Грипп (махонький ликбез)
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (За жизнь)
предыдущее по теме…………………………………
следующее по теме
предыдущее по другим темам……………
следующее по другим темам
В связи с начавшейся паникой по поводу т.н. «свинского гриппа» для читателей из числа не-медиков выкладываю небольшой ликбезик про грипп.
1. ЛЕЧЕНИЕ
Грипп - заболевание, вызываемое вирусом. Эффективных противовирусных лекарств нет (за исключением лекарств против ВИЧ, да и там - не так чтобы совсем), поэтому все, что можно сделать - бытовые средства типа обильного теплого питья. Антибиотики на вирус не действуют, их назначение при гриппе связано с тем, что участковый терапевт на самом деле не знает, грипп у Вас или стрептококк какой. Антибиотики также могут назначаться в конце заболевания, если начинает обостряться что-нибудь хроническое бактериальное.
2. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ УГРОЗА
Из 1. следует, что потенциальная угроза гриппа сейчас примерно такая же, как сто лет назад. А от «испанки» в Европе померло около 10 миллионов человек - больше, чем от военных действий 1 мировой.
3. ВОЗБУДИТЕЛЬ И ИММУНИТЕТ
Вирус гриппа группы А уникален за счет механизма штифт-перестроек. Если грубо, то из головы вируса торчит несколько молекул гемагглютинина и несколько нейроменидазы, которыми он «втыкается» в клетку. По ним и называется серовариант. Например, H2N1 означает, что 2 гемагглютинина и 1 - нейроменидаза. У переболевшего человека иммунитет вырабатывается в пределах одной серовара, то есть переболев H1N1 другие штаммы H1N1 уже не страшны, а вот против H2N1 иммунитета нет. Внутри серовара есть более и менее ядреные штаммы, как та же испанка.
При этом очень редко происходят мутации, при которых меняется серовариант, так что вирус гриппа А - один вид.
4. КТО БОЛЕЕТ ГРИППОМ
Вирус гриппа заразен не только для людей, но и для других млекопитающих (им, например, болеют моржи и киты), а также и птиц. Люди заражаются в основном от людей, но некоторые - и от животных.
Известных серовариантов гриппа А около 50, но для человека заразны и опасны только несколько, с небольшими числами H и N.
Есть случаи, когда люди заражаются от свиней или птиц серовариантами с большим количеством H и N. Есть даже, хотя и очень редко, случаи, когда они не только заражаются сами, но и заражают других, но есть потенциальная возможность, что появится серовар, который будет достаточно заразен для людей. В этом случае, так как у людей нет иммунитета к такому варианту, вирус пойдет по всему свету.
5. СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
От момента появления в городе первого инфицированного до момента максимальной заболеваемости проходит два-три месяца, столько же уходит на стихание эпидемии. По всему миру, перетекая от одного города до другого, грипп пройдет за пару лет.
В результате эпидемии большая часть людей переболевает, но для «обычных» штаммов большая часть переносит заболевание в стертой форме, даже и не заметив, что болели и выработали иммунитет.
6. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ
От человека к человеку - воздушно-капельный. Хорошей мерой профилактики является ношение ватно-марлевой повязки - вирус хотя и мелкий, но «путешествует» по воздуху вместе с частицами слюны и прочей дряни, которые повязкой улавливаются.
7. ЧЕГО СТОИТ БОЯТЬСЯ
Имеется постоянно мутирующий вирус, который способен за пару лет пройти по Земле, поразив большинство жителей. Бороться с его распространением чрезвычайно сложно: воздух не обеззаразишь, а значительная часть инфицированных выделяет и распространяет вирус, не имея клинических признаков заболевания. То есть то, что помогло задавить ТОРС (атипичную пневмонию) карантинными мероприятиями, здесь не пройдет.
На памяти людей были варианты (та же испанка) с высокой летальностью. Если вирус отмутировал от болезни животных или птиц, то его патогенность и летальность для человека может быть высокой . Тут есть некий момент - болезни человека невыгодно убивать хозяина, так как возбудитель погибает вместе с хозяином, но для новых, еще не «притершихся» болезней это не проходит.
8. ЧТО ДЕЛАТЬ
В силу описанных выше причин - стараться не заражаться как можно дольше. Или, на крайний - чтобы состояние организма было получше, а принятая доза - поменьше.
9. КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ ТРЫНДЕЦА
ИМХО вероятность того, что пойдет штамм, от которого умрет более 1% населения Земли - менее 1%.
Подобные случаи распространения новых вариантов вирусов появляются примерно раз в год, пока обходилось. Шум по поводу "свинячего гриппа" несколько раз поднимался еще лет 20 назад, потом перешли на "птичий грипп".
10. КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ТРЫНДЕЦА
В любом случае количество выживших будет достаточно велико для того, чтобы современная цивилизация не погибла
UPD 27 апреля Поступили данные о типе свинского вируса - это H1N1. Следовательно, от человека к человеку он передаваться будет. Так как большинство народу таким сероваром уже переболели, то распространяться по Земле он будет относительно медленно, не месяцы, а несколько лет. В качестве меры предохранения пойдет стандартная вакцина, содержащая H1N1. Правда, вакцина дает нестойкий временный иммунитет, так что следует перевиваться.
Единственное, что нехорошо - что вакцины нет. В этом году всю зиму в Москве не смог найти и купить вакцину - нигде не было, так что в этом сезоне не прививались.
Первая оценка летальности в 7% явно завышенная, так как заболевание определяли е по всем инфицированным, а только по самым тяжелым случаям.