(no subject)
Раз уж я вся в работе.
Онкогинекология. Радиологические аспекты. Сначала облучают дистанционно - опухоль, и зоны регионарного метастазирования. Когда жуткая последняя стадия рака несколько реагирует на лечение, и объём основной "мишени" становится меньше, по разным вариантам, пациентку либо берут на операцию, либо переходят ко внутриполостному облучению = брахитерапии. Это когда женщине в матку засовывают трубочку с источником, и лечат, так сказать, изнутри. Стандартная доза за один сеанс - 2 Грэя (на дистанционке - 20-25 сеансов, на брахи 4-6 сеансов, но в значительно более высоких разовых дозах). Ну и, да, 2 раза по три и 3 раза по два - это, с точки зрения биологических реакций, две большие разницы. Из древних времён, когда не было 3Д диагностических картинок, в радиологии остались упрощённые анатомические ориентиры - точки предписания дозы, свои для каждой локализации. Точки "А" - самые важные из них.
А теперь реальность, или "О хирургах в радиологии":
"Не люблю я дистанционку", "так мы непонятно что облучаем" (ну, да, у вас же нет КТ и МРТ), "а на брахи вставил - и ясно, куда доза попала" (разумеется, облучить здоровенную опухоль из маленькой палочки - раз плюнуть). "Это, наверное, вам, физикам, интересна биологически эквивалентная доза, мы то, врачи, в физической всё считаем" (What!?!?). "В следующий раз пусть хоть кричит, хоть плачет - до конца вставлю!"
"Но Вы же - физик? И Вы меня, клинициста, учите клинике?"
Доктор, глядя на план, принятый его коллегой: "Точки А находятся не здесь!!!"
Ищу пути мягкого воздействия.
Онкогинекология. Радиологические аспекты. Сначала облучают дистанционно - опухоль, и зоны регионарного метастазирования. Когда жуткая последняя стадия рака несколько реагирует на лечение, и объём основной "мишени" становится меньше, по разным вариантам, пациентку либо берут на операцию, либо переходят ко внутриполостному облучению = брахитерапии. Это когда женщине в матку засовывают трубочку с источником, и лечат, так сказать, изнутри. Стандартная доза за один сеанс - 2 Грэя (на дистанционке - 20-25 сеансов, на брахи 4-6 сеансов, но в значительно более высоких разовых дозах). Ну и, да, 2 раза по три и 3 раза по два - это, с точки зрения биологических реакций, две большие разницы. Из древних времён, когда не было 3Д диагностических картинок, в радиологии остались упрощённые анатомические ориентиры - точки предписания дозы, свои для каждой локализации. Точки "А" - самые важные из них.
А теперь реальность, или "О хирургах в радиологии":
"Не люблю я дистанционку", "так мы непонятно что облучаем" (ну, да, у вас же нет КТ и МРТ), "а на брахи вставил - и ясно, куда доза попала" (разумеется, облучить здоровенную опухоль из маленькой палочки - раз плюнуть). "Это, наверное, вам, физикам, интересна биологически эквивалентная доза, мы то, врачи, в физической всё считаем" (What!?!?). "В следующий раз пусть хоть кричит, хоть плачет - до конца вставлю!"
"Но Вы же - физик? И Вы меня, клинициста, учите клинике?"
Доктор, глядя на план, принятый его коллегой: "Точки А находятся не здесь!!!"
Ищу пути мягкого воздействия.