сари. О чеках никто не вспоминает.
Справедливости ради надо сказать, что за анализы/исследования/пребывание в больнице оплата все-таки проводится официально и чеки выдаются. Только вот кредитные карты пока не принимают - исключительно наличные.
12. В частном австралийском госпитале пребывание стоит от $5000 в сутки. $500-600 за койкоместо, остальное - услуги врачей, процедуры, медикаменты и прочее
Трехдневное пребывание в ОИБ, включавшее внимание нескольких врачей, роды и вакцинацию ребенка обошлось в $300.
Уточнение: про Австралию мы можем говорить обобщенно, так как везде действуют (и выполняются) одни и те же нормативы. Индийских же нормативов мы не знаем, но близко видели, как работает одна отдельно взятая больница (находящаяся в городе на хорошем счету. Например, только туда приезжают стажеры из Франции). Поэтому и сравнивать в этой статье будем австралийские госпитали с Одной Индийской Больницей :)
1. В Австралии при первом обращении в клинику у пациента спрашивают не только его полное имя и фамилию, но и имя, предпочитаемое им для обращения (preferred name). То есть, если пациента зовут Николас Кантидакис, но preferred name он дал Ник, то обращаться к нему в дальнейшем все сотрудники будут не Николас, и не мистер Кантидакис, а только Ник.
Заходя в палату медсестра начнет общение с пациентом с фразы "Добрый день, Ник, как вы себя чувствуете? Меня зовут Дебби, и сегодня я буду вашей медсестрой". Эта фраза позволяет проверить реакцию человека на свое имя (необходимо в послеоперационный период, например) и заодно, конечно, представиться. При этом, у каждой медсестры есть бейдж с именем, но на случай, если человек не может его прочесть, она обязана произнести свое имя вслух.
В одной индийской больнице (далее ОИБ) имя пациента существует только в бумагах, а имен медсестер не слышал никто и никогда. То есть, в ситуации, когда новорожденного ребенка уносят помыть или сделать прививку, остается только надеяться, что его вернут обратно, так как кто и куда его понес - разузнать может быть нелегко.
2. В Австралии здание больницы спроектировано таким образом, что беременная женщина, ожидающая УЗИ, никогда не увидит привезенный на скорой полутруп. В ОИБ.. Ну вы поняли)
3. В Австралии существует две системы выдачи пациенту медикаментов. Первая: они рассортированы по ящичкам тележки, с которой проходит по отделению медсестра. на каждом ящичке написано имя, номер и дата рождения пациента. Вторая: лекарства хранятся в шкафчике рядом с койкой больного, но шкафчик закрыт на ключ и открыт может быть только медсестрой. Все лекарства медсестра выдает больному лично, она же объясняет, зачем нужно каждое из них и проверяет, что пациент не просто взял таблетку, но и проглотил ее. Затем она записывает время приема в журнал для сведения лечащего врача.
Интересно: по закону медсестра не имеет права выдать пациенту лекарство, которого не знает. Даже если есть четкое предписание врача относительно приема этого препарата, сначала она должна скачать с сервера необходимую информацию и разобраться в действии медикамента,
В ОИБ врач выписывает рецепт, с которым пациент или кто-то из семьи должен сходить в аптеку и купить лекарства. Медсестра затем только спрашивает, выпил ли пациент прописанные таблетки. Соответствие ответа реальности остается на совести пациента.
4. Таблетки в Австралии продаются только и исключительно в запечатанных упаковках. Все другие варианты нелегальны.
В Индии таблетки продаются по количеству, предписанному врачом. Если врач написал, что надо неделю пить по одной таблетке в день, то совершенно необязательно покупать целую пачку, можно купить ровно 7 штук. Продавец аптеки в таком случае достанет из упаковки пластинку с таблетками и ножницами отрежет нужное вам количество.
5. В Австралии есть строгое правило: обувь у медсестры должна быть полностью закрыта.
В ОИБ медсестры ходят в шлепках, в них же отмывают полы родильной палаты, в них же идут домой.
6. В Австралийских больницах пациентов кормят не реже 3 раз в день. Кроме этого есть автоматы с едой и напитками для посетителей.
В ОИБ ни то, ни другое не предусмотрено. Еду пациентам приносят родственники.
7. В Австралийских больницах предусмотрены отдельные контейнеры для обычного мусора и медицинского (инфекционно опасного).
В ОИБ окровавленные повязки летят в одну корзину с пищевыми остатками. Пластиковый пакет в корзине не предусмотрен.
8. В Австралии при поступлении в госпиталь больной обязан предъявить карточку соц. страхования и направление от лечащего врача. По этим документам легко установить его личность и узнать все необходимые подробности.
В ОИБ мое имя записали со слов и ни разу не попросили предъявить ни одного документа. Закончилось это путаницей с документами ребенка, где имя матери оказалось записано без фамилии - "Анна".
9. У Австралийских медсестер есть 2 четко определенных техники для мытья рук продолжительностью 15 и 30. По правилам медсестра должна помыть руки до пациента, после пациента, а иногда и в процессе - переходя от одной процедуры к другой. Для этих целей по всей длине больничного коридора с определенными интервалами установлены специальные hand washing stations (раковины с необходимыми моющими средствами). Поэтому не увидеть, что австралийская медсестра моет руки и КАК она их моет - просто невозможно.
В ОИБ мы как пациенты не смогли уличить ни одну медсестру в мытье рук. Где-то они это, конечно, делают.. Впрочем, одна знакомая француженка, проходившая там же стажировку, рассказала, что индийская медсестра может всполоснуть руки с мылом, поправить прическу и пойти ставить укол в другой конец больницы.
10. И снова про обувь.
В Австралии пациенты перемещаются внутри больниц в своей уличной обуви, но иногда надевают бахилы либо сменку для входа в процедурный кабинет.
В ОИБ по коридорам посетители могут ходить и в уличной обуви, а вот в кабинет специалиста заходят только босиком, оставив шлепки за дверью. При этом медсестры перед входом в кабинеты не разуваются. Можно представить себе, какой улов остается на ваших босых пятках после визита ко врачу.
11. В Австралии оплата консультации специалиста всегда производится на рецепшн. Иногда по счету, выписанному врачом, а зачастую и с его непосредственным участием. Принимаются и карты, и наличные, по итогам выдается чек.
В ОИБ оплату за консультацию у врача собирает медсестра, стоящая за дверью кабинета. В случае с гинекологом выглядит это так: жена выходит из кабинета, медсестра подходит к мужу, тот отслюнявливает 150 рупий, которые тут же исчезают где-то в складках форменного сари. О чеках никто не вспоминает.
Справедливости ради надо сказать, что за анализы/исследования/пребывание в больнице оплата все-таки проводится официально и чеки выдаются. Только вот кредитные карты пока не принимают - исключительно наличные.
12. В частном австралийском госпитале пребывание стоит от $5000 в сутки. $500-600 за койкоместо, остальное - услуги врачей, процедуры, медикаменты и прочее
Трехдневное пребывание в ОИБ, включавшее внимание нескольких врачей, роды и вакцинацию ребенка обошлось в $300.