А вы сможете спасти жизнь?
Нет, серьезно, вот ваш любимый, нежный, преданный спутник жизни, или еще хуже ваш ребенок, возьми да упади без чувств. Что вы будете делать? Сначала звонить в скорую? Или бросаться делать массаж сердца? Или сначала искуственное дыхание? Или во рту пострадавшего пальцем ковырять, как написано в Википедии? Да, большинство из нас чему то, когда то учили то ли в школе, то ли в институте и никто ничего толком не помнит. Тем более, что рекомендации то и дело меняются.
Давайте освежим наши знания, ибо никогда не знаешь где и когда они пригодятся. Вот у нас в секции тае-квон-до, например, пару лет назад, в коридоре упал папа одного студента, так все рты разинули, стояли, не знали чего делать. Догадались только скорую вызвать. А когда скорая приехала, папе уже помощь не нужна была. И ни один не притронулся к человеку, скорее всего просто не знали что нужно делать. Не помнили, боялись что то сделать не так.
Рекомендации, о которых мы будем говорить, разработаны Американской сердечной ассоциацией в 2010 году. Если вы хотите в комментариях устроить методический спор, основываясь на методичке вашего мединститута за 1929 год или своем собственном опыте, то не тратьте время, я спорить с вами не буду. Если вы не согласны с этими рекомендациями, то обращайтесь напрямую в эту самую ассоциацию, которой я доверяю.
Итак, у вас на глазах человек падает без чувств. Или вы, завернув за угол, обнаруживаете на земле такого человека. Конечно, нужно убедиться, что это не просто пьяный отдыхает. Потрясите его за плечо, спросите всё ли в порядке. Проверьте дышит ли человек. Когда человек дышит у него грудная клетка поднимается. Если человек не дышит, значит его нужно спасать. Естественно, перед тем как бросаться к человеку, нужно убедиться, что окружающая обстановка не опасна. Если пострадавший лежит в луже бензина у костра, то подумайте сначала, а стоит ли оно того. Так рекомендует американская ассоциация, а каждый сам решает какую степень риска он хочет принять.
Вернемся к нашей ситуации. Человек на земле и не дышит и вокруг всё спокойно. Солнце светит, птички чирикают, для вас никакой опасности. ПЕРВОЕ, что вы делаете, - ВЫЗЫВАЕТЕ НЕОТЛОЖКУ. Без её помощи вам все равно долго не продержаться. Вам нужна профессиональная помощь. И чем скорее она приедет, тем больше шансов у пострадавшего выкарабкаться из этой заварухи. Если у вас сотовый в кармане, то это легко. Если у вас нет телефона и других средств связи, то привлекайте первого встречного. Обычно, вокруг собирается толпа зевак. Не нужно кричать в толпу: "Кто нибудь звоните в скорую". Все будут думать что этот "кто нибудь" это кто угодно, но никак не он лично. Выберите из толпы человека, который внушает вам больше всего доверия ткните в него пальцем и твердо скажите: "Вы - звоните в скорую". Если вокруг никого нет, то кричите "ПОМОГИТЕ!", "НА ПОМОЩЬ!". Тут не до стеснения. Если вокруг все таки никого нет, то бежать за помощью все равно вам. И только если надежды на помощь однозначно нет (вы без телефона на пикнике в глухом лесу, до ближайшей деревни 10 километров), - переходите к следующему этапу. Может быть одни ваши решительные действия помогут пострадавшему.
ВТОРОЕ, что вы делаете - ПРОВЕРЯЕТЕ ПУЛЬС. Да не на руке, а на шее. НА СОННОЙ АРТЕРИИ. Не знаете где? Найти это место очень легко. На шее в центре - толстые твердые дыхательные трубки. По бокам шеи - от уха до грудины - колбаской видна мыщца. Двумя или тремя пальцами с любой стороны заезжаете в бороздку между дыхательными путями и мышцей-колбаской и пытаемся почувствовать пульс. Давайте, прямо сейчас, на себе, потренируйтесь найти этот самый пульс на сонной артерии. Если получилось, то движемся дальше. Пульс проверяем не менее 5 секунд, но не более 10. Если за 10 секунд не нащупали, то дальше терять время нет смысла. Если вы не уверены, что ищете пульс правильно, и потому его нет, предполагается, что пульса все таки нет и нужно переходить к следующему этапу. Если пульс есть, то всё не так страшно, однако, искусственное дыхание не помешает.
ТРЕТЬЕ - если пульса нет, то начинается сердечно-дыхательная реанимация (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание). Описание техники массажа сердца и искусственного дыхания почитайте в той же Википедии или медицинских сайтах, если вы забыли как это делается. Вкратце - на твердой поверхности двумя ПРЯМЫМИ руками (не сгибая в локтях), одна рука поверх другой, основанием ладони/пальчики вверх, давим на грудину всей тяжестью своего тела (в центре грудной клетки между сосками). Обратите внимание, что в настоящее время, рекомендуется, что частота компрессий должна быть НЕ МЕНЕЕ 100 в минуту. Американцы рекомендуют массировать сердце под ритм песенки "Row, row, row your boat"... Из русских песенок подходит "По улице шагает веселое звено", хотя конечно вам будет не до веселья. Также заметьте, что глубина нажатия не менее 5 сантиметров. Я повторюсь: НЕ МЕНЕЕ 5 САНТИМЕТРОВ. Не бойтесь сломать рёбра. Живой человек со сломанными ребрами лучше мертвого с целой грудной клеткой. На 30 нажатий грудной клетки - 2 вдоха. Помните, искуственное дыхание - не накачивание надувного матраса на пляже. Не дуйте в пострадавшего со всей мощью своей грудной клетки, иначе вы надуете ему/ей желудок и потом это обернется неприятными последствиями. Все что вам нужно - медленно надуть ровно столько, чтоб увидеть как слегка поднялась грудная клетка.
И что дальше? Дальше - продолжайте жать и дуть, стараясь не прерываться более чем на 10 секунд, молитесь своему богу и ждите пока не приедет скорая, или вас не заменит кто то более опытный в этих делах. Надейтесь, что откуда то принесут дефибриллятор. Или еще лучше - человек таки придет в себя или хотя бы начнет сам дышать. Если человек дышит - значит и сердце бьется.
И последнее - О ДЕТКАХ (от года до полового созревания).
Кроме некоторых различий в технике реанимации есть одна важная особенность.
Если вы видели как ребенок потерял сознание, то точно как и со взрослыми вызвайте скорее неотложку, и потом бегите на помощь ребенку. Если вы НЕ ВИДЕЛИ как ребенок потерял сознание, а просто нашли его без чувств в комнате, на улице, то СНАЧАЛА НУЖНО провести сердечно-дыхательную реанимацию в течение 2 МИНУТ, а уж потом вызывать подмогу.
В комментариях - добро пожаловать вопросы (проснусь завтра - отвечу по мере сил и знаний). Медикам - добро пожаловать поправить меня, если я где то не точно или неуклюже выразился, более развернуто осветить те или иные аспекты. Тупые, шутники и поправляльщики русского языка молча банятся.
Вот и всё. Мир вашему дому, и, дай бог, чтоб вам эти знания никогда не пригодились.