Смешливые врачи роддома, или о концессиях
Несколько дней подряд попадается мне новость о сотрудниках некоего роддома в Башкирии, которые смеялись, когда главврач объявила величину их зарплат. Она назвала суммы примерно в 60 тысяч для врачей и 30 для среднего медперсонала.
В дальнейшем главврач назвала смех сотрудников провокацией, появились сообщения о том, что смешливых уволят, а потом о том, что они сами увольняются.
Одна из сотрудниц сказала, что она, действительно, в прошлом месяце получила 63 тысячи, но это были 2 ставки и 8 ночных дежурств.
Но ведь везде так.
Что это было и почему этому событию придано такое значение?
Почему весь конфликт работников и главврача так широко освещают, я вам точно не скажу, но если что-то так распиарили, то, значит, это кому-то нужно.
Помните громкую историю с топ-менеждером Росгеологии, Горрингом, который, играя в сетевую видеоигру, страшно матерился и рассказывал о том, что оприходовал самых красивых девушек, находившихся под его руководством? Он назвал их «козырными кошаками». Почему не кошками, интересно?
Конечно, это было гадко, но ведь он матерился и хвастался у себя дома, в частном порядке. Но его сначала уволили, а потом выяснили, что он и фамилии менял, и в банде состоял, и кого-то якобы убил, наконец, его арестовали. А после ареста Горринга сняли его начальника - главу Росгеологии Панова. И история заиграла новыми красками. Стало понятно, для чего нужно было поднять столько шума и почему нельзя было просто арестовать этого Горринга, раз он подозревается в преступлениях.
По-видимому, и с этим роддомом та же самая история.
Оказывается, он был взят в концессию на 23 года. Концессионное соглашение предусматривало, что ЗАО «Генус» вложит в развитие медучреждения 286 млн руб. - 100 млн на реконструкцию и 186 млн руб. на медицинское оборудование. За это концессионер получал право управления роддомом и строительства на его территории собственных объектов с их последующей приватизацией.
Сотрудники роддома ранее заявляли журналистам, что после преобразования медучреждения в АНО «Перинатальный центр» им были сокращены зарплаты и упразднены пенсионные льготы, для пациентов увеличилась доля платных услуг, персонал был сокращен на 10%, а биоматериалы на анализы стали отправляться в лаборатории Екатеринбурга и Санкт-Петербурга - в результате время получения результатов анализов увеличилось до двух-трех недель. Кроме того, по данным представителей башкирского отделения ОНФ, концессионер не приступил к установке нового оборудования в роддоме, как это было предусмотрено концессионным соглашением.
После того, как ролик с смеющимися сотрудниками попал в СМИ, были произведены проверки, и появились сообщения, что решение о передаче объекта в концессию на 23 года было «ошибкой», что ОНФ совместно с Национальной медицинской палатой выступит с инициативой расторжения концессионного соглашения. Соглашение подписывалось правительством Башкирии и уфимским ЗАО «Генус», входящим в группу «Дельрус».
А я и не знала, что роддома можно брать в концессию. Оказывается, еще как можно. Такие учреждения имеют статус АНО.
Закон о них был принят еще в 2003 году.
"Автономная некоммерческая организация - не имеющая членства некоммерческая организация, учреждённая гражданами и/или юридическими лицами на основе добровольных имущественных взносов в целях предоставления услуг в области образования, жизнеобеспечения, здравоохранения, культуры, науки, права, физической культуры и спорта и иных услуг.
Также представительные (законодательные) органы муниципальных образований на основании статьи 69 Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» могут создавать автономные некоммерческие организации
1. Имущество, переданное во владение автономной некоммерческой организации её учредителями (учредителем), является собственностью автономной некоммерческой организации. Учредители автономной некоммерческой организации не сохраняют прав на имущество, переданное ими в собственность этой организации.
2. Учредители автономной некоммерческой организации не отвечают по обязательствам учреждённой ими автономной некоммерческой организации, а она не отвечает по обязательствам её учредителей.
3. Автономная некоммерческая организация вправе осуществлять деятельность, приносящую доход, соответствующую тем целям, для достижения которых была создана данная автономная некоммерческая организация.
4. Надзор за деятельностью автономной некоммерческой организации осуществляют её учредители в порядке, предусмотренном её учредительными документами.
5. Учредители автономной некоммерческой организации могут пользоваться её услугами только на равных условиях с другими лицами".
Что же такое АНО? Согласно закону «Об автономных учреждениях», это некоммерческие организации, созданные федеральными или региональными властями в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, занятости населения, физической культуры и спорта. Имущество такого учреждения закрепляется за ним на правах оперативного управления, а финансирование деятельности происходит за счет федеральных и местных бюджетов и прочих источников, не запрещенных законом. При этом прибыль направляется на погашение затрат, необходимых для существования АНО.
В планах минздрава еще в 2009 году была не только оптимизация сети и структуры лечебных учреждений, (т.е. их сокращение), но и развитие рыночного сектора в здравоохранении. Так, одной из приоритетных задач было расширение финансово-хозяйственной самостоятельности бюджетных учреждений и изменение их организационно-правовых форм, в том числе преобразование в автономные некоммерческие организации (АНО). К 2012 году планировалось перевести в АНО от 15 до 20% медучреждений.
Разумеется, все это делается исключительно для блага населения: «Мы движемся к созданию реального рынка медицинских услуг по западной схеме. Человек сможет прийти в любую клинику и независимо от того, частная она, государственная или университетская, получить услуги в полном объеме, а его страховая компания покроет расходы на лечение», - говорил кто-то из реформаторов. По их словам цены, по которым оплачивают услуги страховые компании, гораздо ниже рыночных, и введение АНО в здравоохранении должно нормализовать эту ситуацию.
Теперь треть учреждений, предоставляющих медицинскую помощь в рамках системы ОМС, составляет частный сектор. С 2010 года процент коммерческих клиник, оказывающих услуги в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС), вырос почти в четыре раза. В 2016 году их доля составила уже 29%.
Вот, например, в 2013 году в Чебоксарах организовали диагностический центр «Республиканской клинической больницы». Это - концессия на 13 лет, а цена вопроса - 10 000 руб.
В Москве в 2012 году объекты больница, расположенная по адресу: улица Дурова, д.24, стр.3, д.26, стр.1,2,4,6 были отданы в концессию на 49 лет за 1 000 000 руб. Это - центр «Европейский» Леонида Печатникова.
Лечат там за очень большие деньги.
Можно купить страховку - так называемое ДМС. Но страховку вам продадут только если вы моложе 65 лет, у вас нет ВИЧ или онкологии, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Профилактические посещения врача не входят в страховку. Реально вы можете воспользоваться ДМС, если у вас что-то заболело, вы обратились к доктору и вылечились амбулаторно. Во всяком случае, это касается базовой страховки, которая обычно стоит от 40-ка до 50-ти тыс. руб. Все остальное дороже.
Как видите, введение коммерческой составляющей не приводит ни к благу врачей и медсестер, ни к благу пациентов. Первых заставляют работать в 2 смены, а со вторых за все берут деньги.
Возможно, башкирский роддом вернут в муниципальную собственность, но продолжится ли эта тенденция дальше?
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Политика)