Мне уже пора открывать отдельную рубрику, посвященную реформе здравоохранения. Почему? Потому что эта тема меня касается напрямую и меня волнует. Мне странны те люди, которых она не касается: даже если они сегодня молоды и здоровы, то у них есть родители и будут дети. Неужели они уверены, что никому из них не понадобится медицинская помощь?
Согласно опросам, 71% населения считает именно бесплатную медицину главным социальным благом. Все остальное, включая бесплатное образование, отстает на 20% и более процентов. Т.е., столько людей знают, что бесплатная медицина - это благо, но бороться за него согласны единицы? На всякий случай упоминаю, что следующий митинг за бесплатную медицину будет 14 декабря.
Но вначале хорошие новости:
«Московские больницы намерены самостоятельно заняться оказанием ритуальных услуг, Представитель столичного Союза организаций ритуального и похоронного обслуживания столицы (СОРПОС) Андрей Стосков объясняет это намерение тем, что в условиях нынешней реформы здравоохранения в Москве медики стараются увеличить доходность своих учреждений.
«Речь идет об услугах по подготовке тела к похоронам», - сказал Стосков.
В соответствии с законом «О погребении и похоронном деле» основная часть таких услуг оказывается бесплатно. В этот список входят сохранение тела до 14 суток, обмывание после вскрытия, облачение, укладывание в гроб и выдача тела.
Дополнительные платные услуги будут включаться в договор оказания услуг патологоанатомического отделения. Среди них - бальзамирование, устранение посмертных дефектов, макияж, парикмахерские услуги, бритье.
Больницы могут оказывать такие услуги самостоятельно или привлекать профильные компании. По словам Стоскова, стоимость договора в Москве находится в диапазоне 8-18 тыс. руб.».
Прекрасно: теперь, если не вылечат, то хоть похоронят. Наконец-то больницам нашлось достойное применение!
По оценкам НИУ ВШЭ, в 2013-2014 годы бюджетные расходы на здравоохранение сократились по стране на 10%, а в Москве - на 18%. Счетная палата РФ подсчитала, что в одном только 2013-м государственные клиники страны оказались недофинансированы на 19 млрд руб., было сокращено 35 тыс. коек в стационарах, закрыто 76 поликлиник и 306 больниц.
«За этот год сокращено уже 50 тыс. коек в стране, а за прошлый год - 35 тыс., и это правильное решение, потому что не должно быть пустующих коек, на которые государство тратит деньги», - приводит ТАСС слова министра здравоохранения госпожи Скворцовой.
С чего это койки вдруг пустовали? Всех уже вылечили? Или похоронили?
В 2015-м государственному здравоохранению придется еще сильнее ужиматься. Со следующего года вся медицина будет финансироваться из фондов обязательного медицинского страхования. По словам вице-мэра Москвы Леонида Печатникова, это означает, что больницы должны жить только на то, что сумеют заработать, а бюджет будет финансировать лишь капремонты, строительство и закупку техники стоимостью выше 100 тыс. руб.
А что же можно ожидать от ОМС? С 1998 года существует Программа госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медпомощи, которая является основным инструментом госполитики (в том числе финансирования) в сфере здравоохранения. В ежегодно утверждаемой программе закладываются виды, объемы, формы и условия оказания медпомощи, а также финансовые затраты и иные нормативы. Регионы на ее основании принимают свои территориальные программы ОМС.
5 декабря Премьер-министр Дмитрий Медведев утвердил программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов. Согласно ей, средний подушевой норматив в 2015 году сотавит 11,5 тыс. руб. Однако согласно принятому год назад аналогичному постановлению правительства о программе госгарантий медпомощи на 2014-2016 годы, подушевой норматив на следующий год должен был составить 12,1 тыс. руб., то есть на 500 руб. больше. Снизил Минздрав планируемый норматив и на 2016 год - до 12,2 тыс. вместо 12,6 тыс. руб. На 2017 год он составит 13,3 тыс. руб.
Подушевой норматив по большей части состоит из так называемого базового норматива, который финансируется непосредственно Фондом обязательного медицинского страхования через субвенции регионам. Соответственно, по сравнению с планом снизился и базовый норматив на 2015 год: с предполагавшихся 8,48 тыс. до 8,26 тыс. руб. (в 2016 году - 8,7 тыс. вместо 8,86 тыс. руб., в 2017-м - 9,7 тыс. руб.). Таким образом, только уменьшив базовый норматив на 220 руб. с человека, Минздрав на программе ОМС сэкономит в 2015 году более 30 млрд руб.
Превосходно.
Зато от ликвидации государственных больниц выигрывают частные медицинские компании. Рынок платных медицинских услуг в РФ стабильно растет: с 2010-го по 2013-й он увеличился на 34%, до 1,21 трлн руб. Для частников всегда было проблемой открывать новые клиники из-за нехватки квалифицированных кадров, теперь это препятствие для экспансии устранено: без работы останутся тысячи врачей и медсестер. Крупнейшие частные сети - "Медси", "Мать и дитя", группа "Европейский медицинский центр" в последние годы активно строят больницы. По мнению аналитиков реформа здравоохранения подстегнет динамику рынка платных медицинских услуг, который в 2017 году превысит 1,8 трлн руб. У вас как с миллионами рублей, которые нужны для лечения в частных клиниках (если прием ДЕЖУРНОГО врача (который расспросит вас о том, что у вас болит и померит давление) в поликлинике стоит 133 евро или на сегодняшний день 10000 рублей).
Ну а «бесплатные больницы» заработают на ритуальных услугах. Ура, товарищи!
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Политика)