По-русски:
http://books.google.com/books?id=96VkI0mckQkC&pg=PA261&lpg=PA261&dq=%D0%91%D0%B5%D0%B3+%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%B5%D0%BD+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9+%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B,+%D0%BD%D0%BE+%D0%B3%D1%83%D0%B1%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0.&source=bl&ots=r53rzFrd9a&sig=zQC3XsPlnH47F8URss5DPvj5OE0&hl=en&ei=aR6sSsvdKIfvlAfhvai7Bg&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=4#v=onepage&q=&f=falseЛобачев В. 103 заблуждения врачей и пациентов
Бег полезен для сердечно-сосудистой системы, но губителен для позвоночника. В беге существует фаза полета. При приземлении на мысочки вес увеличивается в 5(!) раз. Если вы весите 100 кг, то соответственно приземляется полтонны. (Мною данный расчёт НЕ производился. Это цитата А. Сителя. Примерный расчёт здесь:
http://community.livejournal.com/fizfak/55083.html?thread=132907#t132907 при падении с высоты 20 см тело наберет скорость (2gh)^(1/2)= 2 м/с. Стало быть, приобретенный импульс mv=200 кг м/с. Чтобы найти среднюю силу, нужно теперь разделить этот импульс на время, в течение которого происходит удар. Если оно (беру с потолка) 0,1 с, то сила будет 2000 Н. - H.B.)
http://www.massage.ru/forum/viewtopic.php?t=2570&postdays=0&postorder=asc&start=15&sid=f8feabaa5049438e1640a36caa6743fcDoktor
Бег трусцой это все равно падение с высоты. Для амортизации включаются мышцы голении короткие мышцы стопыи пергружаются ахиллы. Через два-три года такого бега у пациента имеется хронический ахилодинит, подошвенный апоневрозит и куча триггеров в мышцах голени. А вот вы попробуйте пробежать трусцой кокое-то дстаточно длинное расстяние, а затем пройдите его быстрым шагом, уверяю вас, что от ходьбы вы получите большую нагрузку, чем от трусцы, все-равно имеющей фазу оттталкивания и полета. Приматы не бегали на длинные расстояния, они перебежками перебегали от дерева к дереву, а пещерные люди лазили вокруг пещеры и зверей в силу несовершенства орудий убийства ловили в ловушках, а потом добивали, собирали коренья тоже пешком. Хрестоматийный случай гонца из Марафона, который умер в конце дистанции.
http://community.livejournal.com/healthy_spine/18546.html?thread=64626#t64626 Типичная дискуссия:
white_skvoУ меня присутствует искривление позвоночника в грудной области.
Недавно я начала ходить в тренажерный зал, прошло четыре занятия.
У меня начала болеть спина как раз приблизительно в области искривления.
Вопросы:
1) могут ли боли быть связаны с искривлением позвоночника? Или одно с другим не связано?
2) если у меня искривление, то можно ли вообще заниматься в тренажерном зале? есть ли противопоказания?
3) если противопоказания есть, то каким видом спорта Вы порекомендуете мне заняться? чем можно заменить тренажерный зал в этом случае? Основная цель - поддержка мышц в тонусе, а также - предотвращение расплывания фигуры (есть склонность к полноте).
liolio (сколиоз 2 ст, грудной отдел)
3) Да фактически любые регулярные физ. нагрузки, в зависимости от того, что Вам больше нравится. Если любите прыгать и танцевать - то аэробика, танцы, если нет - шейпинг, йога, пилатес. Перед началом занятий проинформируйте тренера о Ваших особенностях: любой приличный тренер их учтет и посоветует Вам воздержаться от упражнений, которые могут быть опасными для Вашей спины (Это совршенно неверная сентенция. Абсолютное большинство тренеров понятия не имеют что противопоказано при каких видах искривлений. - H.B.)
x_katya Не буду претендовать на истину, но вот как раз прыгать и танцевать - это вряд ли, и бегать тоже, если есть проблемы со спиной.
liolio А чем прыжки-танцы-бег могут повредить спине и как они вообще связаны? Нагрузки на позвоночник никакой, в смысле такая же, как при неторопливой прогулке по улице...
x_katya Ну, мне по ощущениям тоже пока что кажется, что никакой - пока спина не болит, все отлично. Вообще это должны объяснять профессионалы, но насколько я поняла, дело обстоит так: между позвонками находятся диски, они сделаны из ткани, которая способна снашиваться. Они эластичны и когда вы сгибаете позвоночник, они меняют форму, когда вы бегаете и прыгаете, они амортизируют нагрузку.
У здорового человека с прямым позвоночником ударная нагрузка при прыжках и беге (которая довольно-таки серьезная) распределяется равномерно - по центру, как это и задумано. А если позвоночник искривлен, то она распределяется неправильно и при этом снашивание идет быстрее в разы, потому что диски эксплуатируются "не по инструкции". У них, наверное, есть запас прочности, который позволит нам бегать и прыгать в повседневной жизни, но увлекаться этим и несколько раз в неделю активно колотить себе по дискам, думаю все же не стоит. (Прекрасное короткое и грамотное объяснение. С замечанием, что до каких-то пор ничего не болит. Но это не значит, что ничего с позвоночником не происходит. - H.B.)
http://www.concordortho.com/patient-education/topic-detail-popup.aspx?topicID=64f1e86c600e0a9569645ce1f2fdf4d5There are two facet joints between each pair of vertebrae--one on each side of the spine. The surfaces of the facet joints are covered by articular cartilage. Articular cartilage is a smooth, rubbery material that covers the ends of most joints. It allows the bone ends to move against each other smoothly, without pain. The alignment of the facet joints of the cervical spine allows freedom of movement as you bend and turn your neck. Traumatic disc rupture and soft tissue damage can occur. The cartilage between the disc and the vertebral bone is often cracked. This is known as a rim lesion. The normally smooth surfaces on which these joints glide can become rough, irritated, and inflamed.
http://www.popovic.com.au/surgery_spinal.html Osteophytes
As we get older the joints in the spine often form bony spurs, called osteophytes, as can be seen in some people's thickened finger joints. These spurs may grow from the edge of the discs and facet joints. This condition is called osteoarthritis or osteoarthrosis and is the commonest form of arthritis in our community.
If osteophytes develop in the spine, the condition is called spondylosis, meaning osteoarthritis of the spine. The spurs may grow and press on a spinal nerve to cause sciatica, which is less likely to settle because of its gradual onset.
http://hcd2.bupa.co.uk/fact_sheets/html/laminectomy.html?printhttp://pozvonok.ru/pozv/page_0_3.htmlМежду позвонками находятся межпозвонковые диски, которые состоят из фиброзных колец и студенистого ядра. Эластичная консистенция диска позволяет ему менять форму. Способность диска принимать на себя и распределять давление между позвонками позволяет ему играть роль амортизатора и дает возможность позвоночнику сгибаться.
Грудные позвонки несут особую функцию, образуя вместе с ребрами и грудиной грудную клетку. Ребра, прикрепленные к передней стороне поперечных отростков, не являются их продолжением, а представляют собой отдельные кости, соединенные с отростками двумя небольшими суставами. Суставы допускают некоторую подвижность между ребрами и ребрами и позвонками относительно друг друга, что обеспечивает вдох и выдох. Образованная из костей грудная клетка обладает меньшей подвижностью по сравнению с шеей и туловищем. Степень свободы между грудными позвонками также меньшая, чем между шейными и поясничными.
От спинного мозга в отверстиях между двумя близлежащими позвонками проходят корешки спинномозговых нервов. Волокна в корешке нерва передают сигналы в спинной мозг от нервов, расположенных в коже и волокнистых слоях соединительной ткани. Другие нервные волокна в свою очередь передают сигналы от спинного мозга к мышцам, так что они могут сокращаться по команде от головного и спинного мозга. Нервные корешки шейных сегментов спинного мозга идут в основном к рукам, поясничных- к ногам, в то время как нервные корешки грудных сегментов- к туловищу.
Позвонки состоят из внутреннего губчатого и компактного внешнего вещества. Губчатое вещество в виде костных перекладин обеспечивает прочность позвонков. Внешнее компактное вещество позвонка состоит из костной ткани пластинчатого вида, обеспечивающей твердость внешнего слоя и возможность позвонковому телу принимать нагрузки, например, сжатие при ходьбе. Внутри позвонка, кроме костных перекладин, находится красный костный мозг, который несет функцию кроветворения.
Костная структура постоянно обновляется: клетки одного типа заняты разложением костной ткани, другого - ее обновлением. Механические силы, нагрузки, которым подвергается позвонок, стимулирует образование новых клеток. Усиление воздействий на позвонок обеспечивает ускоренное образование костного вещества с большим количеством перекладин и более плотной костной субстанцией, и наоборот, уменьшение нагрузки вызывает ее распад.
liolio Ну, "колотить себе по дискам" - это сильно сказано, все-таки насчет "ударной нагрузки при прыжках и беге (которая довольно-таки серьезная)" автор погорячился. Если не иметь в виду прыжки без парашюта с седьмого этажа, то какая там ударная нагрузка? При прыжках - минимальная, при беге - вообще почти никакой нагрузки на позвоночник, в отличие от суставов ног (у бегунов если что от ударов и страдает, так это они). (При беге идёт очень серьезная нагрузка на диски. См. цифры ниже. - H.B.)
Вот так, с чувством собственной правоты, несётся полная ахинея и даются вредоносные советы. - H.B.
http://manualpro.webs.com.ua/rr55.htm Занятия спортом при болезнях позвоночника (я снова обращаю внимание, что именно о сколиозе речь не идёт - H.B.)
Занятия спортом при болезнях позвоночника часто вполне допустимы. Конечно, болезнь может вынудить человека оставить любимый вид спорта. Отказываясь подчиниться обстоятельствам и продолжая занятия, необходимо знать, что болезнь может принять острую форму. Некоторые виды спорта, такие как тяжелая атлетика, прыжки в высоту, борьба и бросание копья, связаны с очень большими нагрузками на позвоночник. Это касается также тенниса, бадминтона и гольфа, т. е. тех видов спорта, где во время игры приходится резко поворачивать туловище. Несмотря на риск, многие, страдающие заболеваниями позвоночника, продолжают играть в теннис или гольф и не считают, что их состояние существенно изменилось. Таким образом, стоит попытаться найти подходящий вид спорта, занятия которым не ухудшали бы состояние позвоночника. Вышеупомянутые теннис, бадминтон и др. развивают гибкость позвоночника и крепость мышц спины и поэтому могут быть рекомендованы в периоды спокойного течения болезни.
Хоккей и футбол также представляют опасность для позвоночника из-за толчков, ударов, которым подвергается игрок, и падений. Для предупреждения травматизма было бы гораздо лучше снизить эмоциональный накал соревнования, чтобы придать ему характер Игры в истинном значении этого слова. Однако участники нередко увлекаются, что приводит к крайнему напряжению физических сил и воли и повышает риск получения травм.
Для лиц с заболеваниями позвоночника рекомендуются бег и бег трусцой на мягком основании, прогулки в лесу, поездки на велосипеде, плавание или катание на лыжах, прежде всего, лыжные прогулки. При катании с гор повышается опасность падения с неприятными последствиями для позвоночника.
Во время лыжных или пешеходных прогулок удобнее всего для хранения провианта и снаряжения рюкзак. Он идеален, когда требуется долго нести что-либо на большие расстояния. Нагрузка на спину в этом случае бывает минимальной, поскольку ноша расположена сзади и позвонки и мышцы спины сильно не напрягаются.
В целом можно сказать, что человек с заболеванием позвоночника должен оставить подобные виды спорта. Игрокам в гольф и теннис приходится делать резкие и сильные повороты туловищем, что, без сомнения, может спровоцировать обострение болезни. В то же время многие получают большое удовлетворение от такого спорта и утверждают, что могут заниматься им без вредных последствий для позвоночника.
Плавание - идеальный вид спорта для больных. В воде нагрузка на позвоночник не особенно большая, движения, как правило, мягкие, травмы случаются не часто, поскольку столкновения и удары в спину в воде очень редки.
Бег и прогулки - две очень подходящие формы оздоровительных занятий для лиц с заболеваниями позвоночника. Бегать лучше всего по дорожке, покрытой опилками, или на любом другом мягком и ровном основании, в спортивной обуви с мягкой и гибкой подошвой. Жесткая подошва увеличивает риск повреждения ног, стоп и позвоночника.
Лыжные прогулки, учитывая их мощное оздоровительное воздействие, еще один рекомендуемый вид спорта. Они усиливают циркуляцию крови, хорошо стимулируют деятельность сердца, легких и мышц. Благоприятное воздействие оказывается и на кости скелета. Следует избегать катания с гор. С одной стороны, оно не оказывает сверхсильного оздоровляющего воздействия, с другой - существует значительный риск травмирования верхних и нижних конечностей и позвоночника.
Однако, если у Вас совершенно нет времени на занятия спортом и гимнастические упражнения, мы рекомендуем Вам периодически проходить курс лечебного массажа и миостимуляции
http://www.devichnik.ru/2002/01/back.phtmlhttp://spinet.ru/public/3.phpПо мнению ведущих специалистов-мануологов, не существует практически ни одного человека с неизмененным двигательным стереотипом. Поэтому занятия физкультурой вместо улучшения физического здоровья могут принести вред. Если человек в течение 10 лет будет заниматься утренней гигиенической гимнастикой, которая рассчитана на все группы мышц, то это может привести к заболеванию позвоночника.
Мы пересмотрели своё представление о том, какими должны быть физические упражнения для человека. Вся современная физкультура направлена на тренировку физических мышц. Иной раз смотришь на молодого человека - мускулатура у него "накачена", а позвоночник патологически изменен. Таким образом, то, что нам внушали в течении XX века - если хочешь быть здоров, тренируйся - не совсем верно. Движение может быть полезно для сосудов, мышц ( "бег ради жизни", бодибилдинг и т.д.), однако суставы и хрящи при этом очень быстро изнашиваются.
С точки зрения позвоночника полезнее заниматься спортивной ходьбой, чем бегом, ведь бег вызывает сильное сотрясение организма. В каждом беговом шаге существует фаза полета, когда обе ноги не касаются земли и тело как бы парит в воздухе. Когда одна нога приземляется, на нее приходится нагрузка в пять раз превышающая вес тела. Если вы весите 75 кг, то нагрузка на стопу при приземлении составит 375 кг. С каждым шагом вы "швыряете" вверх свой позвоночник так, словно растягиваете гармошку, напрягаете сухожилия, мышцы, огромная нагрузка падает и на коленные суставы.
Очень полезный вид спорта - плавание. Однако при уплощении грудного изгиба плавание на животе приведет к переразгибанию грудного отдела назад и, соответственно, к патологии. В этом случае следует исключить положение на животе, плавать только на спине. При гиперкифозе (увеличение грудного изгиба позвоночника назад) плавание на животе очень полезно.
Несколько практических рекомендаций:
- Избегайте переохлаждения и сквозняков. При любых болезнях позвоночника существует тесная взаимосвязь между болью в позвоночнике и напряженностью прилегающих мышц в местах их прикреплений. Сквозняк и охлаждение могут привести к увеличению напряженности, что часто в последующем служит причиной заболевания позвоночника. Чтобы предотвратить это, в холодную и ветреную погоду, при большой влажности воздуха шею следует закутать шарфом и носить головной убор.
По-английски: всё менее однозначно (при занятиях бегом укрепляется костная ткань), однако речь идёт о здоровых людях, без искривлений. В среднем очень вероятны травмы переиспользования (см. Травмы
http://healthy-back.livejournal.com/28742.html). У сколиозников, думаю, травмы переиспользования практически гарантированы.
http://www.spine-dr.com/site/exercise/fitness_running2.html Sports and the Back by Paul Vessa, M.D.
The repetitive stress to both the central aspects of your skeleton, that is your spine, as well as to the peripheral aspects of the skeleton, specifically the lower extremities, will usually result in increased bone/mineral content. Some studies have reported increases as great as 40% in bone/mineral content in runners. However, most people do not run because of the benefits to their skeleton.
Even x-rays taken of patients who all are experienced runners, in comparison to their non-running colleagues, fail to demonstrate any degenerative changes related to their running. Certain aspects of running, however, need to be specifically addressed to beginners in order to prevent injuries to the low back region.
Running, done well, actually enforces the protective mechanisms that our body has developed in order to dissipate stress across the lumbar spine. The lumbar protective mechanisms are the outer muscular envelope of our bodies, i.e. the abdominal and paraspinal musculature. Once these muscles are properly developed, their tone often reduces stress across the lumbosacral spine, throughout all aspects of our physical activity. Runners have been shown to have well toned abdominal and paraspinal muscles in order to serve as a protective mechanism. On the other hand, poorly trained runners, who either run sporadically or have never run at all and begin to run as part of a fitness program, will oftentimes stress their paraspinal and abdominal musculature, resulting in lumbar strain injuries. Therefore, an understanding of the biomechanics of running is necessary in order to properly train.
Running should be considered a repetitive loading exercise of the lumbosacral spine which can, depending on stride length and the nature of the terrain, increase the stress across the lumbosacral spine two to three times the individual's body weight. To give you an idea of the forces incurred during an average runner's work-out; if a 150-pound man would run for approximately one mile at a brisk pace something around eight or nine minutes, the forces that the lumbosacral spine would be exposed to would be in excess of 200 tons. Generally speaking, forces are distributed across the lumbosacral spine in various percentages.
The lumbosacral spine can be divided into the front or round portion of the vertebra where the disc connects one vertebra to another and the paired joints in the back of the vertebra called the facet joints. During repetitive stress such as running, 80% of the weight is generally borne through the vertebral body, across the disc space; while 20 to 25% of the weight is borne across the facet joints. However, running normally exerts an extension force; that is, runners extend backwards, and excessive stresses are then felt across the facet joints. Microtrauma that occurs across the facet joints often will leave experienced runners with a backache that is usually somewhat to the right or left of the midline, radiating down into the buttock region. This usually will occur between 18 and 24 hours from the time of the running event. This usually is best relieved with anti-inflammatory agents that are readily available over-the-counter.
Part of the injury that can occur is actually more related to the vibratory forces that occur across the lumbar spine as the runner strikes the ground with each stride. Properly trained runners are able to use their ankles, knees, hips, paraspinal and abdominal musculature, in a way to diminish the vibratory forces across the lumbar spine and alleviate the stresses that occur at the time their feet strike the ground. This so-called kinetic chain diffuser is not something that results by reading about it, rather through the use of properly taught body mechanics and practice. The practice that is meant is beginning at reasonable distances and slowly, but progressively, increasing those distances. As the speed of the runner increases, generally speaking, the amount of hyperextension forces to the lumbar spine and especially the facet joints in the back of the spine will increase. Therefore, novice runners or runners who are in less than optimal condition, should start at a slower pace, so as not to increase the hyperextension and vibratory forces across the facet joints which, when irritated, have been shown to cause significant lumbar strain symptoms.
However, once the reparative process has become overwhelmed by excessive Microtrauma to the disc, inflammation will ensue and the patient will generally become symptomatic; that is, they will experience a backache. Most backaches attributed to running are self-limited in that they occur anywhere from 24 to 36 hours following the run and are generally resolved over the next 2 to 3 days, especially with the aid of anti-inflammatory agents. However, on a microscopic level, what the backache generally represents, is Micro trauma to both the disc complex, as well as, the facet joints. Degeneration of the disc complex has been discussed throughout this web page and I will not go into a lengthy discussion regarding this. However, with regard to the facet joints, these are joints that are called synovial joints and by definition, this means that they are lined with special cartilage, have a special capsule, special fluid that is placed in between the joints to act as a lubricant for the smooth transition of opposing joint surfaces.
The micro trauma that occurs after an overuse run in an untrained individual alters the cartilage on a microscopic level. As the friction at the joint surface level increases, the articular cartilage gradually wears away. Over years, this process results in increased surface area across the joint as the body tries to dissipate the forces, increasing both surface area and effectively diminishing motion. Once the joints become totally deformed and nonfunctional, motion of any type can become quite painful. Therefore, prevention of injuries to the low back region while running is of utmost importance. These principles are the cornerstones of most preventive programs. Most injuries, as previously stated, are secondary to overuse. Generally speaking, the more one runs, the higher the frequency of an overuse injury. It is generally recommended for the recreational athlete that training of 2 to 3 times per week is sufficient. Additionally, total aggregate weekly miles should not exceed 30 miles. Clearly, there are those runners, who while training for marathons are of a more competitive nature, far exceed these limitations. However, in general, the recreational athlete should never work to exceed the mentioned frequency and aggregate weekly miles.