Обсуждение концепции здравоохранения России на период до 2020 года
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (концепция здравоохранения России)
предыдущее по теме…………………………………
следующее по теме
предыдущее по другим темам……………
следующее по другим темам
Сегодня в Московском НИИ неотложной детской хирургии и травматологии (200 коек, здание на фото + 4 подземных этажа и площадка для вертолета) вернувшийся из сектора Газа Рошаль собрал народ на обсуждение концепции здравоохранения России на период до 2020 года. Этот вариант концепции - минздравовский, правда конкретные его исполнители неизвестны (документ никем не подписан). Минздравовцы были представлены до уровня начальников департамента и замминистра включительно, основной контингент - те, кто ласково называют себя «неравнодушные идиоты». Общая численность - под 100 человек.
Цель заседания - обсудить концепцию перед завтрашним ее обсуждением в Думе. Сами материалы выложу чуть позже, когда отсканирую, а сейчас - наиболее интересные моменты героического обсуждения (более 4 часов без перерыва).
Началось все чуть комично - Рошаль, потрясая концепцией, спрашивал министерских, что такое «саморегулирующаяся медицинская помощь населению» - оборот, который они активно использовали в концепции. Они это объяснить не смогли, но, ИМХО, - «стихийно саморегулирующаяся медицинская помощь населению» - точное описание нашего здравоохранения.
Далее, дабы «собрать мнение народа», Рошаль стал формулировать некие положения и просил присутствующих голосовать за или против. Несмотря на приличное число народу и его разношерстность голосование было практически единодушным. Итак:
«изменение статьи 41 о бесплатной гарантированной мед. помощи» - за:2, остальные - против,
«компании, занимающиеся ОМС, не являются страховыми компаниями» - за: все,
«могут ли госучрежения оказывать платные медицинские услуги?». Тут общество разделилось в пополам, но когда Рошаль разделил это понятие на «лечение» и «сервис», то по первому пункту все были против, по второму - все за.
«современные студенты медицинских вузов имеют недостаточный уровень подготовки» - все за. Вообще все с этим согласны.
«необходима организация одной единой профессиональной врачебной ассоциации» - за при одном против.
Далее пошло обсуждение.
Организаторы здравоохранения отмечали, что по данным опросов 60-66% населения выражает недовольство наличие «теневого» сектора. При этом у нас крайне высокая доля оплаты мед. услуг населением - около 40% оказанных услуг официально оплачена через кассу. С учетом наличия «теневого сектора» у нас фактически не государственно-частная, а частно-государственная система медицинской помощи населению.
Среди выступавших был и горячо любимый российскими врачами Александр САВЕРСКИЙ, председатель Лиги защиты прав пациентов. Меня несколько поразил его наряд - тонкая белая водолазка вместо рубашки и стильный пиджак в клетку, в общем,… эээ… ну, мне, если честно, совершенно все равно…
Он рассказал, что был на десяти заседаниях в Минздраве, где обсуждалась эта концепция, и на каждом из них сотрудники Минздрава пытались найти хотя бы один аргумент, зачем нужны частные медстрахкомпании, выступающие в качестве посредников при передаче денег от государства государственным лечебно-профилактическим учреждениям. Но не смогли.
Итого:
В подготовленной концепции схема участия страховых компаний сохраняется без изменений;
Было предусмотрено разделение поликлинической службы на 2 независимые с выделением из нее патроната, но, возможно, это снимут;
В клиниках, поликлиниках и станциях скорой помощи появятся врачи-маршрутизаторы;
Государственное здравоохранение сведено к оказанию медицинской помощи населению. То есть государственный контроль за качеством и ценой лекарств, санпросветработа, борьба с недобросовестной медицинской рекламой и пр. не предусмотрена. Также нет ни слова о системе санэпидконтроля;
Про необходимость наличия медицинской науки сказано вскользь и глухо. Про академию меднаук не упомянуто ни разу (у нее с Минздравом тяжелые отношения).
Так что будьте здоровы и не болейте.
В целом обсуждение проходило достаточно организованно, хотя выступающие несколько раз срывались с заявленной темы и начинали жаловаться, что их обижают, не уважают и обзывают убийцами в белых халатах. В конце концов даже Рошаль не вынес и выдал гневную тираду по поводу того, что СМИ врачей просто травит, и типа куда Минздрав смотрит, там ведь и пресс-секретарь должен быть? В ответ на это вылезла девочка, заявила, что она и есть тот самый пресс-секретарь, и долго что-то лепетала про большую конструктивную работу, которую Минздрав проводит с радио- и телевизионными компаниями по объективному и позитивному освещению современной работы врачей.
Так что, господа врачи, если вас всех огульно облили помоями в радио или телепередаче, то это - плод конструктивной работы родного Минздрава.