Все знают, что одно и то же лекарство продаётся под разными названиями и при этом сильно различается в цене. Более дешёвые лекарства - официальные копии настоящего - называются
дженерик. Вчера по «
Нэшнл паблик рэдио»
выступал специалист по дженерик - профессор из Хопкинса (лучшая медицинская школа США) Jeremy Greene. Оказывается, существенная разница всё же есть.
Основное (запатентованое лекарство) проходит массу испытаний, прежде чем FDA (Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) разрешит его продажу в США. Но дженерик такие проверки не проходят. Важно, что в нём есть указанное вещество, но что там есть ещё, и как оно влияет на организм, не контролируется. Кроме наличия вещества ещё может отслеживаться процесс изготавления препарата - все стадии должны быть стандартными, но небольшое нарушение в технологии приводит к непредсказуемым последствиям. Профессор Грин приводил пример с дженерик антибиотиком, который в силу особенностей изготовления совершенно не растворялся в воде, а значит, не усваивался организмом, несмотря на то, что с химической точки зрения там было всё правильно. Но даже если лекарство попадёт в кровь, не факт, что оно будет действовать, не говоря уж о том, что время его пребывания в организме и особенности утилизации
остаются совершенно неизученными.
Не смотря на то, что химический состав лекарственного вещества должен соответствовать бренду, кроме него в таблетке могут находиться и неизвестные добавки. Например, фирмы, выпускающие дженерик, любят менять «оболочку» таблетки. Надо сказать, что, похоже, оболочка даёт особый простор фантазии изготовителя дженерик. Так, ибупрофен выпускается фирмой «Адвил» в гелеобразной капсуле и при этом действует быстрее и лучше (проверено на себе), чем оригинальный ибупрофен в таблетке. Возможно, это связано с улучшением процесса доставки лекарства, но в этом случае его доза в крови выше предполагаемой. Плюс, совсем непонятно, что в капсуле так улучшает усвоение ибупрофена - это никто не проверял и проверять не собирается (примерно тоже происходит с выпуском на рынок БАДов).
К сожалению, медицинская страховка скорее оплатит дженерик, чем патентованное лекарство, но если дженерик не действует, или его действие подозрительно, переходите на бренд - здоровье дороже.
(Следующий пост),
(Продолжение темы),
(Жизнь в США),
(«Медицинские истории»),
(Содержание)