Страхование в США. Часть 1 - Становление управляемого здравоохранения.

[hoholusa]

Comments

[kislin]

Очень интересно.

[ex_kir1]

любопытно
спасибо за инфу

[dok_zlo]

по тегу только один пост - а написанно чачсть1 - ?

[hoholusa]

Ленив Я, ленив... Допишу когда-нибудь.

К тому же, чтоб писать остальные части, нужна заинтересованность читающей публики...

[dok_zlo]

как допишите - не забудьте в киллерах сослаться...

[kremlin_curant]

Наверно так и есть. Но понять может только специалист, чья основная проффесия это занятие медицинским страхованием. А простым смертным эти сведения о провайдерах зачем?

[hoholusa]

Чтобы понимать, зачем существуют страховки и как они работают. Чтобы не наделать глупостей.

[kremlin_curant]

Не думаю, что юзерам ЖЖ нужны такие тонкости. Это только путает. По моему тут лучше обсуждать на простом уровне, доступном каждому

[hoholusa]

Да куда уж проще... Я ж не пытаюсь давать читателям основы risk management accounting.

[jmyshanya]

"... стали делать выплаты врачам напрямую, тем самым прикрыв многие хитроумные схемы мошенничества"

не понятно, как таким образом избавились от схемы:
""заплатить" врачу большую сумму за "лечение", получить деньги от страховой компании и поделить их с врачом".

[hoholusa]

Пациент не может написать в страховую компанию: "Я пришёл к терапевту с жалобой нак кашель и насморк, а он взял с меня $2000".
Во-первых, писать в страховую компанию будет не пациент, а врач.
Во-вторых, страховая компания ответит: "согласно договору, вы должны брать за визит $65. Их мы и заплатим."

[jmyshanya]

а врач не может написать в страховую, что сделал пациенту операцию на 2000, а потом поделить их с "пациентом", который подтвердит это?

[kremlin_curant]

==а врач не может написать в страховую, что сделал пациенту операцию на 2000, а потом поделить их с "пациентом", который подтвердит это==

Написать врач всё может, но при этом он и менеджер страховой компании должны выбрать - или 500 баксов навару или 50 лет тюрьмы. Последнее редко кто выбирает))